Болит затылок головы и бессонница

«Тяжело говорить», «Пропал сон», «Хронически устаю» — это лишь часть жалоб на последствия перенесенного COVID-19. Острая стадия проходит, но плохое самочувствие растягивается на долгие месяцы. АиФ.ru поговорил с пациентам об их жизни после коронавируса.

Семен Долженко: «Приходится заново учиться дышать»

Юрист Семен Долженко болел практически весь апрель и половину мая. Семену 55 лет, и хотя это еще не возраст высокого риска (он начинается с 65), у него коронавирус протекал в крайне тяжелой форме. Речь шла о подключении к ИВЛ, но врачи вовремя сменили тактику лечения, и организм начал отвечать на него, поэтому обошлись кислородной маской. «С ней дышалось легко, без нее — чудовищно сложно, — вспоминает Семен. — Тактика врачей — постепенно сокращать время, проведенное с маской, чтобы легкие „вспоминали“, как дышать самостоятельно. Это было очень трудной задачей. КТ на выписке показал, что поражено три четверти легких. Поэтому то, что после болезни я практически заново учился дышать, не метафора. Учусь до сих пор».

Уже после выписки недели две Долженко было тяжело даже ходить. «Очень быстро устаешь даже от ходьбы по квартире. Живешь периодами бодрости — три часа средней активности сменяются диким упадком сил, как будто ты до этого сутки разгружал вагоны, — рассказывает Семен. — И тогда хочется просто лечь и лежать. Часто болит голова — связываю это с нехваткой кислорода. Настроение подавленное. Как я понимаю, это проблема многих переболевших. COVID-19 может вызывать депрессивный синдром».

Больничный у Долженко закончился, и он вышел на работу. «Тружусь удаленно — и это хорошо, потому что я бы не доехал до офиса. Но даже на работу „с дивана“ сил не хватает, потому что нужна концентрация на задачах, а ее нет. Становишься очень рассеянным, трудно собраться. На работе относятся с пониманием, но я чувствую себя крайне неэффективным сотрудником», — говорит переболевший. — Нашел специалиста по реабилитации, планируем составить какую-то программу восстановления, потому что я уже не уверен, что справлюсь со всем сам».

Надежда Юшкина: «Тяжело говорить и смеяться»

Надежду Юшкину и её супруга недавно сняли с социального мониторинга — с момента, как они заразились коронавирусом, прошло больше трёх недель. Но они тяжело дались семье Юшкиной. Сама Надежда до сих пор не чувствует себя здоровой, а супруга на днях увезла скорая — пошло осложнение на почки.

«Врачи в стационаре сказали — ещё один день, и он бы потерял почку, — рассказывает Юшкина. — Я потихоньку вроде выздоравливаю. Но в любой момент, вот как у мужа, может случиться всё что угодно».

Надежда признаётся, что коронавирус ударил и по нервной системе. Что называется, переболевший «сам не свой».

«Я теперь боюсь сдавать кровь и КТ, — признаётся Надежда Юшкина. — С одной стороны, мне хочется знать результаты, а с другой — врачи говорят, что, если им что-то не понравится в моих анализах, придется снова уходить на карантин. Ко мне вернулось наконец обоняние. У меня отрицательный анализ на COVID-19, но пока мне тяжело громко говорить и смеяться — сразу отдаёт болью в затылке».

Екатерина Сажнева: «Хочу забыть как страшный сон»

Журналист Екатерина Сажнева официально перенесла коронавирус два месяца назад. 21 день она вместе с дочкой пролежала в больнице. Выписали Екатерину 17 апреля, но ей не становилось лучше. Только после выписки при проведении компьютерной томографии у неё обнаружили пневмонию.

«Диагноз „пневмония“ мне был поставлен после того, как меня выписали из больницы через 10 дней, — рассказывает Екатерина Сажнева. — Меня выписали, но мне становилось всё хуже и хуже, и я сама поехала делать платный КТ. Я никого в принципе не обвиняю. Тогда была такая нервотрёпка, и я оказалась в числе первых заболевших в стране. Никто не знал тогда, как лечить и что делать».

После того как выявили пневмонию, Екатерину отправили на домашнюю изоляцию и назначили две группы антибиотиков.

«Я не пила лекарства от малярии, они мне уже были не нужны. Те, кто пил из моих знакомых, у всех полетели то печень, то сердце, то почки, — говорит Екатерина Сажнева. — Два месяца считали, что это чуть ли не панацея, а потом выяснилось, что вместе с тем они подавляют иммунитет, у них побочка жуткая».

