Бессонница засыпаешь и тут же просыпаешься
Проблема распространена довольно широко, поскольку не менее 5% населения знакомы с подобными ощущениями. Большинство из них – жители мегаполисов молодого или среднего возраста. Ночные панические атаки требуют лечения, поскольку могут привести к бессоннице, психическим, соматическим расстройствам.
Почему они возникают
ПА как самостоятельное заболевание исследуются уже около 40 лет, но точных причин этого явления пока не установлено. На данный момент удалось только определить факторы, способствующие приступу паники:
- Психогенные – стрессовые ситуации или события, сильные впечатления, конфликты.
- Биологические – гормональный дисбаланс, вызванный особенностями менструального цикла и беременности у женщин, приемом гормонов. Эндокринные заболевания сюда не входят.
- Физиогенные – употребление наркотиков, алкогольная интоксикация, физическое перенапряжение, акклиматизация, чрезмерная инсоляция. Такие препараты, как Преднизолон, Холецистокинин или Бемегрид тоже могут спровоцировать синдром панического страха.
Приступам подвержены лица с определенным набором личностных характеристик. У мужчин это тревожность, мнительность, озабоченность состоянием здоровья; у женщин – драматичность, потребность во внимании окружающих, демонстративность. Имеет значение также наследственность: наличие данного заболевания у родителей повышает риск его развития у ребенка.
Симптомы
ПА в состоянии бодрствования начинаются с беспричинной тревоги, к которой в течение 5 минут присоединяются другие клинические признаки. При ночных приступах человек во сне или в момент засыпания внезапно резко просыпается, испытывая при этом страх.
От сновидения паническая атака не зависит, поскольку кошмары снятся в другой фазе сна. После пробуждения появляется один или несколько характерных симптомов дисфункции вегетативной нервной системы:
- затруднение дыхания, удушье, одышка, «ком» в горле;
- волнообразное чередование озноба и жара, потливость, парестезии;
- тахикардия, боли как при сердечных приступах, замирание сердца;
- головокружение, ощущение нереальности, искажения восприятия звуков, изображений, собственного «я»;
- реакции ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диспепсии.
Точные причины неизвестны, но механизм запуска и развития приступа достаточно изучен. Внезапно усиливается выработка адреналина, дофамина и норадреналина, соответственно, сосуды сужаются, а давление повышается. На этом фоне появляются клинические симптомы панической атаки. Одновременно активизируются норадренергические нейроны головного мозга и хеморецепторы, усиливая чувство страха.
Бессонница и ночные панические атаки связаны: после одного приступа возникает боязнь сна, трудности с засыпанием. Так проявляется ограничительное поведение, характерное для ПА. Опасаясь повторения неприятных ощущений, человек избегает ситуации, в которой они появились впервые.
Когда именно возникает ночной приступ? Чаще всего пациенты жалуются, что начинается паника в процессе засыпания. Еще не заснув полностью, человек испытывает сильный страх, одновременно ощущается частое сердцебиение. Паническая атака может развиться уже после того, как сон наступил. В этом случае пробуждение наступает из-за апноэ или тахикардии, а сама паника усиливается позже.
Лечение
Лечить панические атаки, возникающие ночью во время сна, нужно обязательно, поскольку они могут спровоцировать хроническую бессонницу. Обращаться за помощью нужно к неврологу и психотерапевту, которые подберут оптимальную схему. Основной метод лечения – психотерапия, задачей которой является выяснение вероятных причин патологии и установление контроля над страхом. Психотерапевт с помощью различных методик объясняет, что панические атаки – простой невроз, не опасный для здоровья, а также учит справляться с ними.
Наиболее действенный способ купирования приступа – глубокое дыхание. Если ощущается сильное сердцебиение, нужно сразу сделать глубокий вдох. Задержав дыхание не менее чем на минуту, плавно выдохнуть, повторить упражнение несколько раз. Мышцы тела на выдохе следует максимально расслабить. Данная методика позволяет предотвратить развитие приступа в самом начале. Чтобы снизить вероятность ночных панических атак, нельзя перед сном предаваться неприятным размышлениям.
Если немедикаментозные способы терапии эффекта не дают, назначаются лекарственные препараты. Таблетки и схемы лечения подбираются строго индивидуально, результат систематически контролируется. Чаще всего применяются бензодиазепины, которые действуют быстро, но могут вызывать зависимость.
