Бессонница зуд по всему телу
«Почему я чешусь, когда ложусь спать?» Подобный вопрос врачам приходится слышать довольно часто, ведь зуд ночью представляет собой распространенное явление, причины которого скрываются за самыми разными состояниями, происходящими как внутри организма человека, так и вокруг него. Неприятные ощущения практически всегда сопровождаются расстройствами сна, повышением нервной возбудимости и повреждением целостности кожных покровов, вызванной постоянными расчесами.
Помните, если у Вас чешутся руки или зудящие ощущения возникают на спине, других частях тела, не следует откладывать визит к врачу. Только своевременная диагностика с определением причин недуга и качественное лечение позволит человеку избавиться от подобного дискомфорта и существенно улучшить самочувствие.
Причины зуда по ночам, не связанные с заболеваниями
Чаще всего человек начинает чесаться по ночам по причинам, которые не связаны с развитием в его организме какого-либо патологического состояния или обострением хронического заболевания. Среди факторов, способствующих подобному процессу, можно выделить:
- сезонную сухость кожи, связанную с переменой климатических условий, когда чешутся рукиили другие открытые участки тела;
- укусы насекомых, особенно, комаров и клопов, которые могут находиться в спальне, постельном белье и питаться за счет человека, раздражая эпителиальные ткани;
- аллергическую реакцию на внешние раздражающие факторы, в большинстве случаев сопровождающуюся сыпью, которая проходит после устранения контакта с аллергеном.
Заболевания, как этиологические факторы ночного зуда
Почему чешется тело, когда ложишься спать? Причиной могут быть заболевания внутренних органов
Нередко зудящие ощущения в вечерние часы и во время сна возникают в результате поражения организма человека инфекционными агентами или при хронических недугах внутренних органов, среди которых:
- патологии печени, которые сопровождается холестазом и интоксикацией (гипербилирубинемия часто приводит к пожелтению кожных покровов и зудящим ощущениям);
- наследственная ксеродермия или повышенная сухость кожи, что ведет к ночному зуду без характерных высыпаний;
- хроническая почечная недостаточность, когда у пациентов возникает дискомфорт в разных отделах тела, существенно нарушающий самочувствие и сон человека;
- эндокринные патологические состояния, в частности, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, при которых у человека возникает дисбаланс гормонов и связанные с ним расстройства обмена веществ;
- паразитарные инфекции, как одна из причин интоксикации организма и кожного зуда;
- расстройства психоневрологического характера, приводящие к активации парасимпатической нервной системы, отвечающей за возникновение зуда по всему телу;
- болезни крови, как фактор развития сильного зуда, имеющего постоянный характер.
С чем связано ночное усиление симптома?
Причины усиления зудящих ощущений в вечернее и ночное время в настоящий момент остаются не до конца изученными. Предположительно, истинным виновником развития кожного зуда по ночам является нарушение нормального функционирования так называемых «внутренних часов» человека или, как бы назвали его ученые, расстройство циркадного ритма.
Зуд кожи в ночное время также может быть спровоцирован естественными процессами, которые происходят с каждым из нас в период засыпания и сна:
- как известно, по вечерамтемпература кожи немного повышается, в результате чего в её толще увеличивается продукция ферментов, способствующих развитию дискомфорта и неприятных ощущений;
- во время и непосредственно перед сному людей снижается порог болевой чувствительности, что вызывает более острое восприятие зудящих ощущений;
- в тёмное время суток повышается активность парасимпатической нервной системы, которая отвечает за зуд ночью;
- ночью кожа теряет больше воды, чем в дневные часы, что является причиной сухости эпидермальных покровов и увеличения влияния на них внешних раздражителей.
Иногда тому, что ночью чешется тело, способствует один из провоцирующих факторов. Но чаще подобный дискомфорт связан с активацией сразу нескольких процессов. Только нормализовав правильный режим дня, а также обеспечив себе полноценный ночной отдых, человек может рассчитывать на устранение патологических ощущений и улучшение качества своей жизни.
