Что делать если во сне скрипишь зубами
Скрежет зубами во сне – это серьезная проблема. Врачи называют ее бруксизм. От него могут страдать люди разного возраста и пола. Согласно статистике, бруксизму подвержены от 15 до 50% всего населения мира.
Содержание:
- Что такое бруксизм?
- Причины скрипа во сне
- Виды бруксизма
- Симптомы бруксизма
- Диагностика бруксизма
- Как избавиться от скрежета зубами во сне?
- Доктор Комаровский о бруксизме у детей
- Профилактика бруксизма
Что такое бруксизм?
Бруксизм (скрежет зубами во сне) – это спазм жевательных мышц челюсти, на фоне которого человек совершает ими непроизвольные движения. Зубы плотно смыкаются, трутся друг об друга, что становится причиной слышимого скрежета. Это нарушение нередко сочетается с низким уровнем артериального давления, с апноэ, замедлением пульса.
Чаще всего бруксизм возникает ночью, но некоторые люди скрипят зубами в дневное время. Как такового, скрипа не слышно, хотя человек с такой проблемой крепко сжимает челюсти. К бруксизму редко относятся серьезно, так как мало кто знает, что он способен стать причиной разрушения зубов.
Причины скрипа во сне
На сегодняшний день причина скрипа зубами во сне так и не установлена. Ученые считают, что вызывать бруксизм могут самые разнообразные факторы. Дело в том, что даже сам бруксизм – это явление не постоянное. У разных людей он проявляется по-разному: время от времени или присутствует на постоянной основе.
По мнению стоматологов
Стоматологи придерживаются мнения, что скрипят зубами во сне люди с нарушенным прикусом. Спровоцировать бруксизм могут неправильно установленные брекеты или протезы, неудачная проведенная стоматологическая операция. Часто от такой проблемы страдают люди после установки пломбы.
По мнению психологов
Психологи считают бруксизм проявлением нервного перенапряжения. Он развивается у людей, которые долгое время испытывают страх, горе, либо тоску. Эти чувства приводят к развитию неврозов, депрессии и тяжелого стресса. Бруксизм часто возникает у людей, которые испытали бурные негативные эмоции, проявляли агрессию и негативизм.
Нервное перенапряжение провоцирует скованность мышц челюсти и лица. Если днем человек в состоянии контролировать их работу, то по ночам его сознание отключается. Однако ЦНС находится в состоянии повышенного возбуждения, поэтому продолжает передавать нервные импульсы.
Если бруксизм – это следствие стресса, то проявляться он будет время от времени. Когда человек скрипит зубами постоянно, вполне вероятно, что у него развивается невроз.
По мнению сомнологов
Нарушение сна может стать причиной бруксизма. Так считают сомнологи. Если сон слишком глубокий, либо, напротив, беспокойный, то человек может скрипеть зубами. Аналогичная проблема возникает у людей, страдающих апноэ, лунатизмом, кошмарными сновидениями.
Негативным образом отражаются на качестве сна перенесенные днем отрицательные эмоции. Они не дают полностью расслабиться и отдохнуть. Челюсти сильно сжимаются, вызывая характерные звуки.
По мнению неврологов
Неврологи придерживаются мнения, что скрежет зубами по ночам – это результат нарушений в работе нервной системы. Нередко бруксизм является спутником эпилепсии, либо указывает на предрасположенность к эпилептическим припадкам.
Есть данные о том, что люди начинали скрипеть зубами во сне после полученной черепно-мозговой травмы. Нарушения в работе челюстных мышц происходят после поражения тройничного нерва и его ответвлений.
Миф о наличии глистов
В народе бытует мнение, что человек, который скрипит зубами по ночам, заражен глистами. Спорить с тем, что паразитарная инвазия негативным образом отражается на работе нервной системы, не будет ни один специалист. Однако связь между бруксизмом и заражением гельминтами не установлена и не доказана с научной точки зрения.
Другие причины
К прочим причинам бруксизма относят:
Осложнения, полученные во время родов.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Заражение паразитами. Они вызывают интоксикацию организма и авитаминоз, что негативным образом отражается на состоянии психики.
Генетическая предрасположенность человека к бруксизму.
Наличие вредных привычек.
Полученные травмы головного мозга.