Более безопасны ингибиторы захвата серотонина, но в начале курса терапии они вызывают побочные реакции (инсомнию, тревожность, раздражительность). А такие антидепрессанты, как Амитриптиллин, в первые 2 недели усиливают симптомы. Минимальный курс медикаментозного лечения составляет полгода.
Источник
Более 50 разнообразных заболеваний нервной системы и психики человека проявляются одним ведущим симптомом – нарушением сна. Не всегда бессонница является главной проблемой.
За последние годы врачи невропатологи и сомнологи диагностируют все чаще у пациентов прерывистый сон, который становится причиной выраженной хронической усталости в дневное время и снижения работоспособности, упадка сил, и плохого самочувствия, настроения.
О том, почему может нарушаться сон, и что делать в случае частых пробуждений, вы узнаете далее.
1
Особенности расстройства
Сон является важнейшей составляющей жизни каждого человека, физического, и психоэмоционального состояния здоровья. В наши дни загруженность на работе, домашние обязанности и частые стрессовые ситуации могут стать причиной снижения качества ночного отдыха в виде прерывистого сна.
По данным исследований, у каждого пятого взрослого на определенном этапе жизни появляется расстройство сна.
Все чаще врачи слышат такие жалобы:
- «Я часто просыпаюсь ночью, при этом пробуждение резкое и тревожное».
- «я часто вижу плохие сны последнее время, и просыпаюсь несколько раз за ночь».
- «я плохо и долго засыпаю, при этом просыпаюсь уже через несколько часов после сна».
- «я уснул и сразу же проснулся через 1-2 часа, беспокойный и взволнованный, без видимой на то причины».
- «среди ночи мне приснился очень плохой сон, я проснулся в поту и больше не уснул».
Интрасомния – специальный термин, которым называют нарушение сна в виде частых пробуждений. При этом короткий ночной сон может быть очень прерывистым, с пробуждениями сразу после нормального, быстрого засыпания, или в течение ночи.
Особенности прерывистого сна:
- Проблем с засыпанием может не быть, при этом сон становится очень чутким и поверхностным.
- Сон ощущается как дремота.
- Не удается глубоко заснуть даже в течение нескольких часов.
- Любой шорох, потусторонний звук или мысль отвлекает от сна.
- Даже засыпая, сновидения становятся причиной спонтанного пробуждения.
- Могут сниться кошмары.
- Пробуждение наступает каждый час или два.
- Сон прерывается более трех раз за ночь.
- Ко времени пробуждения сохраняется ощущения, что за всю ночь не удалось крепко заснуть ни разу.
- Проблема раннего пробуждения за несколько часов до будильника по утрам.
- После сна днем ощущается сильная усталость, разбитость, головная боль, снижение концентрации внимания и работоспособности.
2
Причины частого пробуждения
Наука, которая изучает расстройства сна и его влияние на общее здоровье человека, называется сомнологией. Врач сомнолог или, реже, невропатолог, занимается коррекцией проблем с засыпанием, когда сон становится прерывистым или поверхностным. Основой лечения является выяснение причины нарушения.
На качество сна могут влиять следующие факторы:
- Условия работы, тяжесть труда.
- Каждодневная работа за компьютером, использование мобильного телефона вплоть до времени отхода ко сну.
- Чтение книг на планшете или компьютере по ночам. Голубой свет монитора и телефона раздражает зрительный центр, и блокирует выработку мелатонина, гормона сна.
- Постоянные физические переутомления.
- После тяжелых тренировок сон может быть тревожным и чутким в результате сильной мышечной усталости.
- Частое употребление алкоголя, в перерасчете на более 30 г спирта (что содержится в 2 бутылках пива или 1 бутылке вина) в течение 3 дней в неделю.
- Употребление более 2 чашек кофе в день.
- Ежедневное курение.
- Засыпание в комнате с включенным телевизором, часами с боем или другим раздражающим нервную систему источником шума и света.
- Домашние животные, которые по ночам бодрствуют, шумят или непосредственно мешают спать. Наиболее часто от прерывистого сна страдают хозяева кошек и собак, грызунов.
- Шумные соседи, наличие оживленной улицы, проспекта.
