Бессонница у детей операция

Вчера мы обсудили многие из причин бессонницы в разных возрастных группах. Если инсомнию вызывают разного рода бытовые или не болезненные причины, необходимо направлять все усилия на то, чтобы создать особо благоприятную атмосферу внутри семьи и психологически поддерживать ребенка. Для школьников особенно важно обращать внимание на оценки и успеваемость, вполне возможно, что вашему ребенку понадобятся дополнительные занятия, чтобы справляться нагрузками. Очень важно, чтобы вы как можно чаще беседовали с ребенком и выявляли волнующие его темы, постарались, чтобы он ощущал к себе внимательное и дружелюбное ваше отношение.

Если же приступы бессонницы сопровождаются головными болями, нарушениями аппетита, приступами обмороков, а также расстройствами зрения и резкими сменами настроения, стоит немедленно обращаться к педиатру или неврологу, при необходимости ко всем другим врачам-специалистам. Кроме всех перечисленных нами ранее проблем, бессонница может быть спровоцирована очень тяжелыми и серьезными патологиями, к которым относятся неврологические заболевания, а также разного рода патологии сердца и сосудов, патологии дыхательной системы, пищеварительной системы и многих других. Выраженное влияние на сон ребенка оказывают разного рода эндокринные патологии. Именно по этим причинам, даже если у вашего ребенка нет никаких проблем и жалоб по здоровью, однако есть сложности со сном, важно пройти консультирование специалистов и снять все возможные проблемы в здоровье.

Способы лечения проблем со сном.
Не стоит сразу же при нарушении сна применять медикаментозную терапию или практиковать гомеопатическое лечение. Зачастую бывает так, что вполне достаточно будет создания вполне благоприятной атмосферы внутри помещения, налаживания режима дня или даже просто откровенного душевного разговора с ребенком, чтобы происходило налаживание нормального полноценного сна. Однако, если ребенок опять же долго и трудно засыпает, испытывает проблемы со сном, часто просыпается по ночам или же не может нормально спать вообще, ему вполне может потребоваться прохождение курса лечения, в том числе и медикаментозного. Основное, что нужно запомнить при лечении ребенка, это запрет на его лечение при помощи препаратов, которые были выбраны самостоятельно или же они были посоветованы знакомыми. Практиковать подобное лечение у детей просто небезопасно. При любом некорректном применении препаратов могут сформироваться самые неблагоприятные и опасные последствия.

Помимо того, у детей под строжайшим запретом будут таблетки снотворного эффекта, они имеют большое количество побочных эффектов и осложнений, крайне пагубно могут влиять на незрелую нервную систему и формирующийся мозг. Поэтому, любые методы медикаментозного лечения дожжен назначать только врач. Вообще, применять лекарственные препараты для нормализации сна у детей до трех лет строго запрещено, с трех лет малышу могут быть применены такие относительно безопасные средства как препарат Персен и только в таблетках, препарат Алора или Тенотен. Эти препараты имеют в своем составе растительные экстракты и за счет них обладают мягким расслабляющим и успокоительным эффектами, что помогает в активной борьбе с тревожностью, раздражением, страхами и это само по себе приводит к нормализации сна. Но применять данные средства должен только врач, если он решит, что они необходимы.

Также и с гомеопатическими средствами, даже не смотря на то, что они имеют натуральное происхождение и микродозы, они категорически запрещены к самостоятельному применению родителями. Их подбирает только врач-гомеопат и он же определяет длительность применения и дозировки того или иного средства. Большей частью препараты разрешаются у детей с трех лет, за исключением разве что «Валерианахель», которая может применяться уже с двух лет и Сон-норма, которая не имеет вообще возрастных ограничений. Относительно безопасными методами нормализации детского сна будут применение разного рода отваров трав и растений, обладающих успокоительным и седативным эффектами. К ним относят ромашку, пустырник, хмелевые шишки, мяту, мелиссу, душицу, валериановый корень. Не менее полезными будут и массажи с эфирным маслом данных растений или создание из них ароматических подушечек в кровать. Но стоит помнить, что растительные препараты детям до трехлетнего возраста нужно также применять с крайней осторожностью.

