Бессонница у ребенка витамин д
Мой малыш родился 5-месяцев назад и я хочу поделится той инфой о рахите и витамине D, которой мне не хватало самой.
Итак, что имеем. Родились в июне. Полностью на ГВ. Витамин D (аквадетрим) принимали по 1 капле с месяца. Гуляли часто, иногда по 4 часа. К 2 мес. ужасно мучились с животом, гулять стали реже. Да и в коляске ребенку не нравилось. В сентябре на плановом осмотре назначили дозу 1000 ME витамина D (2 капли аквадетрима). Мы послушно его принимали.
На тот момент ребенок уже спал катастрофически мало. Но мы связывали это с болями в животе. Мало спал — это по 2-2,5 ч. днем урывками по 15-20 мин. В интернете я находила разную информацию. В итоге поняла, что у многих деток такая же ситуация со сном. Педиатр на мои вопросы о сне отмалчивалась или переводила разговор на другую тему.
В 3,5 мес. у ребенка продолжаются жуткие боли в животе. Самостоятельно сдаем анализы на дисбак, копрограмму, углеводы. С этими анализами обращаемся к платному педиатру. Она разъясняет нам анализы, ставит диагноз, прописывает лечение.
И ставит под вопросом диагноз рахит. Замечает потные руки и ноги, голова вся лысая, не спит днем и плохо спит ночью. Якобы у ребенка на фоне дисбиоза и лактазной недостаточности может не усваиваться витамин D. Предлагает сдать пробу Сулковича и после пропивать по 1500 ME витамина D и/или кальций D3.
Надо сказать, мы решили не сдавать пробу (я почитала, что анализ неинформативен и субъективен) и дали ребенку прописанную врачом дозу. И начался ад… Ребенок днем не спал целый день. С 6 утра и до 10 вечера. Мы даже вызвали скорую. Но потом отменили вызов. На второй и третий день ситуация повторилась. Я звоню врачу и спрашиваю, в чем может быть дело. Мне врач объясняет, что при рахите происходят серьезные изменения в нервной системе и надо бы обратиться к неврологу за консультацией.
Но ведь три дня назад никаких таких изменений не было. Худо-бедно ребенок спал…
Ищу информацию в интернете. И вот, что нахожу:
1. Витамин Д может накапливаться и вызвать передозировку. Особенно водный раствор, потому что усваивается лучше масляного. Один из признаков передоза повышенная возбудимость и отсутствие сна.
2. Передозировка витамином может возникнуть даже от маленьких доз. Не говоря о тех лошадиных дозах, которые назначают детям.
3. Суточная доза витамина D 400-500 ME. Профилактическая доза 1000 ME. Назначение дозы выше все-таки должно подтверждаться анализами. Профилактическая доза не лечит рахит! При лечении доза подбирается исходя из данных анализа на содержании в крови витамина D.
4. Конкретно на Аквадетрим может быть аллергия. Кто-то заменяет Вигантолом или препаратами с айхерба и все приходит в норму. А бывает так, что аллергия проявляется на любой препарат.
5. Витамин D пьют в утренние часы, он бодрит.
6. Дети на ИВ уже получают дневную дозу из смеси. Загляните в состав. Если педиатр назначает дополнительный прием, надо уточнять по какой причине. Просто так не увеличивают, нужны анализы.
7. Передозировка витамина так же опасна, как и серьезный дефицит. Ударные дозы витамина Д на протяжении длительного времени могут вызвать выраженное кальцинирование кровеносных сосудов.
8. Малыши еще в утробе запасаются витамином Д (природа страхует на всякий случай). Этого депо им хватает на первые месяцы.
9. Последние исследования показали, что этот витамин в небольшом количестве передается от матери с грудным молоком. Нам, например, педиатр сказала, что не передается.
10. Для поддержания витамина на должном уровне достаточно гулять в солнечные часы 2ч. в неделю.
11. Диагноз рахит не ставят по потным ручкам/ножкам/головам и лысой головке. Потные конечности результат либо жары в помещении, либо особенности работы вегето-сосудистой системы.