Особенности диагностики
Если ночью чешется все тело, лучше не игнорировать подобный симптом, а обратиться за квалифицированной помощью к врачам. Как правило, проблемой зуда по всему телу, который проявляется преимущественно в ночное время, должен заниматься специалист узкого направления профессиональной деятельности. В зависимости от причин развития патологического состояния (при зуде неврогенного происхождения – психотерапевт, при болезнях внутренних органов – терапевт, при инфекционном поражении кожи или аллергии – дерматолог и тому подобное).
Диагностика зуда кожи тела в ночное время может включать в себя всевозможные обследования, позволяющие определить истинные причины возникновения патологического состояния. Более подробный её план составляет лечащий врач, опираясь на особенности клиники недуга и характер его течения.
Меры для улучшения состояния
Чтобы избавиться от зуда кожных покровов, человеку следует обратиться к доктору и определить главную причину, почему чешется всё тело, особенно ночью. После качественной диагностики и выяснения природы заболевания, специалисты порекомендуют больному курс лечения основного недуга, который параллельно устранит ночной дискомфорт.
Если тело чешется без видимых на то причин, тогда избавиться от неприятных ощущений помогут несложные советы, среди которых:
- увлажнение воздуха в помещениях с сухим микроклиматом, которое позволит предупредить потерю лишней влаги кожей и устранить связанный с этим процессом дискомфорт;
- временамилюдям помогают устранить чрезмерную сухость кожных покровов теплые, успокоительные ванны, а также использование детского мыла вместо обычного;
- забыть о сильном, выраженном зуде и спокойно уснутьчеловеку позволят влажные бинтования;
- в случае аллергической природы состояния, которое сопровождается тем, что чешется тело в разных местах, необходимо убрать из спальни всевозможные вещи, которые могут провоцировать развитие гиперчувствительности организма (чаще всего это комнатные растения, мягкие игрушки, ароматические свечи);
- если зудиттело, следует улучшить качество питания, не употреблять газированные напитки, отказаться от вредных привычек и шоколада, а также ограничить контакт с домашними питомцами;
- нередко у человека ночью чешутся рукипосле работы с бытовой химией, поэтому исключив подобный фактор развития зуда, можно рассчитывать на улучшение состояния;
- в случае если чешется голова, необходимо попробовать сменить шампунь или воспользоваться средствами от себореи;
- иногда для исчезновения зудящих ощущений достаточно перестать нервничать, успокоится и постараться расслабиться или принять успокоительное лекарственное средство перед сном;
- если чешутся рукиили другие участки тела, не следует их расчесывать, так как такие действия могут спровоцировать присоединение инфекции к местам поражения;
- лучше избегать контакта с синтетическими тканями, так как они способны усиливать ночной зуд.
Для человека очень важен здоровый ночной сон. Именно от его качества зависит, как пройдет рабочий день, каким будет настроение и самочувствие. Поэтому не следует игнорировать дискомфорт в виде зуда, мешающего уснуть, ложась в постель. Помните, как только Вас начали волновать неприятные ощущения, необходимо немедленно обращаться за консультацией к специалистам, которые помогут установить истинную природу расстройства и порекомендуют максимально эффективный вариант его лечения.
Видео по теме
Источник
Психогенный зуд – редкий телесный симптом у больных с тревожным расстройством, так называемой ВСД и другими психическими проблемами.
Часто тревога, стресс усиливают проявления существующих дерматологических заболеваний, например, экземы. А вот чесотка именно на нервной почве в отрыве от истинных кожных болезней бывает редко.
Как можно чесаться на нервной почве: симптомы
Психогенный зуд может проявлять себя в виде:
- крапивницы (обычно на кистях, лице, ушах, области гениталиях);
- зудящей сыпи, возникающей на фоне повышенной потливости;
- сильного зуда во всем теле;
- нестерпимой чесотки в отдельных участках тела, как правило, в дистальных отделах конечностей.
Часто кожный психогенный дискомфорт ощущается себя как жжение, напоминающее ожог.
Разные проявления нервной чесотки могут являть себя по отдельности, а могут сменять или дополнять друг друга.
Интенсивность недомогания может изменяться от часа к часу, дня ко дню, месяца к месяцу. Иногда симптомы могут полностью уходить на несколько дней, месяцев и даже лет, а иногда начинают донимать с невероятной силой.
Интенсивность чесотки часто усиливается в ночные часы, приводя к тяжелой хронической бессоннице, в свою очередь вызывающей ухудшение психологического состояния человека и усиливающей телесные симптомы тревоги.
