Человек стучит зубами во сне причины
Бруксизм (от др.-греч. βρυγμός — «зубной скрежет») — скрежет зубами. Чаще проявляется во время сна (скрежет, стуки зубами, чавкание, сглатывание слюны). Регулярные проявления (еженочные приступы по несколько минут) могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и височно-нижнечелюстных суставов.
Причины[править | править код]
В основе проявления бруксизма лежит комплекс различных причин, среди которых необходимо выделить следующие:
Психологические[править | править код]
С точки зрения психологии бруксизм может быть следствием эмоциональной нестабильности, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, которые вызывают непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Однако кратковременные проявления бруксизма во сне могут быть и у эмоционально стабильных людей[3].
Неврологические[править | править код]
С точки зрения неврологии проблема заключается в нарушении деятельности центральной и периферической систем, которые приводят к неврологическим и двигательным расстройствам. Отмечается, что бруксизм часто сопровождается нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), энурезом, тремором, эпилепсией. Такие состояния, как тризм и бруксизм, могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва[3]. Бруксизм также может быть признаком экстрапирамидных побочных эффектов психотропных препаратов[4]. Имеются данные о связи проявлений бруксизма с функциональными нарушениями позвоночника [5].
Стоматологические[править | править код]
Согласно стоматологической теории бруксизма, расстройство является последствием отклонений в строении и функционировании зубочелюстной системы: аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), неправильный прикус, некачественное лечение зубов, плохо подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит или артроз ВНЧС и др. Но не у всех людей с окклюзионными нарушениями развивается бруксизм[3].
Другие причины[править | править код]
Остальные теории бруксизма не нашли широкого признания и достоверных научных подтверждений. К ним относится связывание бруксизма с нарушениями носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, частые проявления ринита), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.[3]
Склонность к скрежету зубов отмечается у людей с болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона. У детей бруксизм может проявляться в период прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма также являются недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами[3].
Признаки и симптомы[править | править код]
У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, включая[6]:
- Утренние мигрени
- Утренние головные боли
- Челюстные боли
- Боли в височно-нижнечелюстных суставах
- Боли лицевых мускулов и нервов
- Оталгию (боль в ушах)
- Боль в придаточных пазухах носа
- Тиннитус (звон в ушах)
- Вертиго (вестибулярное головокружение)
- Боль в шее
- Боль в плечах
- Боль в спине
- Плохой сон
- Просыпание истощённым
- Стресс или напряжение
- Депрессию
- Нарушение питания
- Бессонницу
- Дневную сонливость
- Высокую чувствительность или раздражение глаз
- Покалывания в голове
- Спазм жевательных мышц
- Дискомфорт при смыкании зубов
- Травмы языка
Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздаётся скрежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.
Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако при тяжёлой форме заболевания часто наблюдается стирание эмали, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время спастических сокращений нижней челюсти.
Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется весьма специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причины бруксизма.
Лечение[править | править код]
Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Некоторые варианты лечения:
- Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
- Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 1434 дня]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
- Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.[источник не указан 2693 дня]
- В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи[7].
- Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц [5].
Примечания[править | править код]
Источник
Скрежет зубами (или бруксизм) во время ночного или дневного сна говорит об определенных нарушениях в организме. Во-первых, это раздражает или пугает окружающих людей, а во-вторых, приводит к истончению зубной эмали и язвам на слизистых оболочках. Самостоятельно заметить проблему трудно, но близкие могут отчетливо слышать стук, исходящий изо рта. Некоторые люди ошибочно считают это своей особенностью и не спешат избавляться от нее. При первых признаках синдрома необходимо выяснить, почему появилась проблема, а также обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Скрежет зубов: в чем причина явления?
Причина стучания зубов – спазм жевательных мышц, которые человек не контролирует во сне. Факторы, влияющие на это:
- остановка дыхания во сне;
- скачок артериального давления;
- нарушение пульса;
- воспалительные процессы в ротовой полости;
- болезни и дефекты зубного ряда;
- вирусные заболевания;
- нарушения психики.