Общие рекомендации для родителей.
При лечении бессонницы даже при использовании медикаментозных препаратов эффекта и выраженной пользы не будет, если не создавать для ребенка полноценные, комфортные физические и психологические условия. С этой целью крайне важно будет придерживаться определенных рекомендаций:

– строгое соблюдение режима дня для ребенка, имеющего проблемы сна просто обязательно. Жизнь детей, особенно грудного возраста, крайне консервативна и зависит от расписания. Малейшие изменения в привычном порядке жизни или нарушения режима приводят к тому, что они страдают, и может нарушаться и сон в том числе. С этой целью важно с самого раннего возраста создать особый ритуал сна. Для грудничков и детей постарше это может быть подобная схема» купаетесь, кормитесь и спите. У детей дошкольного возраста можно разработать другой ритуал, к примеру – водные процедуры, стакан молока или теплого чая, рассказывание сказокчтение – сон. Основной задачей родителей будет соблюдение данного ритуала в одно и то же время день изо дня.

– Необходимо предварительно создавать полноценный микроклимат в комнате для сна. Давно доказан тот факт, что для того, чтобы сон детей был комфортным, им нужна прохлада и влажный воздух. Обязательно нужно проветривать комнату перед сном ребенка и при необходимости, использовать увлажнитель воздуха. Особого внимания будет требовать питание ребенка, оно будет влиять на процессы роста и развития, а значит, и на сон. Питание должно быть полноценное, разнообразное и обязательно должно включать в себя нежирные сорта мяса, хлеб цельнозерновой и кисломолочную продукцию. Эти продукты будут способствовать выработке повышенных количеств мелатонина, особого сонного гормона, а также они будут источниками особенно полезной для деятельности мозга аминокислоты – триптофана.

– Крайне рекомендовано употребление большого количества овощей и фруктов. Наиболее полезными для процессов сна станут бананы и помидоры. Они содержат в больших количествах крайне полезные для полноценной работы мозга и нервной системы магний и калий. Естественно, нужно строго следить за тем, чтобы у ребенка не было аллергии к данным продуктам, которая будет существенно нарушать детский сон. Ребенка после трех лет не нужно плотно кормить непосредственно перед сном, а также не стоит дать ему на ночь слабости. Данное действие будет приводить к бессоннице или может провоцировать формирование страшных снов.

– важно, чтобы ребенок в течение дня был бодрым и активным, нужно как можно больше времени проводить с ним на открытом воздухе, нужно играть с ним, заниматься физическими упражнениями и закаливанием. После адекватных нагрузок и пребывания на воздухе дети активнее утомляются, и сон их становится крепче. Примерно за час до предстоящего сна, нужно настраивать ребенка на отдых, можно приглушить свет, уменьшить громкость телевизора и прочих источников шума, переходить к спокойным играм и занятиям. Это поможет успокоиться и снизить перевозбуждение, которое могло бы помешать заснуть.

Если ребенку снятся кошмары, если он просыпается в слезах или с криками, нужно обязательно успокоить малыша, подробно спросить его о том, что произошло и что такое ему приснилось, объяснить, что это был только сон и что происходящее безопасно. Не стоит сразу же после такого события укладывать ребенка снова спать, неприятные впечатления от предыдущего сна могут еще долго оставаться сильно выраженными. Правильнее будет поговорить с ребенком, прочитать ему добрую сказку, дать попить теплого молока с маслом и медом, остаться с ребенком рядом, пока он снова не заснет. Если ребенок периодически просыпается от кошмаров, лучше будет оставить в комнате небольшой ночник, рассеянный свет сну не помешает, но позволит ребенку не испытывать страха при засыпании или пробуждении в полной темноте.

Еще статьи на тему “Детский сон”:

Про детские проблемы со сном

Нарушения сна у деток. Причины

Вид нарушений сна у деток

Советы по улучшению сна детей

Мифы в педиатрии о малышах

Сон малышей – основы и нормы.

Изменения сна младенца – с чем они связаны?

Способы нормализации сна.

Инсомния (бессонница) в разном возрасте.

Ночной и дневной сон. Нарушения у малышей

Возможные проблемы сна у малышей

Как обеспечить здоровый сон

Источник

Бессонница после операции

Бессонница после операции может стать неприятным последствием, которое требует немедленного устранения, так как организму нужно набираться сил для укрепления организма. Нарушение сна может возникнуть по многим причинам. Для восстановления сил и жизненной энергии после наркоза, прежде всего, нужно высыпаться, поэтому давайте узнаем, как можно нормализовать сон.

