Бессонница у диализных больных

Бессонница у диализных больных thumbnail

Сайт “Жизнь вопреки ХПН” создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте “Жизнь вопреки ХПН”

Бессоница

Кошка

Дата: Суббота, 12.08.2017, 02:11 | Сообщение # 16

Втянувшийся

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 873

Награды: 7

Репутация: 22

Статус:

Не сплю уже 2 недели по ночам, просто до слез уже( Раньше всегда тяжело засыпала, но хотя бы засыпала. А сейчас засыпаю только к утру, когда уже пора вставать на заливку и на работу. При этом всю ночь очень неприятные ощущения, как будто что-то щекочет в ногах, ворочаюсь без конца и края. А весь день разбитая, злая и вечер в предобморочном состоянии. От чего так может быть и что делать?

 
lyym

Дата: Суббота, 12.08.2017, 07:23 | Сообщение # 17

Виртуализированный

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 4406

Награды: 35

Репутация: 63

Статус:

Это может СБН? Может попить успокоительные или снотворное?

Ты знаешь, все еще будет…

Сообщение отредактировал lyym – Суббота, 12.08.2017, 07:24

 
ТВладимир

Дата: Суббота, 12.08.2017, 07:44 | Сообщение # 18

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 9185

Награды: 107

Репутация: 195

Статус:

Цитата lyym ()

Лен, да тут вся тема про это с первого поста. По моему…

Как говорила Наташа 2010: – ” Еще поживем.”

 
lyym

Дата: Суббота, 12.08.2017, 08:00 | Сообщение # 19

Виртуализированный

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 4406

Награды: 35

Репутация: 63

Статус:

Ну, да) Только ведь человек спрашивает

Цитата Кошка ()

От чего так может быть и что делать?

Нервное это все. Вот скажешь, сходите к психиатору, обидятся. Ну, тогда хоть к грамотному неврологу. У меня была ужасная депрессия, в самый пик я не спала неделю, наверное. Это был ад ! Помню я сидела в приемной доктора, а рядом сидела женщина и дремала. Боже, как я ей завидовала !!! Я не смогла выйти самостоятельно. Пила антидепрессанты. Так вот, насчет бессонницы. Мой замечательный доктор однозначно утверждал, что вред от бессонницы, намного страшней приема снотворных ( их же не всегда надо пить). Но только по назначению врача)

Ты знаешь, все еще будет…

Сообщение отредактировал lyym – Суббота, 12.08.2017, 08:00

 
ТВладимир

Дата: Суббота, 12.08.2017, 08:05 | Сообщение # 20

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 9185

Награды: 107

Репутация: 195

Статус:

Цитата lyym ()

Хотя…может быть..

Как говорила Наташа 2010: – ” Еще поживем.”

Сообщение отредактировал ТВладимир – Суббота, 12.08.2017, 08:06

 
Кошка

Дата: Суббота, 12.08.2017, 08:49 | Сообщение # 21

Втянувшийся

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 873

Награды: 7

Репутация: 22

Статус:

У меня почему-то всегда страх перед снотворными был, боюсь, что днём буду от них “невменяемая”. Но сейчас понимаю, что и так просто невозможно…В этой теме ещё писали про недодиализ, я так и не поняла, действительно это может быть связано с плохой очисткой или это ни причём? У меня, к сожалению, есть возможность судить только по УФ, тк кт/в у нас не считают

Сообщение отредактировал Кошка – Суббота, 12.08.2017, 08:51

 
filinska

Дата: Суббота, 12.08.2017, 17:13 | Сообщение # 22

Отрешенный

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 2971

Награды: 26

Репутация: 61

Статус:

Настя, я тебе как-то писала про СБН, все-таки это тоже похоже, у меня и бессонница и СБН были при хорошей очистке тоже, без лекарств я не могла, ну и потом писала тут про пластыри, который мне очень помогли.
И также мне выписывали препараты для засыпания, я очень поздно засыпала, а ведь на работу же.. но я не чувствовала от препаратов сонливости днем, утром сложно было подниматься, но потому, что я все равно мало спала ..
к врачу, и пробовать препараты!