Помимо этого, на развитие бруксизма влияет курение. К такому выводу пришли ученые из Финляндии, проводившие эксперименты на протяжении года. Стучат челюсти иногда из-за сильного стресса, при этом проблема через некоторое время исчезает сама собой. Ребенок может не замечать проблемы сам. Однако о ней свидетельствует неконтролируемое сжимание челюсти. Для успешного лечения синдрома следует выяснить причины, иначе терапия окажется бесполезной.
Симптомы заболевания
Определить наличие бруксизма возможно не только по стучанию зубами ночью. В дневное время человек жалуется на усталость в области челюсти или клацанье во время послеобеденного сна. Помимо этого синдром характеризуется следующими признаками:
- тянущие боли в височной зоне, а также щеках;
- неприятные ощущения в суставах нижней челюсти (невозможность широко открыть рот без хруста или щелчка);
- нарушение зубной эмали сразу у нескольких зубов;
- подвижность зубов и воспаление десен;
- деформация зубного ряда;
- плохой или чуткий сон.
Нередко больной, страдающий подобным расстройством, отмечает постоянную усталость. По утрам на слизистой щек или губ появляются небольшие ранки – результат непроизвольного прикусывания. Эти симптомы чаще всего остаются незамеченными долгое время. Также есть и другие признаки: головная боль, хруст челюсти, неприятные ощущения в шее, шум и гул в ушах.
Зачастую недуг диагностируется на приеме у стоматолога – врач отмечает неровные края зубов и их разный размер. Заниматься протезированием без устранения синдрома нельзя.
Как лечится скрип и клацанье зубами?
Для эффективного лечения следует пройти обследование у доктора. Устранить синдром поможет стоматолог или психотерапевт, если бруксизм появился на фоне стрессовой ситуации. Постараться снять стресс у ребенка или взрослого можно самостоятельно: чаще проветривать комнату, вести активный образ жизни и придерживаться здорового питания. Немаловажно регулярно давать организму отдыхать, больше спать, принимать ванну с эфирными маслами и пить витамины. Избавиться от скрежета зубами возможно, придерживаясь простых рекомендаций:
- перед сном необходимо проветривать помещение или гулять, так как недостаток кислорода негативно влияет на сон;
- постараться избавиться от факторов, провоцирующих недуг;
- отказаться от возбуждающих напитков или свести их употребление к минимуму (к ним относится кофе, энергетические напитки и сладкая газировка);
- снимать напряжение жевательных мышц, массируя челюсти перед сном.
Доктор может порекомендовать изготовить индивидуальную каппу из мягкого силикона. Ее нужно надевать взрослым перед тем, как лечь спать, и снимать утром. Простое приспособление дает возможность избежать травм зубной эмали и снизить давление на зубной ряд. Если же синдром проявляется в дневное время суток, необходимы модифицированные шины. С помощью них удается предотвратить повреждение эмали и плотное смыкание зубов. Шины не доставляют дискомфорта: к ним легко привыкнуть и они незаметны для окружающих людей.
При психических отклонениях, болезнях сердечно-сосудистой системы и других проблемах со здоровьем, из-за которых ребенок или взрослый клацает зубами, необходимо обратиться к специалисту. Невозможно избавиться от скрипа без устранения основной причины. Если зубы стучат из-за дефекта зубного ряда или неправильного прикуса, избавиться от недуга самостоятельно невозможно. В этом случае поможет только стоматолог.
Усилить эффект от силиконовой каппы и шин помогут рецепты народной медицины. Они направлены на снятие напряжения жевательных мышц и их разогрев, что предотвращает стук зубами. Наиболее часто применяется массаж в домашних условиях и компрессы.