Послеоперационная бессонница: возможные причины

Во время хирургического вмешательства применяется наркоз. Наступает глубокая фаза сна, и боль от операции не ощущается. Организм из-за слабости нуждается в дополнительных силах, поэтому дневной отдых может продлиться довольно-таки долгое время.

Важно! Если процедура длилась долго, тогда первой и основной причиной может стать сбой работы биологических часов.

Возможные причины бессонницы после операции:

сильные ноющие боли,
нарушение психики (часто в первые дни после хирургии),
возбуждение нервной системы (волнение перед операцией и боязнь за исход после процедуры),
вязка кровь (грозит снижением поступления крови в головной мозг),
нехватка витаминов,
некомфортные условия в комнате для сна.

Операция – это сложное хирургическое вмешательство под действием наркоза. После процедуры врачи часто прописывают массу лекарственных препаратов, которые помогут утолить болевой синдром и снять воспалительный процесс.

Как следствием операции у больного может нарушиться микрофлора, что грозит диареей и нарушением пищеварительной системы. Наркоз нередко приводит к отмиранию нервных клеток головного мозга.

Лучшим вариантом лечения бессонницы после проведенной операции станет обращение за профессиональной помощью. Врач выявит причину и назначит соответствующую терапию для ее устранения.

Способы улучшения сна

Здоровый сон после операции – это залог жизненной энергии, хорошего настроения и быстрой реабилитации. Есть несколько методов, которые могут помочь избавиться от бессонных ночей. Давайте разберем более подробно.

Комфортные условия

Для того чтобы было легко и комфортно засыпать, нужно ежедневно перед сном проветривать комнату. Свежий воздух облегчит дыхание и улучшит поступление кислорода в головной мозг. Несколько раз в неделю рекомендуется проводить влажную уборку.

Важно! От дневного сна лучше отказаться. Ложиться спать нужно в одно и тоже время, но не позднее 22.00 (с этого времени начинают вырабатываться клетки, которые предотвращают развитие раковых опухолей).

Кровать должна быть комфортной, в меру мягкой. Не должна прогибаться под массой вашего тела. Постельное белье нужно менять каждые две недели, а в жаркое время года еще чаще.

В спальне не должно быть раздражающих звуков, поэтому от просмотра телевизора и прослушивания громкой музыки лучше отказаться. Лучше почитайте какую-нибудь скучную и неинтересную книгу, послушайте спокойную мелодию.

Успокоительные напитки

Еще с детства родители нас приучают выпивать перед сном стакан теплого молока. Это отличный способ расслабиться и снять напряжение. В молоко можно добавить маленькую ложку натурального меда. Помимо меда врачи рекомендуют перед отходом ко сну заваривать себе 200-250 мл травяного чая.

Эффективные рецепты:

Заливаем стаканом кипятка 1 ст.л. плодов хмеля. Накрываем крышкой и даем настояться 3 часа. Трижды в день принимаем по 50 мл.
Берем 50 г корня пиона уклоняющегося и заливаем кипятком (500 мл). На медленном огне нужно кипятить до того момента, как испарится треть жидкости. Полученный отвар процеживаем и принимаем по 1 ст.л. трижды в день. Ночную дозу можно увеличить до 2 ст.л.
Смешиваем по 1 ст.л. мяты перечной и мелисы. Заливаем стаканом кипятка и даем настояться 15 минут. Выпить за 20 минут до ночного сна.
Заливаем 200 мл кипяченой холодной водой 1 ст.л. корней валерианы. Даем настояться 24 часа. Процеживаем и принимаем по 70 мл настоя перед отходом ко сну. Напиток должен быть теплым, поэтому нужно подогреть нужное количество на водяной бане.
В глубокой мисочке нужно смешать 1 ст.л. цветков лаванды с таким же количеством цветков пассифлоры. Залить 500 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Принимать нужно по 50 мл трижды в день.

Лекарственные растения служат натуральным и природным средством от бессонницы. Они обладают не только снотворным, но и успокоительным действием. Рекомендуется добавлять в готовые блюда укроп, кориандр, базилик, гвоздику, тмин.