“.. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью”

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))

 
natagricca1

Дата: Суббота, 12.08.2017, 20:39 | Сообщение # 23

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 791

Награды: 0

Репутация: 7

Статус:

Я маме даю прегабалин, габана, это лирика, но подешевле..первые дни была немного не такая, но потом прошло..пьет габану в день диализа, в часов 8 вечера и спит прекрасно

 
binnick

Дата: Суббота, 12.08.2017, 23:09 | Сообщение # 24

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: HTML

Сообщений: 10777

Награды: 89

Репутация: 160

Статус:

Цитата lyym ()

Похоже. Юля filinska специалист по СБН, Я тоже понемногу тему осваиваю. Вообще у нас отдельная тема про СБН есть, https://www.dr-denisov.ru/forum/25-4643-1, только маленькая

Цитата filinska ()

И также мне выписывали препараты для засыпания, я очень поздно засыпала, а ведь на работу же.. но я не чувствовала от препаратов сонливости днем

А какие препараты?

 
filinska

Дата: Воскресенье, 13.08.2017, 18:10 | Сообщение # 25

Отрешенный

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 2971

Награды: 26

Репутация: 61

Статус:

пила Zolpidem -входит в группу аналогов бензодиазепама. это было для засыпания. я только регулировала сама дозу, даже могла четвертинку откусить и заснуть, если не засыпала-половинку уже принимала итд
в это время я клеила пластыри Neupro при СБН, поскольку некоторые периоды были особенно сложны, приходилось ночью по комнате ходить, подключенной к циклеру, поскольку лежать просто сил не было, так становилось хоть немного легче, страшные ночи..как я плакала.. поскольку это страшные ощущения, которые и объяснить толком нельзя: это и не боль, и не судороги-но, конечно, это были моменты обострения, а так это просто иногда покалывания в ногах и как-бы потягивание в ногах

последний год или больше принимала Rivotril (клоназепам)- это была и для сна, но и про СБН. за это время сбн сильно не проявлялся, хотя, может и было связано с изменением программы, и улучшением очистки.
Дозу также регулировала сама, поскольку мне разрешили без проблем принимать 2-3 таблетки на ночь по 0.5 мг. Но я принимала иногда по половинке, иногда по целой, в самые сложные ночи максимум полторы таблетки

“.. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью”

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))

Сообщение отредактировал filinska – Воскресенье, 13.08.2017, 18:12

 
Кошка

Дата: Воскресенье, 13.08.2017, 20:12 | Сообщение # 26

Втянувшийся

Бессонница у диализных больных

Группа: Проверенные

Сообщений: 873

Награды: 7

Репутация: 22

Статус:

Цитата filinska ()

страшные ночи..как я плакала..

Реально страшные(( по другому и не назовёшь. Я каждый день с ужасом жду ночи и потом всю ночь реву (((

 
Алексей_Денисов

Дата: Воскресенье, 13.08.2017, 21:55 | Сообщение # 27

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Администратор

Сообщений: 25290

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

Кошка, это полинейропатия, СБН, нужно лечить. Прегабалин, лирика, клоназепам или что-то из этой когорты. Дозы должен назначать врач который вас видит. Он же должен контролировать эффект.

 
binnick

Дата: Воскресенье, 13.08.2017, 23:50 | Сообщение # 28

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: HTML

Сообщений: 10777

Награды: 89

Репутация: 160

Статус:

Цитата filinska ()

но Zolpidem, впрочем, как и Клоназепам, не диализируются? И при неработающих почках накапливаются в организме? Еще недели не прошло, как я начал пить клоназепам (0,5мг), но часов в 10 вечера ужу борюсь со сном. Или клоназепам тут не при чем?

Прегабалин диализируется, но, если я правильно понял, но может накапливаться между диализами (впрочем, вам на ПД это, наверно, не волнует ). Но он не действует как снотворное, поэтому с ним проще – подобрать дозу, а после диализа принять дополнительную дозу?
Есть ли смысл просить невролога заменить клоназепам на прегабалин?

Я еще мирапекс (прамипексол) перед сном пью – поначалу хорошо помогал, но что-то доза растет и растет – начинал, если правильно помню, с 0.25 мг, а сейчас уже 2 мг)

Цитата filinska ()

за это время сбн сильно не проявлялся, хотя, может и было связано с изменением программы, и улучшением очистки.