Опухоли головного мозга.
Прием антидепрессантов и снотворных средств, либо их отмена.
Виды бруксизма
Бруксизм может быть дневным и ночным. Одни люди скрипят зубами днем, а другие по ночам. В дневное время зубами человек скрипит на фоне эмоционального перенапряжения и при стрессе. Иногда эти две формы сочетаются друг с другом.
Ночной бруксизм – это скрежет зубами по ночам. Если человек спит один, то он даже не будет подозревать об имеющейся проблеме.
Дневной бруксизм – это скрежет зубами в период бодрствования. Он не так распространен, как дневная форма нарушения. Вызывают дневной бруксизм эмоциональные потрясения и стрессы. Специалисты называют сильное стискивание зубов на фоне волнения термином «кленчинг».
Смешанный бруксизм характеризуется сочетанием его дневной и ночной формы.
Отличие дневного и ночного бруксизма
Ночной бруксизм возникает из-за нарушения сна на фоне перевозбуждения ЦНС. Во время отдыха в головном мозге возникают очаги микровозбуждения, которые провоцируют мышечный спазм.
Дневной бруксизм вызван такими психическими процессами, как: повышенная тревожность и низкая стрессоустойчивость. Это провоцирует судорожное сокращение мышц челюсти на фоне эмоционального перенапряжения.
Люди, страдающие дневным бруксизмом, часто жалуются на боль в челюсти, в то время как люди с ночным бруксизмом с такой проблемой сталкиваются редко. Однако зубная эмаль повреждается сильнее именно у тех пациентов, которые страдают от ночного бруксизма.
Симптомы бруксизма
Дневной бруксизм не является секретом для человека, в то время как о ночном скрежете зубами ему сообщают близкие люди. Часто скрип зубов не дает окружающим нормально спать.
К основным проявлениям бруксизма относят:
Скрип зубами.
Боль в височно-челюстном суставе и в мышцах. Особенно сильны неприятные ощущения по утрам.
Воспаление суставов. Оно приобретает хроническую форму и может приводить к нарушению подвижности челюсти.
Стирание эмали, повышенная чувствительность зубов. Они будут отзываться болью при употреблении в пищу сладких, кислых, холодных и горячих блюд.
Расшатывание зубов, появление на них сколов и сломов.
Формирование неправильного прикуса.
Ухудшение качества сна. Хроническая усталость приводит к головным болям.
Травмирование слизистой оболочки щек.
Боль в ушах.
Чем чаще человек скрипит зубами, тем сильнее у него расшатываются зубы. Если не предпринимать никаких мер, они просто начнут выпадать.
Диагностика бруксизма
Если зубами скрипит ребенок, то родители должны проконсультироваться с педиатром. При бруксизме у взрослого человека требуется обратиться к стоматологу или к имплантологу. Врач должен определить, имеются ли нарушения в строении и функционировании височно-нижнечелюстного сустава. Специалист оценит прикус пациента, состояние его жевательной мускулатуры.
Если стоматолог не обнаружит каких-либо проблем у человека, то он перенаправит его к невропатологу или психотерапевту.
Иногда обнаружить причину бруксизма удается с помощью проведения полисомнографии. В ходе исследования пациент должен будет спать, но сам сон проходит под контролем компьютеризированных приборов. Оценивают полученные результаты на основании выстроенной гипнограммы. Этот диагностический метод показан не только при бруксизме, но и при апноэ, эпилепсии и кошмарных сновидениях.
Как избавиться от скрежета зубами во сне?
Так как бруксизм негативным образом отражается на состоянии зубной эмали, следует предпринять меры по ее сохранению. Чтобы определиться с методами лечения, нужно посетить стоматолога. Чаще всего врач рекомендует использовать силиконовые капы, шины, трейнеры. Их изготавливают по индивидуальному заказу для каждого пациента. Такие устройства призваны сохранить целостность зубной эмали, но они не позволят исправить прикус, изменить форму зубов и пр. Хотя внешним видом эти конструкции могут напоминать капы для решения ортодонтических проблем.
Чтобы справиться с причиной, которая вызывает скрип зубов, следует посетить невропатолога. Врач оценит состояние нервной системы человека и даст рекомендации по устранению имеющихся нарушений. Чаще всего лечение требуется вспыльчивым и агрессивным людям.