- Частые перемены часовых поясов, джетлаг у путешественников.
- Наличие неврологических заболеваний в истории болезни, серьезной патологии, при которой требуется принимать психотропные препараты, антидепрессанты и др. таблетки.
- Некоторые заболевания: диабет, патология почек, органов пищеварения, при которых возникают ночные позывы в туалет.
Причину частых ночных пробуждений установить не всегда так просто. Главное – не прибегать к самостоятельному лечению таблетками или успокоительными травами без консультации специалиста.
Частые “вопросы-ответы”:
У меня слишком раннее пробуждение по утрам что делать?
Основные причины – раздражающие внешние факторы, психологические или патологические. Важно точно определить, почему Вы просыпаетесь. Если болезни – посетите врача. Если другие – попробуйте попить на ночь успокаивающие отвары, теплое молоко, расслабляющий массаж, не переедайте, сделайте постель удобной, проветривайте комнату. Снотворное – только по назначению.
Почему выбрасывает из сна при засыпании?
Распространенные причины – в психике и организме. Это могут быть начальные стадии панических атак, сбои в дыхательных путях, слишком возбужденная нервная система по причине стрессов и недосыпа, подсознательные страхи.
Я не сплю по ночам, в чем причина?
Распространенные причины бессонницы – нарушение гигиены сна, чувство голода или чрезмерной сытости, прием стимулирующих напитков и медикаментов, обдумывание проблем в постели, раздражение от сложности засыпания, наследственность, любая боль в организме, различные заболевания.
Просыпаюсь от каждого шороха, какие причины?
Если нет переутомленности и побочных эффектов препаратов, можно говорить об особенность нервной системы – повышенная чувствительность сна. Уши различают даже неслышные вибрации и напрямую сильно влияют на психику.
Просыпаюсь среди ночи каждый день, почему и что делать?
Причин масса – от некомфортного цвета белья до серьезной болезни. Стоит советоваться с врачом. Что самостоятельно можно сделать – исключить вредные привычки, возбуждающие напитки, тяжелую пищу на ночь, измените график отхода ко сну, контролируйте себя в стрессе, среди ночи не лежите в постели с муками – встаньте и чем-то займитесь, используйте натуральные успокаивающие настои.
Почему я просыпаюсь через 2 часа после засыпания?
В это время как раз нарастает уровень мелатонина – гормона сна, и если его функциональность нарушена, сон будет прекращаться постоянно.
Почему я просыпаюсь каждые 2 часа?
Это может быть следствием невроза, сниженного иммунитета, авитаминоза, слишком «загруженного» работой или проблемами мозга.
Почему я засыпаю и резко просыпаюсь?
Возможно, нарушен ритм сердца, имеется сильный недосып или стресс, в следствии чего мозг считает, что он умирает, и резким импульсом пытается «спасаться».
3
Последствия
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, появление тахикардии, нарушения сердечного ритма.
- Расстройства нервной системы, резкие смены настроения, плаксивость, нервозность.
- Снижение иммунитета и частые простудные заболевания.
- Резкое ослабление организма, снижение работоспособности.
- Депрессивные расстройства.
- Эмоциональное истощение, лабильность психики.
- Инверсия сна, когда полностью сменяются циклы сна и бодрствования. Наблюдается сонное состояние днем и постоянное желание спать, бессонница ночью.
4
Диагностика
В современной медицинской практике анализ сна производится методом полисомнографии.
Во время диагностики учитывается энцефалограмма (оценка активности головного мозга) , электромиограмма (оценка мышечной активности), движения тела и конечностей, ритм дыхания, температура, артериальное давление.
При исследовании специалист получает график того, сколько длится каждая из четырех стадий медленного сна и фаза быстрого сна, и имеются ли патологии. Определяя каждое спонтанное пробуждение, врач также делает вывод о том, в какой фазе сна это произошло, и какие изменения общих показателей наблюдались.
5
Как определяется прерывистый сон
- В фазах медленного сна не снижается напряжение мышц, и не отключается сознание в результате переутомления.
- На датчике энцефалограммы регистрируется усиление мозговой активности, резкое изменение ритма электрической активности волн.
- Наблюдаются периодические скачки артериального давления в пределах 10-20 мм.рт.ст.