В большинстве случаев недомогание сопровождается другими телесными проявления психического дискомфорта – головокружением, сердцебиением, повышенной утомляемостью, расстройством пищеварения и т.д.
Физиологические причины сыпи, крапивницы, чесотки на нервной почве
Чешется мозг, а не кожа.
Чтобы человек ощутил зуд, в его мозге одновременно должны активизироваться моторные, аффективные и сенсорные участки, которые и сформируют соответствующее ощущение. Поэтому в любой чесотке всегда может присутствовать психический компонент.
Люди, испытывающие психогенный зуд, постоянно раздражают свою кожу. Почесывание дает временное облегчение. Но активизирует центральную и периферическую чувствительность, снижая порог восприятия неприятных ощущений.
При расчесывании в коже высвобождаются медиаторы воспаления, которые усиливают периферическую чувствительность. Когда воспаление становится хроническим, оно ускоряет проведение сигнала по спинному мозгу и усиливает его обработку в мозге головном. Возникает центральная сенсибилизация.
Привычка к психогенному зуду всегда формируется через порочный круг обратной связи.
- Возникает желание почесаться.
- Человек чешется и ощущает некоторое облегчение.
- Срабатывает положительное подкрепление – почесался – стало легче.
- Но расчесывание дает лишь кратковременное облегчение. А на самом деле только усиливает зуд, так как обостряет центральную и периферическую чувствительность к раздражителям такого рода.
- Поскольку чувствительность возросла, чесаться хочется еще больше. Расчёсывание вновь дает кратковременное облегчение и вновь формирует положительное подкрепление на это действие. И так до бесконечности.
Почему психогенный зуд может быть заразным
Эффект «заразности» нервной чесотки известен большинству людей. Наверное, все замечали, что если смотреть на то, как неистово чешется другой человек, хочется начать чесаться самому, даже если до этого никакого зуда и не было.
У чувствительных людей психогенный зуд может начаться от лицезрения картинок с насекомыми или расцарапанных кожных покровов. Чем большую склонность имеет человек к появлению сыпи и чесотки на нервной почве, тем быстрее от «заражается». Невротические пациенты обычно больше подвержены такому «заражению», чем люди с устойчивой психикой.
Однако в той или иной степени желание чесаться всегда передается человеку, если он видит что-то, связанное с расчесыванием. Точный механизм распространения такой «инфекции» до конца не установлен. Предполагается, что всему виной зеркальные нейроны, которые позволяют нам чувствовать то, что ощущают окружающие и благодаря этому общаться.
Психические основы нервной чесотки
Существует несколько теорий, объясняющих психические основы возникновения нервной чесотки.
Самой простой и понятной является когнитивно-поведенческая модель, согласно которой в основе симптома психогенного зуда лежит катастрофизация.
- На фоне волнения у человека возникает легкий зуд. Что нормально, так как при стрессе часто развивается гиперчувствительность кожи.
- Однако вместо того, чтобы не обращать на легкий дискомфорт внимания, человек пугается.
- Начинает рассматривать желание почесаться как симптом какого-то тяжелого заболевания.
- Постоянно чешется и думает о том, что должен чесаться, и как это ужасно.
- Довольно быстро такой ход мыслей приводит к формированию порочного круга и развитию устойчивого психогенного зуда.
Также существует концепция «персональной кожи», соматоформной диссоциации, психобиологическая концепция. Все они объясняют развитие зуда на нервной почве немого по-разному, но по сути лишь дополняют друг друга.
Замечено, что он нервной чесотки чаще всего страдают люди, находящиеся в депрессии, и те, кто страдает социофобией.
Пациенты с хроническим кожным зудом, даже если он обусловлен дерматологическими причинами, например, псориазом, часто демонстрируют признаки наличия классической триады депрессии по А. Беку. То есть оценивают настоящее как беспросветное, будущего не видят, себя ни во что не ставят.
Это часто люди с низкой психологической устойчивость и самоэффективностью.
Еще сильнее все эти признаки психического дискомфорта заметны у пациентов с хронической чесоткой, у которых не удаётся диагностировать какое-либо дерматологическое заболевание.