Лечение начинают с легких успокоительных средств. Это может быть валериана, мята, пустырник. Травы заваривают и пьют как чай, также можно принимать их в виде спиртовой настойки. Если справиться с проблемой не удается, то врач может рекомендовать гипноз, посещение психотерапевта. Иногда пациентам ставят инъекции ботокса в мышцы челюсти. Это позволяет парализовать их и на время избавиться от бруксизма.
Ортодонтическое лечение необходимо людям с нарушением прикуса. Иногда для его исправления требуется ношение брекетов.
Позволяют справиться с бруксизмом горячие и холодные компрессы, выполнение специализированных упражнений, массаж. Все эти мероприятия направлены на расслабление мышц шеи и лица, что позволяет снять с них избыточное напряжение. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, от кофе и энергетиков.
Для поддержания здоровья зубной эмали используют специальные пасты. Иногда рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.
Если эмали уже были нанесены серьезные повреждения, необходимо исправлять их. Однако приступать к такому лечению нужно только после избавления от бруксизма.
Видео: Елена Малышева в передаче Жить Здорово, о скрипе зубами во сне:
Доктор Комаровский о бруксизме у детей
Известный педиатр Комаровский указывает на то, что дневной бруксизм у детей не является поводом для паники. Иногда ребенок скрипит зубами, преследуя только одну цель – изучить свой рот и оценить его возможности.
Однако врач выделяет и некоторые другие причины ночного бруксизма:
Разрастание аденоидов.
Прорезывание зубов.
Генетическая предрасположенность.
Дефицит витаминов группы В в организме.
Доктор рекомендует привести в норму нервную систему ребенка. Для этого можно поводить его на массаж. Перед сном полезные теплые травяные чаи, прием ванны. Зимой и весной необходимо предлагать ребенку витамины.
Часто бруксизм является следствием дефицита внимания. Если причина скрывается именно в этом, то устранить ее под силу любому родителю.
Профилактика бруксизма
Чтобы не допустить развития бруксизма, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Отказаться от вредных привычек, от злоупотребления спиртными напитками и от курения.
Достаточно времени выделять на отдых. Нужно соблюдать режим, спать не менее 8 часов. Днем следует вести активный образ жизни, заниматься спортом. Хорошо, если есть возможность совершать пешие прогулки перед ночным отдыхом.
Поддержание эмоционального равновесия. К бруксизму часто приводят стрессы и другие негативные эмоции. Нужно стараться избегать конфликтных ситуаций, не смотреть передачи и фильмы, несущие негатив. Хорошо на нервную систему влияют занятия йогой, прием теплых ванн, самомассаж.
Регулярное посещение терапевта. У врача плановый осмотр нужно проходить не реже 1 раза в год.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Скрежет зубами во сне способен не на шутку отравить жизнь человеку и его близким. Проблема может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Проявляется стоматологическими нарушениями, расстройством сна, сбоем в работе органов кровообращения, дыхания и пищеварения. Попробуем разобраться, какие угрозы таит бруксизм для здоровья, выясним причины его возникновения, методы борьбы и профилактики.
Бруксизм у взрослых людей
Специалисты относят бруксизм к соматоформным расстройствам нервно-мышечного аппарата челюстно-лицевой области. С точки зрения физиологии, в основе скрипения зубами лежит непроизвольное сокращение, спазм жевательной мускулатуры.
В медицинской литературе симптом, возникающий в момент бодрствования, иногда называют бруксоманией.
Важно знать! У детей скрежет исчезает самостоятельно к периоду полового созревания. У взрослых отмечается прямая корреляция заболеваемости с возрастом и требует особого внимания.
Признаки бруксизма
Заподозрить диагноз можно на основании жалоб пациента, а чаще – его родственников. Если причину скрежета зубами во сне у взрослых установить не удается, такой бруксизм считают первичным. Если зубной скрип – симптом основного заболевания (депрессия, болезнь Паркинсона, стресс, наркомания), тогда он вторичный. Важно понимать, что клиническая картина не ограничивается неприятными звуками.