Решаюсь отменить конкретно аквадетрим и перейти на минисан (финский препарат, масляная форма). Даю ребенку такую же дозировку (1500 ME), все повторяется на третий день. Делаю перерыв в неделю. Даю дозу поменьше. Изменений нет, ребенок не спит в эти дни. И я решаю отменить витамин Д.
Педиатр же выписал еще кальций Д3. Хорошо, перед покупкой я шерстю в интернете. Натыкаюсь на статьи Комаровского о кальции, рахите и витамине Д.
Комаровский рекомендует при плохом сне и гипервозбудимости отменить витамин Д на месяц. Вместо него подавать кальций.
Мы купили ребенку кальций Д3 компливит. Ребенок пил с удовольствием. Через 2 дня наш сон нормализовался. Вырубался на груди или на руках за 5 мин. Это был прогресс! Через неделю приема проходит потливость рук, ног и головы. Стали расти волосы на голове.
Пока ребенок пьет кальций, я продолжаю читать обсуждения на форумах (больная голова покоя не дает). Боже, там целый раздрайв:
1. Отменили вит.Д, стали давать курс кальция. Сон пришел в норму, все хорошо. Живы-здоровы.
2.Кальций давать нельзя без серьезных показаний. Это вселенское/химическое/медицинское зло. Откладывается во всем что можно. Или не усваивается вовсе.
3. Витамин Д вообще не давали. Гуляли не каждый день. Все хорошо. Никакого рахита нет.
4. Выявили дисбактериоз/аллергию/лактазную недостаточность — витамин плохо усваивался, как следствие рахитоподобное состояние.
Что я могу сказать, это жесть, конечно. Моя мнительность не давала мне покоя. И я решилась сдать витамин Д и кальций из вены. Долго взвешивала все за и против. Все-таки для грудничка это огромный стресс. На время сдачи анализов ребенок пил компливит кальций Д3 12 дней.
Результаты такие:
Кальций ионизированный — 1.36 + ммоль/л при норме: 1.12 — 1.30
Витамин D — 56.7 нг/мл при
<10.0 нг/мл — дефицит
10.0 — 30.0 нг/мл — недостаток
30.0 — 100.0 нг/мл — норма
>100.0 нг/мл — возможен токсический эффект
В идеале надо было сдать еще и фосфор. Но медсестра сказала, что у маленького столько крови не соберем.
По результатам сделала вывод: наша доза витамина Д 50-100 ME. В таком количестве переносим нормально и нет недостатка. Плюс прогулки и грудное молоко (я сама пью мультивитамины и рыбий жир, в которых есть вит.Д). Кальций усваивается хорошо, доп.прием вызывает небольшую передозировку. Допьем курс и пока повторять не будем.
Выводы мои такие:
*Комаровский оказался прав. Это подтверждают лабораторные анализы.
*Рахит подозревают чуть ли не у всех, но на практике это достаточно редкое заболевание.
*Не спешите увеличивать дозу до 1000 ME. Даже профилактическая доза должна быть обоснована врачом
*Поставили диагноз рахит и сходите с ума? Вы такая же мнительная мама? Найдите в городе лабораторию, которая работает с грудничками. И сдайте анализы:
Фосфор в сыворотке
Кальций ионизированный
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Результаты косвенно укажут на развитие болезни. Проба Сулковича больше похожа на гадание по кофейной гуще. После нее у вас вопросов будет еще больше.
Все, что здесь написано, исключительно мое личное мнение и в любом случае я рекомендую проконсультироваться со специалистом.
Читайте также: Финский витамин Д – как принимать
Источник
Витамин Д – самый важный витамин для младенцев в самом начале их жизни, ведь он регулирует обмен кальция и фосфора в теле ребенка.
От всех остальных витаминов он отличается способом возникновения и поступления в организм в достаточном количестве. Оптимальное количество образуется при контакте кожи с прямыми солнечными лучами. Но к сожалению, все не так просто. Только определенный вид солнечных лучей и при определенных условиях вызывает выработку витамина Д.
Есть ряд причин почему так тяжело получить те самые лучики солнца:
- Во-первых солнце должно находиться под углом 35 градусов, это происходит обычно в промежутке от 12 до 16 часов дня.