К чему приводит зуд на нервной почве: физические последствия
В отличие от некоторых других телесных симптомов психического дискомфорта, которые ухудшают качество жизни, но не причиняют настоящего вреда здоровью, зуд на нервной почве может сопровождаться вполне реальными побочными эффектами. Главным из которых являются расчесывания.
Чаще всего страдают кожные покровы на руках, ногах, животе, голове, шеи и лице.
Со временем царапины могут стать постоянными. Кожа в пораженной области утолщается и гиперпигментирует. Возможно инфицирование расчёсов с развитием яркого воспаления.
Психогенный зуд вызывает усиление психического дискомфорта
Сыпь, покраснение и повреждение кожных покровов ведет к утяжелению психического состояния пациента. Особенно ярко это заметно тогда, когда пораженными оказываются открытые участки тела – кисти рук, лицо.
Одной из причин возникновения психогенного зуда и так является социофобия. Очевидно, что для человека, который и так «боится» людей, выставить себя на всеобщее обозрение с лицом, покрытым крапивницей и расчесами, страшно болезненно.
«Подпорченный» внешний вид усиливает социофобию, которая делает более тяжелыми проявления чесотки.
В результате формируется патологичная нейронная связь. И избавиться от нервного зуда становится все сложнее и сложнее.
Психотерапевтическое лечение крапивницы и зуда от нервного возбуждения
Как и при терапии любого другого физического симптома психического дискомфорта, основное место в лечение чесотки на нервной почве занимает психотерапия. Схема лечения должна включать в себя три направления: работу с симптомом, с эмоциями, с мыслями.
Разорвать порочный круг нервного зуда может помочь применение когнитивно-поведенческой психотерапии, которую должен проводить профессионал.
Предполагается, что самостоятельная работа с проблемой также возможна. Однако нет никаких клинически подтвержденных данных о ее эффективности.
Таблетки при чесотке на нервной почве
Врачи для купирования симптомов психогенного зуда чаще всего используют:
- антидепрессанты (селективные ингибиторы обратно захвата серотонина);
- трициклические антидепрессанты, например, Амитриптилин (наряду с антидепрессивным эффектом проявляет антигистаминные свойства);
- бензодиазепины (при наличии у пациента острых признаков тревоги);
- аналоги ГАМК (Габапентин, Прегабалин), применяют на фоне наличия системных заболеваний.
Все перечисленные препараты имеют побочные эффекты. Прием разрешен только по назначению врача.
Скорая самопомощь при психогенном зуде
Чем больше чешешься, тем чешется сильнее. Поэтому главное условие избавление от психогенного зуда – это не чесать. Для снижения интенсивности неприятных ощущений можно использовать:
- средства наружного применения с кортизоном;
- холодные компрессы;
- крема и гели с Алоэ вера;
- средства народной медицины для наружного применения на основе и соды или овсянки.
Содовый компресс
Соду смешивают с водой в соотношении 3 к 1. Полученную массу наносят на зудящий участок кожи.
Можно пользоваться только для интактных кожных покровов. Если область уже расчесана, и целостность кожи нарушена, соду не используют.
Компресс на основе овсянки
Овсяную муку смешивают с водой так, чтобы получилась паста. Наносят на пораженный участок и держат 20-30 минут.
Простой метод избавления от нервной чесотки
Установлено, что чем больше человек сосредотачивает внимание на каком-либо телесном ощущении, в том числе и на зуде, тем ярче оно себя проявляется. Отвлечение помогает снизить интенсивность неприятных ощущений.
Поэтому самая эффективная и в то же время безопасная методика самопомощи – это отвлечение внимания от своего зуда и переключение его на что-то другое.
Такой подход нельзя назвать подлинным лечением, ибо он не устраняет базовую причину — глубинные психические проблемы. Но он позволяет улучшить свое состояние здесь и сейчас без приема медикаментов и побочных эффектов.