Снять нервное напряжение возможно, применяя отвары из ромашки, череды или валерианы. Рекомендуется регулярно принимать ванну с травами из расчета 3 столовых ложки травяного сбора на 1 литр воды. Массаж выполняется с ароматическим маслом и несколькими каплями валерианы. Плавными круговыми движениями нужно втирать смесь в область лба, висков, шеи и за ушами. Такой массаж полезно делать 2 раза в день по 10–15 минут. После процедуры нельзя выходить на холод, лучше проводить ее перед сном.
Натренировать жевательные мышцы просто с помощью твердых овощей и фруктов. Следует каждый день давать нагрузку челюстям, например, грызя яблоко, сельдерей или морковь.
Комплексная терапия, заключающаяся в соблюдении рекомендаций доктора и применении народных рецептов, помогает быстрее избавиться от неприятной особенности.
А если не лечить?
Если стучат зубы, может показаться, что в этом нет ничего страшного, это особенность организма, и избавляться от нее не нужно. Длительный бруксизм чреват множеством проблем, таких как:
- трещины на зубной эмали;
- развитие кариеса;
- искривление зубного ряда;
- стирание зубов.
Помимо этого возможна деформация и разрушение пломб и коронок, а в некоторых случаях даже выпадение зубов. Запущенный бруксизм грозит появлением проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
Во сне человек не способен контролировать степень сжатия челюсти, поэтому он непроизвольно закусывает щеки, язык или губы. После этого во рту ощущается постоянный привкус крови и появляются незаживающие ранки. В случае их инфицирования возможно серьезное воспаление.
Если зубы стучат долгое время даже после устранения провоцирующих факторов, нужно обязательно обратиться к врачу. Необходимо посетить стоматолога и невропатолога, нередко требуется консультация хирурга или ортопеда. Закрывать глаза не проблему нельзя, иначе к скрипу могут добавиться болезни зубов или ротовой полости.
Источник
- Время чтения статьи: 4 минуты
Бруксизм – это скрежет зубами. От это недуга страдает около 15% населения Земли.
Виды бруксизма
Бруксизм бывает ночным и дневным.
Днем заболевание проявляется крайне редко и скорее похоже на непроизвольное стискивание зубов, чем на скрежет или скрип. Дневному бруксизму часто сопутствуют такие симптомы, как: закусывание губ, кусание пальцев. В таком случае может помочь самоконтроль.
Бруксизм чаще бывает ночным, поскольку во сне больные не могут себя контролировать. Помимо скрежета часто наблюдаются такие признаки, как: стуки зубами, чавканье, сглатывание слюны.
Причины и лечение бруксизма у взрослых и у детей различны. В связи с этим мы рассмотрим вопрос с двух сторон.
Детский бруксизм
Бруксизм наблюдается у 35–50% детей. Как правило, детки скрипят зубами только во сне: ночью случается несколько приступов, которые длятся не более 8–10 секунд. Приступы обычно наблюдаются при прорезывании зубов, как молочных, так и коренных.
Причины бруксизма
Родители часто задаются вопросом, почему ребенок скрипит зубами во сне. К сожалению, точных причин бруксизма у детей не знает ни один врач. Специалисты соотносят возникновение болезни с таким факторами, как:
- боль от прорезывания зубов;
психологические факторы: стресс, тревога, неправильное эмоциональное развитие;
неврологические факторы: эпилепсия, энурез и др.;
стоматалогические факторы: аномалии прикуса и зубного ряда (лишние зубы, адентия), неправильное ортодонтическое лечение (некорректно подобранные брекеты и пр.);
обезвоживание организма;
аллергия;
гельминтоз (глисты);
интоксикация вследствие различных заболеваний;
эндокринные нарушения и пр.
Опасные симптомы: когда стоит обратиться к врачу?
Вопрос о том, когда стоит начать лечение бруксизма у детей, беспокоит многих родителей. Как правило, недуг проходит сам по себе, без каких-либо последствий, к 12–13 годам. Это связано с тем, что к этому периоду завершается формирование коренных зубов. Лечение такой формы бруксизма не требуется.
Однако бывают случаи, когда картина не столь радужная. Следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
головная и/или зубная боль по утрам;
быстрое стирание зубов;
долгие и интенсивные ночные приступы (более 10 секунд).