После перенесённого коронавируса Екатерину пригласили на реабилитацию. Как она будет проходить, Сажнева ещё не знает. Формируются только первые группы из переболевших.

«Есть много людей, которые уже перенесли COVID-19, и им нужно восстанавливать свои силы, — считает Екатерина. — В моём окружении есть девушка, у которой сосуды головного мозга пострадали. Есть женщина, у которой не вернулось обоняние. Много людей потеряли здоровье. И как не понятно, чем лечить коронавирус, так и не понятно теперь, как восстанавливаться.

У меня лично пострадала периферийная нервная система — пропала чувствительность на ноге. Одна нога нормально, а вторую хоть иголками коли — ничего не чувствую. Как мне объяснили, это такой вариант, что собственная иммунная система начала сражатьcя с оболочками нервов. Какой-то легкий вариант цитокинового шторма. Но пока конкретно что-то сложно утверждать, так как COVID-19 принёс многие симптомы, которые раньше не существовали. А так хочется быть здоровой и чтобы всё забылось как страшный сон».

Павел Морозов: «Собираю себя по чайной ложечке»

Основатель аукционного дома Павел Морозов заболел в марте. Сначала пытался лечиться дома, но температура не сбивалась, а кашель не прекращался. Павел позвонил в скорую, после осмотра его отвезли в клинический госпиталь, перепрофилированный под «ковидоприемник», и диагностировали двустороннюю пневмонию. Анализы Павел сдавал 4 раза, но результат получил только одного — и он был отрицательным. Все остальные тесты затерялись в системе. Но Павел не сомневается — это был коронавирус. Вернуться к нормальной жизни Морозов не может до сих пор.

«Вот уже 2,5 месяца я никак не могу избавиться от общей усталости, потери концентрации, плохого сна, а также „синдрома горячих глаз“, как я это называю: ощущения ближе к вечеру, что у тебя горячие веки, как при лихорадке, — пишет Павел на своей странице в фейсбуке. — И вообще очень тяжело вставать, получается собраться на 3-4 часа в день, а потом как трактор по тебе проехал. Но и отдохнуть тоже не получается: спать больше 4-5 часов организм не даёт».

Павел уточняет: рассказывает это не чтобы пожаловаться, а чтобы предостеречь других. «Берегите себя и свой организм, даже без самоизоляции. Даже если болезнь пройдёт в легкой или, как у меня, в средней форме, совсем не понятно, где вылезут последствия и как потом вы будете себя собирать по чайной ложечке, как это делаю сейчас я», — написал Морозов.

Причины боли в затылке

Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:

• позвоночника;
• сосудистой системы;
• неврологической системы.

В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.

Боль в затылке вследствие остеохондроза

Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:

• шумом в ушах;
• тошнотой;
• нарушениями координации;
• пеленой перед глазами и двоением.

Подробнее о остеохандрозе

Боль в затылке при гипертонии

Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:

• общая слабость;
• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• усиление боли при попытках наклонить голову;
• снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.

Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении

Повышение внутричерепного давления характеризуется:

• давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
• усилением болей при ярком свете и громких звуках;
• тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
• рвотой, которая не снижает болевые синдромы.

Боль в затылке вследствие шейного миозита

Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.

Подробнее о миозите

Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.

Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.

Подробнее о невралгии затылочного нерва

Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний

Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.

Диагностика боли в затылке

Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.

Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:

• осмотр врачом;
• измерение артериального давления, его мониторинг;
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• исследование глазного дна окулистом.

В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.

Лечение боли в затылке

У боли в голове могут быть разные причины: от заболеваний мозга до банальной усталости. Без соответствующих обследований сложно быстро определить, почему болит затылок у пациента: причиной может быть спазм сосудов, повышенное давление, болезни позвоночника, опухоль, травма или просто усталость и переутомление мышц шеи.

Временные причины головной боли

Боль в затылке и висках часто вызвана не заболеваниями, а перенапряжением. Причина в переутомлении мышц и повышенном внутричерепном давлении. Боль возникает на фоне высокого психического напряжения, стресса, тревоги и депрессии. Часто больной чувствует тошноту и головокружение.

Негативное душевное состояние не только влияет на сосуды головного мозга, но и заставляет нас принимать неудобные для тела позы: сутулить спину, опускать плечи, прижимать шею к груди. Всё это приводит к перенапряжению мышц, что усиливает боль в задней части головы. А в случае больного позвоночника ещё и дополнительно напрягает нервы. В итоге дискомфорт только усиливается.