- Учащается дыхание, может появится спонтанное апноэ (отсутствие дыхания на 10-15 сек.).
- Во время сна неоднократно изменяется температура тела в пределах 0,5-0,7 °C.
- На моменте дремоты и засыпания любой внешний звуковой или световой раздражитель провоцирует пробуждение.
- Во время сна регистрируется периодическое прерывистое и неспокойное дыхание.
- Периоды перехода фаз медленного сна в быстрый сопровождаются подергиваниями конечностей, сильной подвижностью во сне.
- При патологической активности вегетативной нервной системы может нарушаться сердечный ритм.
- Регистрируется тахикардия при сокращении сердца более девяноста ударов в минуту, или нерегулярный быстрый сердечный ритм – аритмия.
6
Как избавиться от частых пробуждений
Не только у детей бывают проблемы со сном. Даже во взрослом возрасте можно столкнуться с тем, что не удается проснуться утром выспавшимся, особенно после ночной бессонницы. Что делать в таком случае?
- Исключить все болезни, при которых наблюдается прерывистый сон.
- Основная причина: заболевания щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза, органов пищеварения, и другие. С этим поможет справиться врач.
- Если ночью спонтанно появилась тревога и внезапна боязнь, паническая атака на фоне бессонницы – лучше вызвать скорую помощь, чем принимать наугад лекарства.
- Если ситуация обусловлена каждодневной работой – пересмотреть занятость в течение дня.
- Тяжелый рабочий день более 6 часов должен быть разделен перерывом от 30 минут.
- У детей беспокойный сон можно наладить при помощи режима дня. Для этого необходимо в одно время ложиться спать и просыпаться.
- Во взрослом возрасте важно не злоупотреблять алкогольными и кофейными напитками во второй половине дня, перед сном.
Спальное место и атмосфера вокруг должна быть предрасполагающей ко сну. Удобный матрас, мягкие подушки, приятное постельное белье, темная комната и отсутствие раздражителей – все это влияет на полноценный сон.
Частые “вопросы-ответы”:
Почему я просыпаюсь каждый час?
Посетите психолога или невролога, так как подобная особенность перехода сна к бодрствующему состоянию может быть вызвана некоторой проблемой, что нуждается в подсказке специалиста.
Чуткий сон как с этим бороться?
Метод борьбы зависит от причины. Если нет патологий, можно пробовать создать идеальные условия отдыха, расслабляющие способы, «белый шум» или приятные звуковые эффекты.
Плохо сплю по ночам, часто просыпаюсь, что делать?
Если нет заболеваний, нужно нормализовать состояние ЦНС (она слишком возбуждена), минимизировать стрессы, проследить, что способствует пробуждению и убрать причину.
У меня плохой сон, что принимать?
Народные методы – теплое молоко с медом, травяные чаи с ромашки, шалфея, фенхеля, лаванды, мяты, валерианы. По совету врачей: мелатонин (гормон сна), успокоительные средства, снотворное.
7
Чего нельзя делать перед сном
Психосоматика нарушений сна проста. На нашу нервную систему влияет множество факторов. Стрессовые ситуации, поздний отход ко сну в связи с сильной заряженностью работой или домашними делами, сон менее 6 часов – такой ритм жизни не подходит для восстановления организма. Если ночной сон не глубокий и не длительный, следует соблюдать определенные правила перед сном.
- Не смотреть телевизор, не работать за компьютером и другой техникой за 1 – 2 до сна.
- Если после ужина чувствуется голод – ограничиться легким перекусом перед сном.
- Исключить тренировки и активные прогулки за 3 часа до сна.
- Не стоит принимать контрастный или холодный душ.
- Не нужно сильно проветривать комнату, температура должны быть комфортной, в пределах 22 – 25 °C.
- Не стоит вдаваться в споры, скандалить и нервничать перед сном.
8
Группа риска
Нарушения сна – это достаточно частое явление как у взрослых, так и у детей. Кто больше подвержен такой проблеме?
- Дети, которые не получают полноценный дневной отдых в виде тихого часа и спят ночью менее 10 часов.
- Взрослые, которые хронически спят менее 6 часов за сутки и не компенсируют хроническую усталость дневным отдыхом. Некоторые ошибочно утверждают, что дневной сон у взрослого – это слабость и проявление лечи. Ученые официально доказали, что это миф. Спать днем очень полезно!