Ночной бруксизм проявляется такими симптомами:
- стоматологическими и челюстно-лицевыми изменениями;
- расстройствами сна;
- психологическими нарушениями;
- патологией органов дыхания;
- кардиоваскулярными проблемами;
- желудочно-пищеводным рефлюксом.
У пациента истончается зубная эмаль, возникают эрозивные повреждения языка, слизистой десен и щек. Различают четыре степени тяжести истираемости твёрдых тканей зубов. Застой слюны способствует воспалению околоушных желез, формируются изменения прикуса, строения лицевого черепа, беспокоят дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Человек, страдающий от скрежетания, не сможет спокойно провести ночь. Сон таких людей осложняется синдромом обструктивного апноэ, а сновидения – кошмарами. Как последствие наблюдаются мигрень, аритмии, колебания артериального давления, депрессивное настроение.
В стоматологии существует термин «триада бруксизма». Симптомокомплекс включает:
- ночное скрежетание;
- дисфункцию сна;
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Патологический механизм заброса желудочного содержимого в пищевод достаточно не изучена, но взаимосвязь с бруксизмом доказана многочисленными клиническими исследованиями. С целью подтверждения диагноза и окончательного отличия аномального явления от вредной привычки скрипеть зубами врач направит пациента на электромиографию жевательных мышц во время сна.
Причины скрипа зубами во сне
Современная наука не даёт точного ответа на вопрос, почему человек скрипит зубами во сне. Полиэтиологичность проблемы влечет интерес к ней специалистов различных медицинских профессий. Существует несколько теорий, объясняющих неприятное поскрипывание:
- бруксизм обуславливает психосоматика;
- причина кроется в сбое работы нервной системы;
- «скрипучий» сон возникает из-за стоматологических проблем;
- патология имеет сомнологические предпосылки;
- инфекционные и паразитарные болезни способны вызывать зубной скрежет;
- взаимосвязь с гастроэнтерологической патологией.
Обычно состояние обусловлено сразу несколькими факторами, позволяющими заподозрить, почему взрослый скрипит зубами во сне. Получается, что каждая из теорий не исключает, а дополняет другие.
Психологические факторы
Стресс и чрезмерные эмоциональные нагрузки вызывают постоянное нервно-мышечное напряжение, повышенную мозговую активность. Если человек сильно возбужден при засыпании – во время сна возникают непроизвольные спазмы челюстно-лицевой мускулатуры.
Особенно часто отрицательным психологическим воздействиям подвержены лица молодого возраста, сосредоточенные на карьере, продвижении бизнеса, увеличении доходов. Данная теория не утверждает, что страдающий бруксизмом, болен психическим расстройством либо эмоционально нестабилен. Просто иногда нужен совет опытного психотерапевта.
Неврологические нарушения
Пациенты неврологических клиник часто обращаются с жалобами как на дневной бруксизм, так и на развитие патологии во сне. Экстрапирамидные и дегенеративные расстройства нервной системы приводят к дисфункции моторных нейронов тройничного нерва, что вызывает напряжение жевательных мышц. В этом случае больному необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания.
Стоматологические проблемы
Стоматологи связывают причину скрипа зубами во сне у взрослых с анатомическими изменениями – аномалиями прикуса, неудачно подобранными протезами, осложнением дентальной имплантации, адентией, поражением височно-нижнечелюстного сустава. Деформации вызывают окклюзию и, как следствие, – скрежет зубами. Устранить проблему поможет специалист – ортодонт.
Обращение к сомнологу
Бытует мнение, что храп – «привилегия» джентльменов. Но у обоих полов ночное скрежетание часто сопровождается храпением, синдромом обструктивного апноэ с кратковременными остановками дыхания. Если мужчина или женщина скрипит зубами во сне – это не обязательно приводит к пробуждению, но всегда нарушает последовательность фаз сна и требует консультации сомнолога.
Инфекции
Хронические инфекционные болезни характеризуются интоксикацией, негативно влияющей на работу нервной системы. Одна из теорий этиологии бруксизма связывает воспалительные процессы челюстно-лицевой области и скрежетание во сне. При заболеваниях ЛОР-органов, вызванных патогенными микроорганизмами, – отите, тонзиллите, верхнечелюстной синусите, фронтите, этмоидите – наблюдается скрипение зубами.