- Во-вторых, воздух должен быть чистый, что уже тяжело соблюсти в реалиях промышленных городов, поверхность земли должна иметь определенный ландшафт, чтобы уменьшить отражение.
- В-третьих, не всегда есть возможность обеспечить контакт кожа-солнечный свет.
По этим причинам самым правильным решением со стороны ВОЗ было назначение синтетического витамина Д для детей.
Оптимальная доза витамина Д для ребенка до года – 400-500 международных едениц.
Малыш может получать его и с молоком матери, но только в том случае, если мама получает избыточное количество ( около 2000 международных единиц). Если малыш находится на искусственном вскармливание то возможно витамин Д поступает со смесью в достаточном количестве. В данном случае, нужно внимательно изучать состав.
Количество витамина необходимое для нормального функционирования организма зависит от возраста. Чем младше ребенок тем большее количество ему необходимо.
Витамин Д влияет на рост костей, развитие мышц, здоровье детских зубов, правильное становление иммунной системы ребенка.
Но так же нужно не забывать, что витамин Д влияет на сон ребенка.
Как же это происходит?
Дело в том, что этот витамин участвует в формировании нейронных связей в мозге ребенка. Он помогает организму настроить правильно биологические ритмы организма, так как оказывает влияние на отдел мозга, отвечающий за сон.
На сон влияет не только дефицит, но и избыток витамина Д.
Особенно остро нехватка витамина Д проявляется уже на третий месяц жизни ребенка.
Основные признаки:
нарушение работы пищеварительной системы;
отставание в двигательном развитии;
зуд по всему телу;
нарушения развития костного аппарата;
слабость и вялость;
плохой сон.
Когда нехватка витамина Д влияет на сон ребенка, то родители могут столкнуться со следующими проблемами:-Апноэ. Это очень серьезное и опасное недомогание. Во время сна сужаются дыхательные пути на короткий промежуток времени, обычно на 10-30 секунд, кислород перестает поступать в кровь и питать мозг. Родителям следует обратить внимание, если во время сна ребенок не дышит носом, открывает рот, скрипит зубами, храпит, перестает дышать на некоторое время, сон тревожный и беспокойный. Во время такого сна ребенок не отдыхает полноценно, поэтому часто, в течение дня малоактивный, вялый и уставший.
Бессонница;
Сокращение общей продолжительности сна;
Частые ночные пробуждения.
Но все эти нарушения сна могут иметь иную причину. Для начала Вам нужно проверить внешние условия по Чек-листу ( бесплатную рассылку можете оформить через e-mail или через страницу в VK на нашем сайте: sonmalysha.ru). Если все в норме, то это повод задуматься о взаимосвязи витамина Д и сна вашего малыша.
Сон может наладиться через витамин Д, но может и испортиться. Почему?
- Во-первых, из-за времени приема препарата.
- Проведены исследования, которые показывают, что витамин Д временно блокирует выработку мелатонина—гормона, помогающего нам спать. В результате сон ребенка становиться неглубоким, беспокойным, не даёт полноценной разгрузки и расслабления, нарушаются внутренние биологические часы. Нужно очень внимательно подходить к времени приема. Не зря этот витамин синтезируется в организме при попадании прямого солнечного света. По этой причине, лучшее время для приема – до 12 часов дня.
- Во-вторых, его количество. Мы уже выяснили, что витамин Д ребенку жизненно необходимо с первых дней жизни новорожденного. Но нужно не забывать, что поступая в организм синтетический витамин Д имеет особенность накапливаться. У младенцев совсем небольшой запас жировой ткани, поэтому избыток копится в крови. Это может привести к развитию гиповитаминоза, особенно у детей с пониженной усвояемостью этого витамина.
Так как ребенок ещё совсем мал и не может сказать что именно его беспокоит, то передозировку можно определить по косвенным признакам:
- нарушение работы ЖКТ (запоры или поносы);
- отсутствие аппетита;
- обильное срыгивание, рвота;
- постоянное чувство жажды;
- частое мочеиспускание;
- беспокойный сон, крики по ночам.