- Работники предприятий с тяжелым физическим трудом, профессиональные спортсмены.
- Работники дневных и ночных смен, которые чередуются через день.
- Пациенты с заболеваниями нервной системы в анамнезе, когда имеются последствия травм черепа и головного мозга.
- Пациенты, которые должны постоянно принимать гормональные препараты.
9
Частые “вопросы-ответы”
Какие причины длительного сна?
Гиперсомния, или нарушение сна посредством увеличения его продолжительности, может возникнуть из-за стрессов, длительного недосыпания, разных видов переутомления, приема некоторых препаратов. Так же это может быть симптомом сосудистых и неврологических нарушений.
Как спать без сновидений?
Сон без сновидений – это глубокий, спокойный сон. Как этого добиться: прогулки на свежем воздухе за 20 минут до укладывания, за два часа до сна не кушать, меньше пользоваться телевизором и гаджетами, особенно в постели, активный и спортивный образ жизни, спокойная музыка, расслабляющая ванна и массаж, медитация и успокаивающий чай.
Короткий сон для восстановления, как это?
Это кратковременное погружение в сон для «перезагрузки» организма, или если нужно быстро взбодриться. Лучшие интервалы: 10 минут – медленный сон, возвращает свежесть и внимательность (идеален во время ночной поездки), 60 минут – хороший способ «разложить по полкам» последнюю информацию пред важным событием, 90 минут – за это время сон проходит все цикли, возвращая бодрость и ясность мыслей.
У меня беспокойные сны, какие причины?
Переутомление психическое и физическое, болезни, банально неудобно в постели, постоянные стрессы, вредные привычки.
Проблемы с засыпанием, что делать?
Старайтесь не думать в кровати о проблемах и нерешенных делах, минимизируйте кофе и острую пищу, используйте ароматерапию, массажи, расслабляющие методики. Если подобная схема не работает, обратитесь к специалисту, так как это может быть сигналом болезни.
У меня короткий сон, в чем причины?
Возможно, присутствуют раздражающие факторы – жара или холод, посторонний шум, неудобство, чувство тревожности.
У меня частые сны, что делать?
Гармонизировать свое душевное состояние, обеспечить спокойное и комфортное засыпание.
У меня очень глубокий сон, какие причины?
Переутомление, тяжелая работа, заболевания – например, обструктивное апноэ сна, что требует серьезного лечения.
Как не быть сонным?
С утра нужно хорошо потягиваться и чаще зевать, насыщая мозг кислородом. Сделайте легкие упражнения и выпейте стакан воды натощак. Хороший способ – контрастный душ, или хотя бы умывание холодной водой.
Почему сон не глубокий?
Подобное расстройство может вызываться внешними факторами (свет, звук, температура), болевыми и психологическими раздражителями.
Почему я резко проснулся?
Иногда это может быть вестником панических атак и беспричинных страхов. В некоторых случаях организм «проверяет» свою работоспособность, чтобы в случае проблемы резко прийти в себя.
Почему ночью просыпаешься без причины?
Такое случается часто, чем старше человек. Женщины страдают от этого перед началом менструации или во время беременности. Так же большую роль играют внешние и внутренние раздражители.
Как заснуть если проснулся среди ночи?
Проветрите комнату, поправьте постель и сами выйдите на воздух. Выпейте воды или теплого чая. Включите медитирующую музыку, почитайте книгу (при тусклом свете) или напишите план на день.
Уснул и не проснулся, какие причины?
Наиболее распространенные – остановка сердца и наличие нейродегративных заболеваний (например, болезнь Паркинсона), что вызывают остановку дыхания во сне.
Что значит, если часто просыпаешься ночью?
Расстройство сна или ЦНС, бессонница, эмоциональный дисбаланс, болезни мозга, внутренних органов, дыхательной и пищеварительной систем или эндокринных желез, внешние раздражители.
Заключение
Заключение
Любое нарушение сна, бессонница, долгое засыпание или постоянное пробуждение среди ночи может стать причиной сильного ухудшения состояния. Медицина настоящего времени позволяет эффективно бороться с любыми проблемами. Главное – не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации врачей и беречь свое здоровье.
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник