Бессонница у детей от года до двух лет
Помните время, когда ворочались в постели, не могли уснуть? Бессонница выматывает организм, человек теряет энергию. Теперь представьте, что происходит с ребенком, который плохо спит.
Бессонница у детей влияет на рост и развитие маленького организма. Если мама, папа заподозрили нарушение сна, лучше скорее исправить ситуацию. Это может быть опасно для здоровья малыша.
Что такое бессонница
Бессонница — общий термин, который используется при объяснении невозможности заснуть. Консультанты по детскому сну отмечают, что ребенок в 3 года или младше не спит с наступлением вечера, не засыпает в дневной сон.
Тревожный сон, когда малыш часто просыпается, беспокоит не только грудничков, но и детей до 5 лет. Появляются перерывы между сном ночью. Девочка, мальчик беспокойно ворочаются, говорят, когда спят. Пробуждения за ночь бывают по 10-12 раз.
Случается, что ребята после 5 лет пытаются продлить время бодрствования из-за бессонницы. Они постоянно просят стакан воды, сходить в туалет, хотят, чтобы родители почитали сказку. Это полное нарушение сна. Малыш засыпает в час ночи, три. Здесь требуется помощь и консультация врача.
Сколько должен спать ребенок: в 1, 2, 3 года
Днем годовалый карапуз спит полтора, два часа. Если сон длится всего 30 минут, в течение дня малыш утомится. Начнутся капризы, раздражения, плачь. Это помешает засыпать ночью. Доктор Евгений Комаровский советует мамам с папами смотреть за поведением чада.
Детей в 1 год укладывают на ночь, днем спать, когда видят усталость. Она проявляется как периодическое протирание глаз, зевание, тихое поведение. Иногда ребенок может стащить подушку, плюшевого мишку и лечь на пол, положив голову на мягкую вещь.
К одному году график сна регулируется самостоятельно. Если малыш не ложится спать в 9 часов вечера, а в 10, встает он на час позже. И так по нарастающей. Можно отрегулировать время укладывания: добавить физической нагрузки, позже уложить спать вечером.
График укладывания в 2 года мало отличается от 1 года. Некоторые мамы на форумах пишут, что у их ребят в 2 года вообще отсутствует дневной сон. Это нормально, если карапуз пропускает 2 дневных сна в неделю, не больше. Советы, как организовать сон двухлетнего малыша:
- Спать в норме по 12-13 часов в сутки. Днем время составляет 1-2 часа.
- Выдерживать постоянство в режиме дня. Биологические часы ребенка настраиваются на определенный момент для засыпания.
- Лучший график для сна: засыпание в 9 часов вечера, а подъем в 7-8 утра. Днем карапуз спит полтора часа.
К двум годам регулируют график: утром малыши встают в 7 часов. Ребенок привыкнет к подъему, чтобы потом без проблем вставать в детский сад.
Когда ребенок в 2 года не спит ночью постоянно, обращаются к консультанту по детскому сну. Если наоборот, карапуз просыпается очень рано, вечером его укладывают на час, полтора позже, подключают активные игры.
В 3 года мальчики и девочки уже учатся засыпать сами. Несформированная привычка самостоятельного засыпания приводит к сбою режима. Начинается бессонница, беспокойный сон. Родителям рекомендуют приучать ребят к засыпанию самостоятельно в годовалом возрасте, чуть пораньше.
Трехлетнему ребенку, как и в 1 и 2 года, положен дневной отдых. Иначе возникают капризы, истерики, всплеск эмоций. Раздраженная ЦНС ведет к появлению бессонницы.
Мамы и папы должны порой настойчиво действовать: обязательно укладывать спать на дневной сон, не давать сладкое перед вечерним сном. Во втором случае происходит всплеск инсулина в крови, активности в теле. Поэтому чадо не скоро заснет, а попросит поиграть.
От автора. Моей дочери уже 1 год и 2 месяца. За это время бессонницей страдала я. Но в первые 4 месяца ребенка, когда мы мучились с коликами. Начиная с 10 месяцев, моя дочь самостоятельно засыпает. Моя рекомендация родителям первенца — дайте ребенку мягкую игрушку в кроватки, желательно побольше. Моя дочь привыкла засыпать с плюшевым медведем. Если вечером были активные игры, дочь вечером засыпала моментально.
Как уложить спать ребенка днем и ночью
Укладывают днем, если карапуз выглядит подавленным, гундит, ведет себя спокойно, пытается прилечь на что-то мягкое. Между утренним подъемом и дневным сном проходит не менее 4-х часов.
К ночи ребенок устает. Для самостоятельного засыпания малышей лучше не укачивать на руках: чадо привыкнет быть с вами, долго не начнет засыпать один.
Приучить засыпать двухлетку, трехлетку просто: программируйте новые нейронные связи в его мозгу новыми привычками, которые символизируют скорый сон. Например за 30 минут до засыпания принимайте с малышом теплую ванну с игрушками, выпейте молока. Летом можно за час до укладывания погулять на улице.
Перечисленные методы помогут избежать детской бессонницы, сбоев в режиме. Следует выработать в ребенке дисциплину, но не переусердствовать.
Причины плохого сна
К причинам бессонницы, когда ребенок плохо спит в 1 год или старше, относят:
- Стресс. Не только взрослые подвержены стрессовым ситуациям. Карапуз взрослеет, начинает понемногу понимать окружающий мир. К стрессу с бессонницей приводит смена работы родителей, периодические переезды, смена помещений, смерть в семье, недостаток финансов, отсутствие внимание со стороны родителей.
- Условия окружающей среды. Мальчики и девочки в 3 года плохо спят ночью, если им жарко, шумно, есть постоянное мелькание света.
- Проблемы со здоровьем. Экземы, различные аллергии, астма, отеки слизистой носа или изжога мешают спать малышам. Ребята с выявленным аутизмом, биполярным расстройством, депрессивными переживаниями чаще страдают бессонницей. Если родители заметили тревожные симптомы отклонения, они обращаются к детскому неврологу, психиатру.
- Прием лекарств. Некоторые медицинские препараты вызывают побочное явление в виде бессонницы. Лекарства в основном назначают для борьбы с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
- Другие факторы. Бессонница появляется, когда ребенок много пьет газировки, кофеиновых напитков. Лучше ограничить, вовсе убрать такие продукты из рациона малыша.
Если в 3 года ребенок не спит днем, нужно пересмотреть режим. Вполне возможно, что ребятам в этом возрасте требуется большой физической нагрузки, активности в первой половине дня.
Признаки и симптомы бессонницы: в 1, 2, 3 года
Симптомы бессонницы родители замечают, когда ребенок в 1 год или старше мало спит. Перечислим основные признаки:
- засыпание с трудом;
- весь день карапуз угрюмый;
- хроническая усталость, вялость;
- появляется рассеянность, сонность, неспособность отзываться на имя, выполнять мелкие поручения;
- перепады настроения, резкий всплеск эмоций;
- иногда наблюдается гиперактивность;
- ребенок перестал нормально засыпать после случайного пробуждения;
- подъем среди ночи, рано утром.
Серьезная причина обращения к врачам — ребенок в 3 года отказывается спать. Нормально, если ребенок плохо спит ночью в 1 год раза 2 в неделю. В это время формируется режим дня.
Как проходит лечение
Родителям предлагаются варианты борьбы с детской бессонницей. Принимаем меры правильно:
- Попробуйте класть чадо в кровать в одно и то же время.
- Можно убрать дневной сон на время из режима, чтобы ночью малыш поспал.
- Не давайте маленькому крохе кофеиновые напитки. Его сердечно-сосудистая система не окрепла, как у взрослых. Учащенный пульс мешает нормальному засыпанию.
- Ближе ко сну займитесь спокойными развлечениями. Никаких шумных игр, просмотра мультфильмов.
Бессонница у детей подвержена симптоматическому лечению. Порой необходимо создать в комнате уютную атмосферу. Перед укладыванием исключаются гаджеты. Если меры по борьбе с бессонницей не помогли, кроху показывают педиатру.
Бессонница у малышей — частое явление. Не стоит беспокоиться, впадать в панику. Сегодня такие проблемы легко разрешимы.
Помогли ли вам наши советы по управлению режимом дня, борьбы с бессонницей для ребенка? Поделитесь своим мнением в комментариях. Расскажите друзьям о нашей статье. Спасибо за внимание.
Источник
Бессонница у детей бывает часто, но вот истинная инсомния случается редко. Задача родителей — вовремя понять, когда ситуацию можно исправить своими силами, а когда пора обращаться за лечением к врачу, ведь нормальный сон необходим детям для гармоничного развития, роста, психического здоровья.