Выше мы рассказали вам о том как же ребенок может получить витамин Д – от солнечных лучей и из синтетических препаратов. Но вы можете спросить: ” А как же продукты? Ведь все мы знаем, что есть продукты богатые железом, цинком, витамином С. А если продукты с высокой концентрацией витамина Д?“.
Такие продукты конечно есть. Прежде всего это рыба (дикий лосось, сельдь, печень трески, тунец, горбуша, красная икра), а так же морепродукты, яичный желток, грибы, выращенные либо под открытым солнцем, либо под искусственным ультрафиолетом. Нередко производители искусственно вводят в состав витамин Д, например в молоко, молочные каши, йогурты, сыры и хлебные изделия. Поэтому ребенок более старшего возраста получает около 100-300 международных единиц из продуктов, но его суточная потребность выше минимум в 5 раз. Соответственно это количества витамина Д недостаточно, чтобы поддерживалось хорошее самочувствие или наладился сон.
Лучшим решением будет принимать синтетический витамин, он может быть в разных формах, но как правило для детей выпускается в форме масляных каплей или раствора. Если наблюдается нарушение всасывания масляного витамина Д, то используют порошок или водный раствор.
Дорогие родители, в заключении, будьте внимательны, появление косвенных симптомов дефицита или избытка витамина Д, лишь указывают на возможную проблему с этим витамином. Самым правдоподобным методом диагностики является анализ крови ребенка. Не ставьте диагноз самостоятельно и тем более не увеличивайте или уменьшайте дозировку без консультации с врачом.
Автор: Татьяна Кремнёва.
Хотите узнать какой комплекс проблем развивается при дефиците железа, читайте статью: “Дефицит железа и его влияние на сон ребёнка”. Какие важные особенности нужно учесть, чтобы сон ребенка на улице был хорошим – читайте в статье: “Сон ребенка на улице”.
А с какими проблемами со сном ребенка сталкивались Вы? Консультировались с врачом по этому поводу? Проводили диагностику витамина Д? Делитесь в комментариях ниже.
Источник
Наконец-то, я окончательно отредактировала статью. Но просьба о коррекции остается открытой
С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?
Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.
Начнем с определения понятий.
Витамин Д: суть и свойства
«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.
Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:
- 1.Группавитаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются эргокальциферол (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
- 2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
- 3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
- Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
- – участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
- – участие в поддержании мышечного тонуса
- – участие в процессах деления клеток
- – влияние на синтез некоторых гормонов
Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?
Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.
Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).
Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.
В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д, а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта.
Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.
Для детей младше 8 недель:
Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.
Для детей старше 8 недель:
Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.
Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:
- 1-2 недели – 540 мл
- 3-4 недели – 600 мл
- 2 месяца – 750 мл
- 3-4 месяца – 900 мл
- 5-6 месяцев – 1050 мл
С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.
Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!
Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.
Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.
Что грозит малышу при недостатке витамина Д?
Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.
Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.
Несколько слов о рахите
Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.
Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.
Итак, основными симптомами рахита могут быть:
– истончение и размягчение костей черепа
– значительное увеличение теменных и лобных бугров
– рахитические «четки» – специфические уплотнения на ребрах
– гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы
– рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» – уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев
– деформация и ломкость костей
– боли в костях
– задержка роста
– выраженная слабость мышц
К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита:
– повышенную потливость ребенка
– беспокойства
– повышенный мышечный тонус
– вытертый затылок
Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.
К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:
– рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)
– анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов
Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!
Передозировка витамина Д и детское здоровье
Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.
Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть:
– если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем
– если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице
– если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности
– если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки
– если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции
– если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.
Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:
– нарушения сна
-беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость
– запор или понос
– аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)
Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.
Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии, которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев:
– кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей
– почечная недостаточность
– артериальная гипертензия
Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?
Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно:
– если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами
– если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице
– если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)
– если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д
– если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д
– детям, живущим за Полярным кругом
Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.
Лит-ра:
1.
2.
3. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
4. Видео ШДК “Рахит и витамин Д”
5. Инструкция по применению препарата “Витамин Д3”
6. Инструкция к сухой молочной смеси “Н…ан”
7. информация из сети и мои собственные умозаключения (вызывают наибольшие сомнения и требуют анализа со стороны)
Источник