Читайте также! Причины возникновения сонного паралича!

Безрецептурное снотворное

Сильнодействующие снотворные можно приобрести только по рецепту врача. Однако есть и такие препараты, которые находятся в свободной продаже. Они не вызовут серьезных побочных эффектов, а тормозящее действие на НС значительно уменьшено в отличие от рецептурных средств.

Эффективные снотворные препараты (список в порядке уменьшения снотворного эффекта):

Мелаксен. Его главной целью является вызвать сонливость и нормализовать фазы сна. Передозировка этим лекарством невозможна из-за быстрого его распада в организме. Рекомендованная доза описана в инструкции. Не вызывает ночных кошмаров и не усложняет момент пробуждения.
Донормил (Сонмил). Купирует приступы бессонницы. Оказывает мгновенное действие (особенно если приобрести шипучие таблетки), поэтому после приема не следует садиться за руль автомобиля.
Корвалол. Средство еще носит название Валокордин. Применять рекомендуется 10-40 капель за один прием. Используется для нормализации сна и в роли отвлекающего средства при сильных болях. При кормлении грудью не рекомендуется, поэтому роженицам после кесарева сечения стоит выбрать другой метод лечения.
Ново , Пассит. В состав входят растительные компоненты (мелиса, зверобой, хмель, бузина, валериана). Снижает тревогу и улучшает сон. Действует быстро, особенно если принимать сироп, а не таблетки.
Персен , форте. Также основан на растительных компонентах. Обладает не только снотворным, но и седативным действием. Улучшает настроение и снижает раздражимость.

Список безрецептурных препаратов далеко не полон. Рекомендуется принимать снотворное в комплексе с предыдущими способами.

Ванные процедуры от бессонницы

Принятие расслабляющей ванны перед сном – это лучший метод уснуть без приема лекарства. Обязательно перед процедурой нужно посоветоваться с врачом, ведь некоторое время после операции мочить шов категорически нельзя.

С чем можно принять ванну:

эфирные масла (апельсиновое или ромашковое),
шишки хмеля,
настой валерианы,
настой череды,
еловые шишки,
мелиса,
мята.

Стоит помнить, что бессонница может быть симптомом опасных заболеваний. Например, сонные апноэ, депрессия, сосудистые заболевания головного мозга (последствием может стать инсульт), а также гипертиреоз. Поэтому перед самолечением стоит проконсультироваться с врачом.

Загрузка…

Источник

Авторы: Островерхова Анна

Споры вокруг методов самостоятельного засыпания ребенка всегда раззгораются нешуточные. А почему, собственно? Потому что мамы дают оценку методу лечения нарушения сна не по эффективности, а по принципу «жалко/не жалко», «гуманно/негуманно», «работает/не работает». Кто-то вообще написал, что плохо, когда врачи лезут не в свое дело, т.е. в педагогику.

Так вот. Прежде чем я напишу о принципах обучения детей самостоятельному засыпанию, хочу уточнить одну важную вещь. Обучение ребенка самостоятельному засыпанию относится к методам поведенческой терапии. Терапия = лечение. Более того, я специально попросила нашего уважаемого психиатра, Сергея Владимировича написать пост о том, что такое поведенческая терапия (подробности и ссылки на исследования ищите в оригинале материала). На минуточку, когнитивно-поведенческая терапия — это единственная научно доказанная методика, которая входит в американские гайдлайны работы с поведенческими нарушениями и психическими расстройствами! Эффективность остальных методик, которые так любят психиатры (НЛП, гипноз и пр.), в крупных исследованиях не доказана и до сих пор остается под вопросом.

Ведь мало кто рассуждает, гуманно или не гуманно отрезать человеку целый орган (миндалины или желчный пузырь, например) в случае, если для этого имеются медицинские показания. Можно же довести ситуацию вообще до абсурда: природа лишнего не придумала, раз есть аппендикс, значит, он не лишний. Плюс его удаляют в операционной, под наркозом, а наркоз — это вредно, разлука с мамой в операционной — вредно, отходить от наркоза — слезно, пребывать в стационаре — стресс. Давайте не будем удалять воспаленный аппендикс.

Но все-таки мы понимаем, что есть соотношение польза — риск (которое врач оценивает каждый раз, прежде чем предложить тот или иной метод лечения), и польза от аппендэктомии или удаления желчного пузыря с камнями явно превышает риск от бездействия или осложнений, которые могут возникнуть в ходе операции, или стресса, который неминуемо испытает и взрослый, и ребенок.

Так почему же родители не дают свою личную оценку оперативным или консервативным видам лечения, но бурно обсуждают поведенческую терапию? На мой взгляд, дело в ответственности и вовлеченности родителей в процесс. При проведении операции или назначении медикаментозного лечения ответственность в большей степени ложится на врача. Роль родителей минимальна. А вот в поведенческой терапии ответственность за результаты лечения ложится в равной степени на врача и родителей. Врачу важно грамотно объяснить принципы лечения, грамотно подобрать методику обучения, а родителям важно не делать ошибок и четко следовать инструкции специалиста. Ну а если говорить о вовлеченности в процесс, то тут вся работа в принципе ложится на плечи родителей. Поэтому мамы, будучи потенциально активными участниками процесса, оценивают его, примеряя на себя, и дают личную оценку методу. Наверное, это не плохо…

Вопрос только в том, что публичное высказывание личной позиции (а в большинстве случаев это делают те мамы, у которых в принципе дети спят хорошо, и они просто примеряют на себя приемлемость методики) может травмировать мам, которые эти методики уже применяли или только собираются применять. Я знаю много историй, когда и мама, и ребенок страдали от нарушений сна, но не решались на коррекцию, потому что у них из головы не выходили слова женщин, которые не применяли эти методы, не собирались их применять, у которых вообще дети отлично спят, но они публично оценивали эти методы: «гестапо», «бесчеловечно», «это ж как надо не любить своего ребенка»…

Есть даже целые исследовательские работы, которые рассматривают причины, по которым родители предпочитают страдать от нарушений сна ребенка и его последствий (плохое настроение, истерики, снижение внимания и памяти), чем обучать ребенка самостоятельному засыпанию.

Поэтому я хочу еще раз напомнить мамам: при условии правильной работы поведенческая терапия доказанно эффективна и безопасна. И других методов коррекции еще не придумали.

Показания к поведенческой терапии нарушений сна:

Расстройство режима сна и бодрствования (количество дневных снов меньше нормы или они короткие (до 40 минут), позднее начало ночного сна).
Трудности засыпания (чтобы ребенок заснул, от родителей требуются активные действия: укачивание, кормление, катание в коляске, ношение в слинге, при этом скорость засыпания превышает 15 минут, а степень участия родителей в засыпании со временем только увеличивается).
Трудности в поддержание состояния сна (ребенок часто просыпается, при этом пробуждения не связаны с голодом, а чтобы заснуть, ему требуется помощь взрослого, засыпание дольше 15 минут).
Раннее окончательное пробуждение (ребенок начинает день раньше 6 утра, как правило, просыпается в плохом настроении).
Парасомнии (ночные истерики, ночные кошмары).

При всем этом у ребенка должны наблюдаться признаки нехватки сна: малыш просыпается в плохом настроении, плаксивый в течение дня, случаются истерики на пустом месте, перевозбужден, очень активен (часто ближе к ночи) или, наоборот, засыпает во второй половине дня во время тихих игр, не дожидаясь сигналов родителей, ребенок спит при любом удобном случаем (в машине, слинге, коляске, при этом время сна не соответствует режиму, установленному родителями, но как только движение прекращается — ребенок просыпается), ребенок засыпает всегда со слезами.

Работа проводится с соматически здоровыми детьми, а в случае наличия хронических заболеваний ребенок должен быть в стадии ремиссии. До 6 месяцев (при ИВ) и 9 месяцев (при ГВ) ночные кормления сохраняются. Отмена ночных кормлений решается в индивидуальном порядке, согласовывается с педиатром и консультантом по ГВ (если у мамы есть проблемы с ГВ).

Итак, в чем суть поведенческой терапии нарушений сна?