О проблеме
Трудности с засыпанием — проблема широко распространенная: и взрослые, и дети время от времени с ней сталкиваются. Но обычно такие случаи имеют вполне объяснимые причины, очевидные родителям — чадо перевозбудилось, устало, слишком много спало днем, болеет, недомогает и т. д. Такие случаи патологией не считаются, трудности с засыпанием носят безобидный характер. Как только проблема устраняется, сон восстанавливается, и ничего делать с этим не нужно.
Есть и другая бессонница, для которой в медицине придуманы специальные термины — инсомния или диссомния. Чтобы понять, почему ребенок не спит нормально, следует четко знать, из каких стадий состоит сон вообще:
- поверхностный сон — процесс погружения в сон;
- переход к глубокой фазе — останавливается движение глазодвигательных мышц, снижаются электрические импульсы мозга, замедляется сердцебиение;
- глубокий сон — восстановительная фаза, в которой мы видим сны, постепенно начинают преобладать дельта-волны, и если человек просыпается на этой стадии, он долго не может понять, где он находится и кто он вообще;
- быстрая фаза — возобновляется движение глазодвигательных мышц, организм готовится к пробуждению, мозг становится активным.
Детская (как, впрочем, и взрослая) бессонница всегда связана с определенными нарушениями, происходящими в восстановительной или быстрой фазе.
Состояние инсомнии — расстройство сна, связанное либо с его малой продолжительностью, либо с нарушением его качества, наблюдающееся у ребенка на протяжении длительного времени. Расстройство может встречаться у детей любого возраста, даже у грудничка и новорожденного, но у малышей – реже.
Как проявляется?
Называть любое нарушение бессонницей ошибочно. По медицинским рекомендациям, о болезненном состоянии нарушения сна можно говорить только тогда, когда у ребенка долгое время есть существенные трудности с засыпанием, он не может спать крепко всю ночь, часто просыпается и повторно опять не может заснуть.
Чтобы поставить соответствующий диагноз малышу, врач берет в расчет повторение таких проявлений с частотой не менее трех раз в неделю на протяжении одного месяца.
Все симптомы инсомнии делят на несколько групп по времени их наступления.
Пресомнические
Ребенку трудно заснуть (процесс занимает более 30 минут), при этом кроха может выглядеть уставшим, он испытывает желание лечь спать, но как только оказывается в постели в назначенный час, никак не может уснуть.
На этой стадии малыш может долго искать удобную позу, «возиться», может жаловаться на то, что у него что-то чешется, зудит (психосоматические проявления или «игры разума»).
Интрасомнические
Сон некачественный, а глубокий сон не наступает или он недостаточный по времени. Любой, даже тихий посторонний звук, может мгновенно прервать сон ребенка, после чего снова ему бывает очень сложно заснуть. Часто при этом наблюдаются кошмары, желание опорожнить мочевой пузырь, учащенное сердцебиение. Сюда же относят «синдром беспокойных ног» – при нем малыш постоянно перебирает ногами во сне.
Постсомнические — симптомы, которые по сути являются последствием бессонницы. Они проявляются после того, как ребенок просыпается. Это вялость, отсутствие тонуса, бодрости, сосредоточенности и внимательности. Ребенок сонлив, заторможен, у него случаются резкие перепады настроения, головные боли.
Причины
Если симптомы нарушения сна появились практически сразу после рождения, речь, вероятно, идет о врожденной физиологической предрасположенности в силу организации нервной системы ребенка.
У всех остальных детей и подростков причинами также могут выступать приобретенные неврологические нарушения, болезни нервной системы, патологии внутренних органов.
Часто бессонница развивается в качестве реакции нервной системы на сильный стресс, особенно это актуально для детей в «критические» периоды развития и становления нервной системы — в 2-3 года, в 6-8 лет и с наступлением начала пубертатного периода — у девочек с 10 лет, у мальчиков с 11-12 лет.
Бессонница часто наблюдается как симптом невроза, психоза, депрессии, панического расстройства психики. Вызвать бессонницу могут любые острые и хронические недуги органов дыхания, при которых свободное дыхание по ночам затруднено.
Дети с поражениями центральной нервной системы, опухолями мозга, шизофренией, эпилепсией примерно в 75% случаев страдают длительной бессонницей.
Если таких диагнозов в медицинской карте малыша не установлено, то следует рассмотреть возможные внешние причины нарушения сна. К ним относят:
- жизнь в большом городе, шум по ночам с улицы, свет вывесок, то есть недостаточное затемнение;
- частую смену часовых поясов (если ребенок с родителями много путешествует);
- прием некоторых психотропных лекарств;
- употребление крепкого чая или кофе, а также большого количества шоколада перед сном;
- духоту в спальне и неудобную кровать;
- переедание перед засыпанием;
- обилие впечатлений незадолго до сна, слишком активные и подвижные игры;
- отсутствие нормальной физической активности;
- нарушение режима, когда на долю дневного сна приходится больше времени, чем нужно.
Бессонница может начаться у совершенно здорового ребенка, у которого созданы все условия для нормального сна, если психологический климат в семье напряженный (ссоры, развод родителей, насилие).
Виды
Безобидная, физиологическая бессонница, которая время от времени бывает у каждого, носит название транзиторной, то есть проходящей, временной. И действительно, она может длиться не более нескольких ночей. Потом здоровый организм возьмет свое, и ребенок начнет спать нормально. В некоторых случаях транзиторная инсомния затягивается до 2-3 недель, и тогда ее называют кратковременной.
Нарушения сна более месяца — хроническая форма, которая обязательно нуждается в лечении. Вызванная объективными причинами, бессонница называется физиологической или ситуационной, а хронические формы — постоянной.
Существует также три степени тяжести нарушения:
- первая — легкая, эпизоды нарушения сна редкие, несистематические;
- вторая — средняя, симптомы выражены умеренно;
- третья — тяжелая, повторяется каждую ночь, самочувствие ребенка существенно нарушено.
Идиопатической называют бессонницу, если установить ее причин не удалось. К слову, в 80% случаев истинную первопричину найти не удается, поскольку она может крыться в эмоциональном и психологическом поле, а потому проблему часто считают психосоматической.
Что делать?
Если у ребенка ситуационная бессонница, ничего делать не нужно. Достаточно будет четко понимать, какая ситуация вызвала нарушение сна, и предпринять все возможное, чтобы снизить ее влияние на психику ребенка. Но в случае с кратковременной и хронической бессонницей родителям без врачебной помощи не обойтись. К каким врачам обращаться, очевидно — к неврологу и педиатру.
Специалисты соберут подробный анамнез, проанализируют состояние здоровья ребенка, попросят родителей вести так называемый дневник сна, в котором родители должны будут указывать, сколько времени ушло на засыпание чада, сколько времени он проспал до пробуждения, смог ли уснуть после пробуждения, если случилось это среди ночи, был ли сон беспокойным, снились ли кошмары. Кстати, такой дневник помогает понять, «сова» ребенок или «жаворонок».
Интересный факт: «совы» и «жаворонки» – термины обывательские. В медицине и то, и другое (ранний подъем и тяга к позднему подъему) считается нарушением циркадного ритма, то есть и «сова», и «жаворонок» – это стопроцентная патология, если после пробуждения человек испытывает постсомнические расстройства.
По результатам ведения дневника может быть назначена ЭЭГ, полисомнография, консультация врача-сомнолога.
Лечение
В первую очередь родителям ребенка, страдающего бессонницей, рекомендуется озаботиться гигиеной сна. Это означает, что:
- малыш должен ложиться спать каждый вечер в одно и то же время;
- дневной сон должен быть сведен к минимуму (до 1 часа для дошкольника) и исключен полностью для детей школьного возраста;
- повышение дневной активности;
- проветривание спальни перед сном;
- устранение активных игр и просмотра телевизора перед сном;
- применение успокаивающего массажа и водных процедур перед отходом ко сну.
Если все это не помогает нормализовать засыпание и длительность ночного отдыха, назначают физиотерапию — например, лечение белым светом высокой интенсивности.
Медикаменты в основном прописывают при хронической форме, а также при острой, если вышеперечисленные меры не оказали эффекта. Снотворные средства кажутся простым и логичным выходом — выпил и уснул. Но все не так просто. Гипнотики вызывают привыкание, имеют массу побочных действий. Поэтому для детей стараются назначать растительные средства, например, пустырник, препараты на основе пиона, мяты, душицы.
В тяжелых случаях ребенку могут назначить нейролептики, антидепрессанты. При склонности к аллергии может быть назначен и антигистаминный «Димедрол», но в строгих индивидуальных дозировках.
Часто решить проблему можно и без лекарств, при помощи работы с ребенком психотерапевта, психолога, психосомата. Также могут помочь и народные средства, например, «сонный мешочек», наполненный высушенными травами (лавандой, лимонными корочками, цветками ромашки). Его крепят в изголовье, чтобы ребенок вдыхал запах трав.
Многие мамы утверждают, что помогает стакан теплого молока перед сном, чашка чая с ромашкой.
О бессоннице у детей смотрите следующее видео.
Источник