Интересно, что же повлияло? У меня наоборот, сейчас очистка лучше (5 часов на ГДФ лежу), а с ногами по ночам стало хуже, уже и днем, а особенно вечером при длительном сидении начинается(( Но, я немножко почитал и вроде дефицит железа может влиять на СБН (усиливать) . Железа у меня сейчас явный дефицит (врачи не дают, потому что гемоглобин за 130)

 

Источник

Резюме. Обзор спектра расстройств сна и сопутствующей патологии

97892735231Пациенты с патологией почек могут иметь различные расстройства сна, которые врачу общего профиля сложно идентифицировать без достаточного представления о возможной взаимосвязи с сопутствующими заболеваниями. В одном из недавних научных обзоров, опубликованном в ноябре 2017 г. в журнале «Nature and Science of Sleep», рассмотрены наиболее типичные примеры таких сочетанных заболеваний с первичным фокусом на хронической болезни почек. Работа выполнена сотрудниками Медицинского центра армии им. Триплера (Tripler Army Medical Center), Городской больницы округа Клей (Clay County Hospital) и Медицинского центра Astria (Astria Health Center), США.

Согласно данным программы «Болезни почек: улучшение глобальных результатов лечения» (The Kidney Disease Improving Global Outcomes, KDIGO), хроническая болезнь почек определяется наличием любого известного маркера повреждения почек (например альбуминурии) или скоростью клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 м2 в течение 3 мес или более. Как правило, синдром беспокойных ног и обструктивное апноэ во сне обусловлены наличием хронической болезни почек в меньшей степени. Однако спектр расстройств сна при заболеваниях почек не ограничивается этими нарушениями, а некоторые из них сопутствуют патологиям, не связанным с хронической болезнью почек. Авторы определяют нарушения, не связанные с хронической болезнью почек, как любое нарушение в почках (будь то паренхима или собирающая система), которые выходят за рамки определения KDIGO для хронической болезни почек. Однако данный обзор ограничен только теми расстройствами сна, которые согласно Международной классификации расстройств сна 3-го пересмотра (ICSD-3) связаны с нарушениями в работе почек.

Бессонница

В соответствии с определением ICSD-3 бессонница — это повторяющееся нарушение засыпания, поддержания продолжительности сна, его глубины и качества, несмотря на адекватные условия и обстоятельства для ночного отдыха, что приводит к ухудшению состояния здоровья в дневное время. Неэффективность клубочковой фильтрации постепенно приводит к повышению уровня орексинов и гиперкальциемии, что в свою очередь вызывает бессонницу. Кроме этого, гиперкальциемия может быть причиной тревоги, депрессии и психоза.

Обструктивное апноэ во сне

В среднем синдром обструктивного апноэ во сне выявляют примерно у 20% мужчин и 10% женщин с терминальными стадиями почечного заболевания. Согласно исследованиям, при переводе тела в положение лежа на спине у пациентов с обструктивным апноэ просвет верхних дыхательных путей может сузиться в объеме до 33%. При заболеваниях почек возможно накопление жидкости по всему телу, которая в результате ростральной миграции во время сна отягощает верхние дыхательные пути. Поэтому по мере прогрессирования хронической болезни почек индекс апноэ-гипопноэ может повышаться. Снижение отечности способно облегчить симптомы обструктивного апноэ как при хронической болезни почек, так и при нефротическом синдроме.

Гиповентиляция

Нарушение кислотно-основного равновесия в организме корректируется и компенсируется в равной степени как легкими, так и почками. Легкие регулируют парциальное давление CO2, а почки отвечают за уровень ионов HCO3_. При гиповентиляции, сочетанной с заболеванием почек, нарушения кислотно-щелочного равновесия выше, чем у пациентов без почечной патологии. Критерием наличия гиповентиляции у взрослых пациентов является парциальное давление CO2 (РаСО2) в артериальной крови >55 мм рт. ст. за ≥10 мин или увеличение РаСО2 ≥10 мм рт. ст. (по сравнению со значением, полученным в бодрствующем состоянии пациента в положении лежа на спине) до значения, превышающего 50 мм рт. ст., за ≥10 мин.