Источник
3411 просмотров
17 июня 2017
Здравствуйте! Не знаю, к какому именно специалисту обратиться, по этому решила начать с терапевта. Уже несколько дней чешусь. Сыпи никакой нет. Покраснений тоже. Просто повысилась чувствительность кожи. В местах лёгкого соприкосновения с одеждой периодически возникает чувство щекотки. Ка будто шевельнулся волосок на теле. И не только там, где прикасается одежда. Иногда на ступнях, иногда голова начинает чесаться. И так постоянно. Бывают моменты, когда проходит. Я заметила, что не чешусь например во время ходьбы, какой-то интенсивной двигательной активности. Но стоит остановиться, или сесть, или тем более лечь – начинается всё по-новой. Начиталась в интернете, что такое бывает либо на нервной почве, либо при проблемах с печенью. Я надеюсь всё-таки, что на нервах. Депрессия у меня уже давно. В диагностическом центре невролог поставил диагноз: церебральная ангиодистония , ваготонический тип(как мне объяснили – это типа ВСД), хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия , синдром позвоночной артерии и т.д. При первой беременности 16 лет назад обнаружилось носительство Hbs ag. ; года назад при беременности то же самое. Лечения никакого не назначали. Сказали вроде здоровое носительство. Но всё равно за печень страшно. Периодически сдаю анализы на биохимию. В норме. Сдавала в феврале. Почесухи мои начались ещё в ноябре. И возникают периодически. Подскажите пожалуйста, что это может быть и к каким специалистам в первую очередь обращаться. Ещё постоянно мучает усталость. Иногда отпускает, потом снова без видимой причины. У меня хронический тонзиллит с детства и по моим симптомам лор сказал, что уже декомпенсированная форма. От этого интоксикация. Сил уже нет. Много лет уже страдаю, особенно вот два года. Не могу понять, с чего начать лечение. В нашем городе большая проблема с врачами в данный момент. Нужно ехать в краевой центр. И мне надо знать, к какому специалисту записываться в первую очередь. Спасибо за внимание к моей проблеме!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Вы правы, без видимых проявлений на коже данная проблема носит исключительно неврологический характер, тем более учитывая Ваш анамнез. В первую очередь обращаться к неврологу, проходить осмотр, обследование. Касаемо усталости, нужно сделать развёрнутый анализ крови, хронический тонзиллит имеет постоянный скрытый очаг инфекции, что постоянно давит на иммунитет. Вам нужно найти хорошего ЛОРа, и заняться лечением данной проблемы второстепенно. В Ставрополе есть много толковых специалистов, попробуйте съездить туда.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Иван, анализы крови, общий во всяком случае, мне назначали вроде как самый обычный. Не знаю точно, что должно быть в развёрнутом анализе. Обычные анализы, включая биохимию, всегда в норме. Один раз был понижен гемоглобин, но не особо, 104. Это было после выскабливания ЗБ. Я боюсь, что мне давно уже пора не только к неврологу, но и к психиатру. Пару раз пыталась пойти, попадала на не приёмные дни. Потом как только депрессия и страхи по поводу здоровья чуть отпускали, мой поход откладывался( Теперь вот начиталась про зуд на фоне болезни печени и снова страшно, лежу вечером, ночью и прислушиваюсь, где снова зачешется( невролог будет назначать препараты, и опять же боюсь, что плохо подействуют на печень. И так уже врач на узи сказал – ничего страшного, но сразу понятно, что много лекарств за свою жизнь принимаете.
Ортопед, Травматолог
Я бы начал с того, что сдал количественный анализ на вирус гепатита В. Хронические вирусные гепатиты вызывают бессонницу, усталость, депрессию и могут быть причиной зуда. Это самая неприятная из возможных причин. Если вируса в крови нет, обращайтесь к ПОРу и решайте кардинально вопрос с тонзиллитом. Миндалины нужно удалить пока не пошли осложнения на другие органы и системы. Если этого не сделать, рано или поздно хроническая инфекция в организме где-то выстрелит. Решив эти 2 проблемы, можно обратиться к неврологу с зудом, если он останется. Но начинать с него не нужно. Вам выпишут симптоматические средства, которые никакую проблему не решат.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Константин, то есть анализ нужно сдать именно на вирус, а не антитела? Просто в ноябре я делала выскабливание ЗБ в стационаре. Там брали целую кучу анализов. Вот не знаю, должен ли среди них быть анализ на этот вирус.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Константин, просто усталость меня беспокоит периодически уже около 12 лет. Сейчас усилилась. При беременности вторым ребёнком 4 года назад неужели на этот вирус анализы не брали? Учитывая, что я носитель.