Прочие причины патологии
Уже упоминалось о взаимосвязи бруксизма и гастроэзофагеального рефлюкса. Прием некоторых лекарственных средств также может спровоцировать ночной скрежет. Характерный скрип иногда возникает, если болит зуб, либо взрослый человек элементарно пьян. Избавлению от неприятного симптома способствует отказ от курения или употребления наркотиков, коррекция питания.
Заражение глистами и бруксизм: есть ли связь
Народный взгляд на глистную инвазию как первоисточник ночного скрежетания сильно преувеличен. Ученым не удалось найти достоверную причинно-следственную связь. Хотя довольно часто в результате проведения дегельминтизации, пациент начинает переставать скрежетать зубами. Вероятно, это некоторым образом связано с тем, что гельминтозы вызывают хроническую интоксикацию, негативно отражающуюся на нервной системе.
Осложнения синдрома
Жалуются обычно родные, живущие в доме с больным, чаще – муж или жена. Пациент не всегда осознает свое состояние. Но это не значит, что бруксизм не опасен.
Существует риск следующих осложнений:
- разрушение зубной эмали и возникновение кариеса;
- стесывание коронок;
- эрозивные процессы слизистой ротовой полости;
- воспаление нижнечелюстных суставов;
- миалгии лицевых мышц;
- нарушения в шейном отделе позвоночника;
- психологические проблемы из-за расстройства сна.
Если больной страдает ночным скрежетом не первый год, процесс усугубляется, избавляться от проблемы становится всё труднее. Такой пациент лишает сна близких людей, вынуждая их слушать неприятные звуки, осложняет домашнюю атмосферу, рискует своим здоровьем. Поэтому в случае первых же симптомах заболевания, необходимо обязательно обратиться к специалисту.
Известные методы лечения
Важно помнить, что у двух людей, скрипящих зубами во сне, могут быть различные причины возникновения болезни. Необходимо лечить бруксизм, используя строго индивидуальный подход.
Современная медицина предлагает следующие методы:
- ношение специальной капы;
- медикаментозная терапия;
- выполнение упражнений для укрепления жевательных мышц;
- коррекция питания;
- использование психотерапевтических средств;
- инъекционное введение ботулинического токсина.
Возможно, лечащий врач посоветует купить капу. Они изготавливаются для конкретного пациента. На выбор устройства влияет этиология, особенности течения болезни, строение черепа, возраст. Различают шины для сна и бодрствования, на одну либо обе челюсти. Они препятствуют разрушению зубов, снимают болевые ощущения, способствуют нормализации сна.
Специалист может назначить седативные таблетки либо средства для укрепления нервной системы. Нельзя без совета врача принимать лекарства. Ни положительные отзывы в интернете, ни высокая цена препарата не означают, что оно навсегда избавит от бруксизма, а риск нанести непоправимый вред здоровью остаётся.
Комплекс специальных физических упражнений, различные виды массажа, аутотренинг, создание комфортной эмоциональной обстановки способствуют прекращению ночного скрипения зубами. Ведутся активные обсуждения относительно метафизических теорий Луизы Хей и Бурбо Лиз. Учитывая психологическую версию возникновения бруксизма, нельзя отрицать рациональное зерно вышеупомянутых учений, но вряд ли они помогут быстро избавиться от недуга.
Введенный внутримышечно ботокс, временно блокирует нейрвные импульсы, вызывает релаксацию мускулатуры лица. Однако, из-за частых осложнений, многие врачи отказываются от его применения.
Можно ли предупредить ночной скрежет зубами
Трудно говорить о предупреждении заболевания, точная причина которого не установлена. Поэтому профилактика бруксизма включает общепринятые меры защиты здоровья:
- устранение стрессовых ситуаций;
- отказ от вредных привычек;
- дозированные физические нагрузки;
- рациональное питание;
- создание комфортных условий в спальне.
Совет! Иногда человеку достаточно не пить крепкий кофе, не курить, чтобы избавиться от ночного скрежетания. Главным условием успешной профилактики является ведение здорового образа жизни.
Заключение
Лечение бруксизма у взрослых – трудная, но осуществимая задача. Бороться с недугом необходимо. Наука располагает для этого достаточным арсеналом средств и методик, важно лишь своевременно обратиться к докторам и запастись терпением.
Источник