Центральное апноэ во сне

Широкое определение центрального апноэ во сне подразумевает ≥5 эпизодов обструкции дыхательных путей из-за центрального апноэ и/или центрального гипопноэ во время сна. Это состояние характеризуется наличием >50% эпизодов центральных апноэ и/или центрального гипопноэ от общего количества наблюдаемых апноэ и гипопноэ наряду с субъективными симптомами апноэ во сне, такими как сонливость, пробуждение с одышкой, храп, замеченные апноэ или бессонница. У пациентов с хронической болезнью почек развитие центрального апноэ во сне опосредовано несколькими патофизиологическими путями. Некоторые из описанных механизмов включают развитие интерстициального отека легких, хронического метаболического ацидоза и накопление уремических токсинов. Хроническая болезнь почек все чаще выступает в качестве независимого фактора риска при центральном апноэ во сне, о чем свидетельствует неизменная корреляция этих состояний даже после корректировки сопутствующих сердечно-сосудистых нарушений. Центральное апноэ во сне может приводить к быстрому ухудшению функции почек, что может быть одной из основных причин повышения смертности от всех причин среди пациентов с хронической болезнью почек.

Гиперсомнолентность

Многофакторная этиология гиперсомнии при почечной недостаточности включает нарушение дыхания во сне, синдром беспокойных ног, болезнь Паркинсона, побочные эффекты фармакотерапии, уремическую энцефалопатию, несоблюдение иммуносупрессивной терапии у пациентов с трансплантированной почкой, ростральную миграцию жидкости, нарушение кислотно-щелочного баланса и уровня воспалительных цитокинов вследствие диализа и др. Учитывая относительную редкость центральных нарушений, вызывающих гиперсомнолентность, чрезмерная дневная сонливость остается наиболее распространенным проявлением гиперсомнии у пациентов с почечной недостаточностью. Кроме того, нарушение дыхания во сне является наиболее распространенной причиной чрезмерной дневной сонливости у пациентов с почечной недостаточностью (до 50% по данным некоторых исследований). Эта высокая распространенность может быть в первую очередь обусловлена нестабильным контролем вентиляции и блокированием верхних дыхательных путей, усугубляемым сдвигами жидкости во время сна.

Нарушения циркадных циклов

Одним из наиболее широко изученных маркеров циркадного цикла сна является мелатонин. Однако его использование после трансплантации почки невозможно из-за недопустимо низких исходных значений у большинства таких пациентов. Уровень циркулирующего в крови мелатонина с возрастом постепенно снижается, но модель циркадного цикла сохраняется. Исходная амплитуда суточного ритма снижается с ухудшением функции почек. Как свидетельствует одно из недавних исследований, более 30% пациентов с недостаточным ночным артериальным давлением и сахарным диабетом 2-го типа после применения мелатонина восстановили нормальные показатели циркадного ритма артериального давления. Хронотерапия и своевременная фармацевтическая коррекция суточных ритмов человека становятся многообещающим направлением прикладной циркадной фармакологии. Учитывая циклическую картину метаболитов в моче, хронотерапия позволяет усилить эффективность и снизить дозозависимые побочные эффекты лечения.

Парасомния (сонный паралич)

Парасомнии — это нежелательные физические явления, происходящие преимущественно во сне и не являющиеся нарушениями процессов, ответственных за сон и бодрствование. Распространенность парасомний составляет 1–11%. При хроническом почечном заболевании одними из самых распространенных простых парасомний являются ночные судороги ног, возникающие вследствие электролитного дисбаланса или при гипоосмолярном диализном синдроме. По данным исследований, около 2–4% пациентов с хроническим почечным заболеванием подвержены лунатизму, 13–15% могут сниться кошмары, а у 2–3% выявлен синдром нарушения поведения в фазе сна. Уремический зуд наиболее часто (50–90%) выявляют у пациентов, перенесших гемодиализ.