Ортопед, Травматолог
Да, именно на вирус. Количественный анализ. Антитела говорят о том, что Ваш организм был инфицирован, а вот поборол ли он инфекцию или развился гепатит, этот анализ не говорит. Нужно определить, есть ли вирус в крови.
Уролог, Венеролог
Любовь, дело в том, что общий и развернутый – это две большие разницы, развернутый более информативный. Про биохимию я прочитал, и ничего не сказал. По поводу психиатра это Вы горячитесь… либо я чего-то не знаю, имеется в виду эмоциональная нагрузка в связи с этой ситуацией? С депрессией и страхами нужно идти к психотерапевту, это другой специалист. Ваш зуд может быть признаком психосоматики, это не исключено, но начать стоит с невролога всё же.
Невролог будет учитывать Ваш анамнез перед назначением, не переживайте. Если УЗИ норма, биохимия норма, то никаких серьёзных противопоказаний быть не должно. Тут Вы больше себя изводите на почве гепатита, отсюда симптоматика.
Ортопед, Травматолог
На вирус анализы при обследовании не делают. Только на антитела. Это не дешевый и сложный анализ. Экономят. Его можно сдать, например, в лаборатории Инвитро. Она у Вас в городе должна быть.
Терапевт
Здравствуйте, Любовь. А анализ крови на глюкозу нормальный?
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Наталья, если честно, я сдавала его около 1.5 месяцев назад. Вместе с гормонами щитовидной железы. Сказали анализы будут готовы через 3 недели. И как обычно, я временно успокоилась, так как почувствовала себя чуть лучше, и на повторный приём не пошла. Если бы был плохой анализ на глюкозу, не должны были сообщить? Это только снова к эндокринологу идти нужно?
Терапевт
Вирус гепатита сам по себе не может вызывать зуда. Раз печеночные ферменты не повышены – печень тут не причем. Бывает, что застой желчи в желчном пузыре приводит к зуду. Биохимия при этом не изменяется.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Наталья, осенью делала узи органов брюшной полости – как раз желчный был в норме. Про печень сказали, что неровные края, видно, что принимаю много лекарств. Терапевт назначил курс гепатопротекторов на месяц, для профилактики. В тот момент основная проблема была в поджелудочной.
Терапевт
Лучше сходить узнать. Могли и забыть про Вас. При зуде кожи в первую очередь нужно исключать сахарный диабет.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Наталья, ещё постоянная проблема, когда начинаю нервничать – жидкий стул, часто какой-то едкий прям. Как только нервное напряжение отпускает – кишечник начинает работать нормально.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Да скорее всего вы правы и ваш зуд от того, что вы много нервничаете, переживаете и особенно читаете. Смотрите вы написали, что периодически сдаете биохимический анализ крови. Там четко показана функция печени. АЛТ и АСТ это печеночные ферменты, которые ее отражают. Поэтому если эти показатели в норме, то печень отлично работает и выполняет свою функцию. Поэтому верьте анализу, а не интернету,, где все в кучу собрано. Далее в этом же анализе билирубины ( общий и прямой) отражают состояние желчи, тоже немного относится к печени. Носительство гепатита будет с вами всегда, но оно доброе и не отражается на функции органа. Если бы было злым), то уже завно бы отразилось. Простите за сленг это, чтобы доступнее было. Вы правильно говорите, у врачей иногда на приеме не очень хватает времени это все рассказать к сожалению. Далее по поводу усталости. Она бывает проявление анемии это видно в общем анализе крови сниженным гемоглобином, еще я как эндокринолог все таки посоветую сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и св.Т4. Если тут все в порядке, то для поднятия сил и тонуса посоветую вам принимать настойку Элеотерококка. Очень хорошо поднимает тонус и силы. Я очень хорошего мнения о ней назначаю пациентам с гипотиреозом. У них тоже упадок сил. Ну и в плане успокоительного можите попробовать Афобазол по 1 таб. 3 раза кур месяц. Это безопасный тровяной препарат. Ну а консультация невролога или психолога по вашему усмотрению. Я думаю вы сможите сами справиться!!!! Удачи вам!!