Осложненный бруксизм у детей приводит к довольно неприятным последствиям, среди них заболевания десен и значительное стирание зубов.
Лечение бруксизма
Как правило, медицинская помощь при детском бруксизме не требуется. Однако при наличии тревожных симптомов следует обратиться к стоматологу, дабы не допустить осложнений.
Врач определяет первопричину болезни и уже, исходя из этого, назначает лечение. Детский бруксизм корректируют следующие специалисты:
ортодонт;
невролог;
психолог.
Психологическая помощь
Детская и подростковая психика нестабильна. Поэтому к развитию бруксизма часто приводят именно психологические факторы, в том числе и тревожность.
При тревожном состоянии могут наблюдаться и другие симптомы: привычка дергать и скручивать волосы, грызть ногти и др.
Пусковым механизмом для бруксизма могут стать перемены в жизни ребенка: переезд, смена школы, развод родителей, различные конфликты и др. В таких случаях поможет психолог.
Что предпринять маме и как помочь ребенку?
Помочь ребенку справиться со скрежетанием зубов можно и в домашних условиях. Задача родителей – расслабить ребенка, особенно в вечернее время. Для снятия напряжения подойдут:
массаж;
ЛФК;
правильный режим дня;
прогулки на свежем воздухе;
употребление достаточного количества воды;
исключение из рациона будоражащих нервную систему продуктов: шоколад, кофе, чай, кока-кола, пепси и пр.;
последний прием пищи – за час до сна;
горячая ванна перед сном;
отказ от активных игр, спокойные занятия вечером: рисование, прослушивание колыбельных и пр.
Кроме того, могут помочь разговоры с ребенком по душам. Если ребенок не выговорится, то ляжет спать с тревожными мыслями. Это спровоцирует приступ.
Снизить перенапряжение мышц лица помогут следующие приемы:
тепловые компрессы (в том числе при болях утром);
жевание твердой пищи;
отказ от жевательных резинок.
Бруксизм у взрослых
Бруксизм встречается и у взрослых, причем заболевание появляется у обоих полов с одинаковой частотой.
Причины бруксизма
Вопрос, почему скрипят зубами во сне, остается открытым: точные причины не установлены. К заболеванию могут приводить различные факторы:
психологические: усталость, стресс, депрессия, тревожный невроз, комплексы, особый тип личности (ранимые или гиперактивные натуры);
неврологические: эпилепсия, шейный остеохондроз, поражения тройничного нерва, апноэ, сомнамбулизм (лунатизм), кошмары;
стоматологические: неправильный прикус, дефекты челюсти (зубы сверх ряда, их отсутствие или неправильное расположение), патология сустава, неудобные брекеты или протезы, некорректно установленные пломбы и др.;
наследственный фактор;
другие факторы (признаны не всеми врачами): кислотный рефлюкс в пищевод, гельминты, храп, нарушение носового дыхания (разросшиеся аденоиды, частые риниты или искривление перегородки в носу), недостаток витаминов.
В 70% случаев зубной скрежет – результат психологических проблем.
К причинам бруксизма у взрослых также относятся особенности их образа жизни:
- курение;
- алкоголизм;
- наркозависимость;
- употребление кофеинсодержащих продуктов;
- прием снотворного, антидепрессантов.
Все это приводит к перевозбуждению головного мозга. В итоге человек страдает от бессонницы и скрежета.
Симптомы и последствия бруксизма
Человек часто даже не догадывается о том, что скрипит зубами во сне: о недуге он узнает от родных.
У взрослых приступ скрежета случается 3–5 раз за ночь и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут.
Как правило, люди, страдающие от бруксизма, жалуются на:
боль различного генеза: головную, ушную, зубную, лица, челюсти и шеи;
повышение чувствительности и подвижности зубов;
стирание эмали;
повреждения зубов, коронок и пр.;
воспалительные процессы десен;
бессонницу, раздражительность и др.