Синдром беспокойных ног

Возможная этиология синдрома беспокойных ног включает низкий уровень железа в крови, болезнь Паркинсона, аутоиммунные нарушения, гипотиреоз, периферическую невропатию и дефицит фолиевой кислоты. У пациентов с хронической почечной болезнью или терминальной стадией почечного заболевания синдром беспокойных ног, по-видимому, связан с дефицитом железа. Потребность в диализе может усугубить дефицит железа.

Поскольку многие нарушения сна могут быть связаны с хронической болезнью почек или только сопутствовать ей, внимательное изучение истории болезни пациента и фармакологическая коррекция сна представляют собой адекватный подход при лечении таких пациентов.

  • Nigam G., Camacho M., Chang E.T., Riaz M. (2017) Exploring sleep disorders in patients with chronic kidney disease. Nature and Science of Sleep, 10: 35–43.

Александр Гузий

Источник

Сайт “Жизнь вопреки ХПН” создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте “Жизнь вопреки ХПН”

Сон

Инга

Дата: Среда, 09.12.2009, 21:29 | Сообщение # 1

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

В последнее время я совсем не могу спать, не получается уснуть ни ночью, ни днем. Уже около двух месяцев такое состояние, назначали снотворные, но предупреждали, что больше 10 дней пить нельзя. Я уже 8 лет на диализе за это время было разное состояние, но я как то выбиралась, а тут не могу. Когда пила снотворные то спала 5-6 часов, а когда перестала, то сна опять нет, за это время вес уменьшился на 3,5кг, появились головные боли, поднимается давление, нервное состояние ночью. Как с этим бороться я уже не знаю, да и врачи тоже. Алексей Юрьевич, подскажите как вы лечите пациентов с такими проблемами.

 
Алексей_Денисов

Дата: Четверг, 10.12.2009, 06:12 | Сообщение # 2

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Администратор

Сообщений: 25290

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

Нужно детальное обследование и консультация психотерапевта.

 
2010

Дата: Четверг, 10.12.2009, 13:48 | Сообщение # 3

Бессонница у диализных больных

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Инга, подумайте – а что у Вас изменилось перед тем как перестали спать? Не меняли ли режим диализа? Не принимали новых препаратов? И вообще – с чего это началось?

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

 
Инга

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:07 | Сообщение # 4

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

Два месяца назад были очень сильные боли в спине, которые ничем не снимались, на диализе невозможно было вылежать, очень трудно было перенести этот период, а потом началась паника, страх перед тем, что боли могут вернуться. Я хожу на занятия к психотерапевту, она пытается меня вытянуть, придумать новые интересные занятия, которые бы увлекали, а также дает слушать диск, где по ее словам идет настройка на сон. Со временем страх прошел, эмоциональное состояние нормализовалось, но ночью не могу уснуть, раньше у меня тоже были проблемы со сном, но периодами, а теперь прямо катастрофа.

 
Алексей_Денисов

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:08 | Сообщение # 5

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Администратор

Сообщений: 25290

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

Quote (Инга)

Я хожу на занятия к психотерапевту

это нужно!

 
Инга

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:09 | Сообщение # 6

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

Алексей Юрьевич, что нужно детально обследовать?

 
Алексей_Денисов

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:17 | Сообщение # 7

Виртуальная Сущность

Бессонница у диализных больных

Группа: Администратор

Сообщений: 25290

Награды: 67

Репутация: 157

Статус:

пройдите полное обследование. Гастроэнтеролог, гинеколог тоже должны посмотреть. Что за боли были в спине? Диагноз?

 
О(тчк)к(тчк)

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:35 | Сообщение # 8

Net-зависимый

Группа: Проверенные

Сообщений: 1444

Награды: 0

Репутация: 18

Статус:

По личным наблюдениям – “перекачивание” (излишнее удаление жидкости на диализе ) может вызывать и бессоницу и боль в спине (мышцы тянет) . Это так- к слову. А обследоваться, конечно, надо.

 
Инга

Дата: Четверг, 10.12.2009, 14:41 | Сообщение # 9

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

Quote (Алексей_Денисов)

Что за боли были в спине? Диагноз?

Говорили, что ущемление нервного корешка, смог помочь врач-вертебролог. Я периодически обследуюсь, так как стою в листе ожидания на трансплантацию, у гастроэнтеролога и гинеколога тоже консультировалась все нормально.