С такой головной болью можно справиться по-разному. Если вы переутомились или долго находились в неудобной позе, поможет лёгкая зарядка, тёплая ванна, массаж головы и шеи. Есль боль сильная, то можно предварительно принять анальгетик. При серьёзных заболеваниях (например, депрессии или тревожном расстройстве), сходите к врачу — он поможет начать лечение и избавиться от симптомов.

Почему затылок болит при заболеваниях позвоночника?

Основных причин две: боль может просто распространяться из больной спины, а может появиться из-за зажатых нервных окончаний. Болезни спины часто приходят вместе: из-за искривления и остеохондроза начинается невралгия и развивается грыжа.

• Остеохондроз — частая причина болей в затылке. При нём разрушаются диски шейных позвонков. Боль ощущается в шее, висках и задней части головы. Больной может жаловаться на шум в ушах, потерю координации и тошноту.
• Невралгия затылочного нерва проявляется на фоне других болезней позвоночника или возникает после длительного переохлаждения и сквозняка. При ней чувствуется сильная стреляющая боль, обычно при движении головой и шеей. В состоянии покоя боль очень слабая, и других неприятных ощущений нет.
• Шейный спондилез — это увеличение в объёмах костной ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и ухудшает подвижность шеи. В результате у больного начинается постоянная тупая боль в затылке, усиливающаяся при любой физической нагрузке.

При любом из этих заболеваний обратитесь к неврологу. Определить картину болезни поможет простой визуальный осмотр, но не лишним будет показать врачу заранее сделанный рентген или МРТ шейного отдела. Со снимком костей позвоночника и окружающих тканей будет проще поставить верный диагноз и определить подходящее лечение.

Болезни головного мозга и сосудов

Если болезни спины исключили, стоит искать причину в сердце, сосудах и головном мозге. К сожалению, болезни нервной и кровеносной системы очень распространены, и почти все они вызывают головокружение и боль. Среди заболеваний сосудов особенно часто встречаются:

• Гипертензия, или повышенное артериальное давление. Оно сопровождается головной болью, двоением в глазах и головокружением. Неприятные ощущения начинаются во всём теле, особенно при резком скачке давления;
• Спазмы сосудов вызывают пульсирующую боль в затылке, которая распространяется на височные и затылочную часть. При движениях боль усиливается;
• Внутричерепная гипертензия — это повышение давления внутри черепной коробки. Помимо сильной давящей боли пациент испытывает слабость, тошноту, головокружение, начинаются галлюцинации и судороги;
• Инсульт — закупорка или разрыв сосудов головного мозга. Возникает приступ острой боли, пациент может быть частично парализован, не способен различить окружающее пространство, невнятно разговаривает. Это опасное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи для сохранения жизни!

Если же причина боли в головном мозге, возможны следующие состояния:

• Сотрясение мозга — из-за травмы или падения. Вызывает гематомы и повышение давления, что приводит к боли, тошноте и потере координации.
• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, вызывают тупую постоянную боль в месте образования. В процессе роста они давят на структуры мозга, вызывая их разрушения. Повышается внутричерепное давление и может нарушаться движение крови.

При подозрении на эти болезни следует посетить высококвалифицированного невролога или нейрохирурга. В зависимости от симптомов вам могут назначить компьютерную томографию и МРТ головного мозга, его отдельных структур и ангиографию сосудов. На приёме доктор обязательно измерит давление. Вас могут отправить к офтальмологу для проверки глазного дна, а в случае подозрения на опухоль придётся сдать анализы крови на наличие антител.

Другие причины боли

Затылок может болеть по причине недугов, не связанных с нервной и кровеносной системой. В заднюю часть головы может отдавать боль от:

• ЛОР-заболеваний: ангины, фарингита, воспалений носоглотки и слуховых проходов;
• болезней зубов: глубокого кариеса, неправильного роста зубов мудрости, пародонтоза;
• заболеваний глаз: катаракты, склерита, конъюнктивита и многих других.

Если вы выяснили, что боль в задней части головы не связана с проблемами в головном мозге, позвоночнике и сосудах, сходите к отоларингологу, стоматологу и офтальмологу. Ну а если и эти врачи не найдут никаких отклонений, советуем пересмотреть свой режим дня, регулярно разминаться и следить за осанкой. Велика вероятность, что боли, вызванные усталостью мышц и переутомлением, прекратятся. Но, если у вас регулярно болит затылок, лучше всё же обратиться к врачу для медицинского осмотра и исключения патологий.