Симптомы усиливаются при стрессе. Большинство из перечисленных симптомов являются кратковременными и исправимыми. Однако при отсутствии лечения могут быть и более серьезные последствия: ассиметрия лица, ухудшение слуха, сильный износ и поломка зубов. В некоторых случаях зубы стираются практически под корень.
При регулярном скрежете по ночам страдает психическое здоровье больного и его окружения. Люди должным образом не высыпаются, появляется утомляемость, тревожность и депрессия.
Выявить симптомы бруксизма можно и самостоятельно, при внешнем осмотре в зеркало. При осмотре вы обнаружите:
стертые зубы, трещины и сколы на них;
следы от зубов на щеках и языке;
изменение прикуса;
повреждение протезов;
утолщение челюстных костей.
Также при движении челюстями может наблюдаться хруст/щелканье. Иногда больным тяжело открыть/закрыть рот.
Важно! В состоянии покоя зубы верхней и нижней челюсти не должны касаться друг друга.
Лечение
Бруксизм у взрослых самостоятельно не проходит. Определить, серьезна ли проблема и требуется ли лечение, поможет стоматолог.
Основной задачей лечения ночного бруксизма является расслабление жевательной мускулатуры. Причем метод лечения напрямую зависит от тяжести и причины заболевания. Соответственно, может понадобиться помощь следующих специалистов:
стоматолога, ортодонта;
невролога;
психолога, психотерапевта.
Наиболее эффективными считаются стоматологические методы лечения:
пластиковые шины и индивидуальные каппы на ночь – накладки, защищающие зубной ряд от стирания;
выдвигатели нижней челюсти: также используются при храпе;
пришлифовывание зубов: метод устраняет дефекты челюсти;
протезирование: метод применяется при сильном стирании.
Частью комплексной терапии могут быть и медицинские препараты:
миорелаксанты: вводятся перед сном для расслабления мышц лица;
ботокс: вводится в крайних случаях для уменьшения силы сокращения мышц.
Поскольку чаще всего к скрежету зубов приводят психологические факторы, может понадобиться помощь психолога и психотерапевта. Психотерапевт назначит препараты для нормализации сна и снятия тревожности, антидепрессанты.
Психологическое лечение бруксизма у взрослых требует индивидуального подхода. Психолог поможет выявить и осознать конфликт, а также стабилизирует эмоциональное состояние. В конечном итоге, пациент научится расслаблять челюсти, избавится от привычки сжимать зубы при стрессе.
Народные методы
У большинства взрослых заболевание протекает в легкой форме. В таком случае человек может сам справиться с симптомами.
Основная задача больного – расслабление. Для этого подойдут такие методы, как:
массаж, в том числе лица и шеи;
легкая зарядка, занятия спортом;
йога, медитация;
вечерние прогулки;
прослушивание приятной музыки или чтение перед сном;
ванны с аромамаслами или травами (ромашка, мелисса, специальные сборы и пр.);
успокоительные чаи и сборы;
исключение из вечернего рациона продуктов, богатых кофеином (кофе, чай) и углеводами: это будоражит нервную систему;
отказ от вредных привычек: курения, алкоголя;
полноценный сон.
Для того чтобы снять гипертонус мышц, необходимо:
- принимать препараты с магнием, калием и витаминами группы В;
- делать теплые компрессы, травяные примочки, прикладывать грелку (в том числе на ночь);
- жевать твердую пищу (яблоки, морковь, сухарик);
- отказаться от жвачки, не грызть карандаш/ручку, ногти.
Старайтесь расслабить лицо и держать челюсти разомкнутыми в состоянии покоя. Если вам тяжело это сделать, используйте следующую практику: сожмите губы и удерживайте кончик языка между зубами.
Помните! Самолечение не поможет при запущенной или тяжелой форме бруксизма.
Обязательно обратитесь к стоматологу: врач определит причины бруксизма и назначит адекватное лечение. При соблюдении медицинских рекомендаций прогноз благоприятный.
Следите за собой и будьте здоровы!
Источник