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Марина, спасибо за добрые слова) Зимой были моменты, когда мне казалось, что без психиатра я не справлюсь. Неврологи прописывали то атаракс, то грандаксин. Но не особо они помогали. От атаракса только спала на ходу. Очень сильно себя изводила из-за плохого самочувствия. Дошло до того, что боялась оставаться одна с ребёнком. Вдруг что со мной, а он маленький ещё, 4 года. Постоянно плакала. Болела всю зиму, с перерывом на январь. Видимо ещё и мой хронический тонзиллит меня догнал. Так что загнала себя в тупик. К врачам прихожу и забываю рассказать половину из того, что меня беспокоит.
Гинеколог
Любовь, здравствуйте! Помимо всего сказанного Вам раньше докторами , хотела бы уточнить – у Вас цикл регулярный? Замершая беременность была – это единственный случай, или были, например, выкидыши?
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, замершая – единственная. Был выкидыш на совсем маленьком сроке, ещё до рождения второго ребёнка. Стыдно теперь говорить, но вот абортов было много. Один был за два года до замершей. После него цикл не восстанавливался год. То есть его вообще не было. Врачи все говорили разное, узисты тоже. Сужение цервикального канала, гормональный сбой, уменьшенные яичники. Через год цикл начал восстанавливаться сам. Но после того, как усилилась депрессия, появились сбои. То 2 раза в месяц, то на неделю раньше.
Гинеколог
Любовь, а уровень пролактина смотрели? Иногда повышение этого гормона сопровождется зудом.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, на счёт пролактина – уже много лет страдаю мастопатией. Было большое уплотнение, прям прощупывалось. Делала маммографию и узи. Не помню точный диагноз – кажется фиброзные уплотнения или что-то типа того. Врач прописал мастодинон таблетки и прожестожель. Прожестожель эффекта сам по себе не дал. После мастодинона уплотнение стало меньше прощупываться, менее болезненно. Во второй половине цикла грудь всё равно болит. На пролактин сдавала с гормонами щитовидки. На следующей неделе пойду всё-таки узнаю результат у эндокринолога.
Терапевт
Обращаться надо к психотерапевту,так как совершенно очевидно что проблема носит психогенный характер.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Александр, в нашем городе, к сожалению, есть только психиатр(
Гинеколог
Любовь, а результаты маммографии и УЗИ молочных желез можете сюда выложить?
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, на руках их к сожалению нет. Они в медкарте. Но врач не настаивал на посещение онколога. У мамы онкология была, удалили правую грудь . Вовремя обнаружили на плановом медосмотре на работе. Опухоль была не большая и не агрессивная. Но уже после маммографии сказали, что это на 90 процентов онкология. В любом случае маммографию и узи я делала в феврале. Как часто можно проводить повторные обследования? Особенно маммографию?
Гинеколог
Любовь, в каком возрасте у мамы была выявлена опухоль молочной железы?
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, 2 года назад. в 74 года.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, хотя она была не большая, но глубоко. близко к лёгкому. Мама настояла, да и лечащий врач посоветовал, полностью удалить грудь. И рядом лимфоузлы. Они все были в норме, но для страховки.
Гинеколог
Любовь, учитывая семейный анамнез, Вам нужно просто регулярное наблюдение у маммолога, маммографию и другие обследования – по его назначению ( но не пропускать!). Учитывая частые ангины и декомпенсированную форму тонзиллита, возможно нужно обсудить с ЛОР врачом удаление миндалин. Обязательно нужно прояснить ситуацию с эндокринологом – если Вы не знаете последних результатов анализов, это прояснит ситуацию. На данный момент, чтобы немного снизить интенсивность зуда можно попробовать антигистаминные препараты супрастин или зиртек. Также можно натуральные желчегонные – холосас, отвар шиповника. С кишечником никаких проблем нет? Запоров, поносов?
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, с кишечником начинаются проблемы, когда появляется нервное напряжение. Поносы, какие-то едкие. Но в основном не просто так, а после приёма пищи. Спадает нервное напряжение, стихают проблемы. Вообще кишечник слабый с детства. Во время обеих беременностей страдала запорами. Со вторым ребёнком не ходила в туалет неделями.
Любовь, 17 июня 2017
Клиент
Анна, и кстати, как такового именно маммолога в нашем городе тоже нет. В данный момент вообще огромная проблема со специалистами. даже вместо 12 терапевтов в наличии только 2.