 
D-r_Karlson

Дата: Четверг, 10.12.2009, 23:14 | Сообщение # 10

Отрешенный

Группа: Врач

Сообщений: 3899

Награды: 40

Репутация: 88

Статус:

Quote (2004)

Не принимали новых препаратов?

Я бы тоже с препаратов начал бы.Что вообще принимает. У некоторых препаратов есть побочное действие -бессоница

Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним

 
2010

Дата: Пятница, 11.12.2009, 00:01 | Сообщение # 11

Бессонница у диализных больных

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Я почему про это подумала – лечила перитонит абакталом – и он мне не пошел. Мало того, что выворачивало от него, так еще и спать перестала – почти совсем, часа по 2 в сутки спала – при том, что от слабости просто качало.

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

 
Инга

Дата: Понедельник, 14.12.2009, 21:39 | Сообщение # 12

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

Quote (D-r_Karlson)

Я бы тоже с препаратов начал бы.Что вообще принимает. У некоторых препаратов есть побочное действие -бессоница

Я не принимаю никаких препаратов, кроме карбоната кальция, но после болей в спине назначили антидепрессант “Эзопрам”, принимала его 1,5 месяца, может быть, он дал такую бессонницу, там есть такие побочные действия.

 
D-r_Karlson

Дата: Понедельник, 14.12.2009, 22:51 | Сообщение # 13

Отрешенный

Группа: Врач

Сообщений: 3899

Награды: 40

Репутация: 88

Статус:

Вот и ответ на ваш вопрос .
https://www.depression-guide.com/cipralex.htm

Я приведу только маленький кусочек из текста
Side Effects of Cipralex (:Эзопрам) Побочнык эффекты
Some common side effects reported with this medicine include:

Difficulty in sleeping (insomnia)
Confusion
Shaking, usually of the hands (tremor)
Disturbances of the gut such as diarrhoea, constipation, nausea, vomiting or abdominal pain
Visual disturbances
Decreased appetite
Fever (pyrexia)
Dizziness
Alteration in taste
Seizures
Sleepiness (somnolence)
Nervousness
Sexual problems
Inflammation of the sinuses (sinusitis)
Pain in the muscles and joints
Increased sweating
Rash or itching

Видите,бессоница и нарушения сна стоят на первом месте. Одно из проявлений депрессии,это отсутствие “внутренней
энергии”,нежелание что то делать.Связано это с обменом серотонина в мозгу. Антидепрессанты участвуют в обратном захвате серотонина и тем самым “дают энергию” .Одно из побочных действий ,когда энергия внутри появляется,и находит только внутренний выход,и как следстве мешает процессу нормального сна.
Еще важно когда принимать антидепрессанты. Их в большинстве случаев рекомендуют в первой половине дня. Но есть и некоторые антидепрессанты,что рекомендуют и вечером.Например Тразодон .Посоветуйтесь со своим врачом о смене антидепррессанта или принимайте ваш Эзопрам (Cipralex) с утра .

Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним

Сообщение отредактировал D-r_Karlson – Вторник, 15.12.2009, 08:41

 
Инга

Дата: Вторник, 15.12.2009, 13:39 | Сообщение # 14

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 89

Награды: 0

Репутация: 1

Статус:

Я тоже заметила, что после приема Эзопрама начала хуже спать, его назначали вечером, а потом утром, но спать лучше не стала. Сейчас этот препарат я уже не принимаю, посоветовали Гидазепам 0,02 по 2 таблетки вечером, после этих таблеток засыпаю и уже 3 дня сплю, почти, нормально. Доктор посоветовал через несколько дней уменьшать дозу, а потом совсем уйти.

 
Лидия

Дата: Вторник, 15.12.2009, 20:39 | Сообщение # 15

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 47

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

У нас в центре один мужчина тоже жалуется на постоянную бессонницу и ему не помогают ни какие таблетки,он засыпает только после внутривенного укола реланиум,но мне кажется этим уколом нельзя увлекаться,но он говорит иначе вообще не спит,это что у него уже зависимость от этого лекарства или может причина в другом?

 

Источник

Читайте также:  Как справится с бессонницей советы