Мы предлагаем ребенку новую модель поведения — самостоятельное засыпание. Для этого после проведения всех необходимых процедур подготовки ко сну кладем малыша в кроватку и выходим из комнаты. Далее, в зависимости от выбранной методики, либо взаимодействуем с малышом (возвращаясь к нему), подкрепляя правильное поведение и игнорируя нежелательное, либо не взаимодействуем вовсе.

Чем проще правила, которые мы транслируем ребенку, тем быстрее он их понимает и принимает, тем быстрее достигается эффект. Но есть одно «но».

Чем радикальнее изменяются условия и правила засыпания, тем активнее ребенок выражает протест этим изменениям.

Отсюда следуют два вывода:

Самое важное в обучении самостоятельному засыпанию — это подготовка ребенка к новым правилам и условиям для того, чтобы с началом работы по методике изменения были минимальны, а значит, минимальным был и протест малыша. Наша задача до начала обучения — обеспечить ребенку комфортные условия сна, выстроить режим сна и бодрствования согласно возрастным особенностям ребенка (чтобы при попадании ребенка в кроватку он хотел спать), ввести ритуалы засыпания (тем самым действиями показать малышу, что скоро придет время сна). И эта подготовка занимает 90% всей работы над сном малыша.
Чем проще правила, тем они понятнее ребенку (а значит, ребенок примет их в самые короткие сроки), но чем радикальнее изменения условий засыпания, тем ярче протест малыша.

Говоря простым языком, самые быстрые и эффективные методики требуют минимального участия в них родителей (потому что конечной целью является засыпание ребенка без участия взрослых), но сопровождаются бурным протестом малыша. Чем методика мягче (т.е. изменение условий засыпания постепенное), тем более активное участие родителей в процессе требуется, тем менее понятные для ребенка правила засыпания, тем дольше времени ребенку надо, чтобы эти правила усвоить, а значит, эффект от обучения мы увидим позже. Но зато протест малыша будет не таким ярким, как в быстрых методиках.

Радикальные, или быстрые методы

Метод исключения плача

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты и игнорирует все проявления недовольства ребенка до утра. Таким образом ребенку транслируется новое правило: теперь ты засыпаешь сам, без помощи взрослых, и спишь в кроватке до утра.

Так как правила очень простые, то ребенок быстро понимает и принимает их, и уже через 3–5 дней засыпает самостоятельно, без слез, а т.к. изменение привычных условий радикальное, то обучение сопровождается ярким протестом со стороны ребенка.

Но тем не менее есть дети и родители, которым подойдет именно этот метод обучения, например детям старше 9 месяцев, которые отличаются энергичностью и упрямством, а значит, только возбуждаются от присутствия взрослых. А также родителям с очень крепкими нервами, уверенными в последовательности своих действий (если взрослый хотя бы единожды откликается на плач, это дает малышу ложную надежду на возвращение прежних правил на засыпание и усиливает проявления недовольства).

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книге М. Вайсблута «Здоровый сон — счастливый ребенок».

Метод контролируемого плача

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то возвращается к малышу спустя 3 минуты после начала плача и успокаивает его в кроватке. Лучше не брать малыша на руки (так он успокоится быстрее, но попадание в кроватку вызовет новую волну возбуждения). Когда ребенок успокоится, родитель снова выходит из комнаты. Если малыш опять начинает плакать, то взрослый заходит в комнату теперь уже через 5 минут. Так, увеличивая интервалы между началом плача ребенка и возвращением родителя в комнату, взрослые действуют до засыпания малыша.

Правила для ребенка остаются достаточно простыми: ребенок засыпает сам в кроватке, но поведение родителей немного усложняют задачу для ребенка. С одной стороны, родители реагируют на плач ребенка и заходят в комнату, чтобы успокоить малыша, как бы подкрепляя его протест, с другой стороны, как только малыш успокоился, родители все равно выходят из комнаты, транслируя неизменность нового правила: теперь малыш засыпает в кроватке сам.

Из-за визитов родителей процесс привыкания затягивается, поэтому ждать результатов приходится уже не через 3–5 дней, а через 7–10. Из-за радикальных изменений привычных условий засыпания протест ребенка будет особенно ярким, но у родителей есть возможность участвовать в успокоении малыша.

У этого метода много поклонников, т.к. он достаточно быстрый, но в то же время не исключает полностью взаимодействие взрослого и ребенка, помогая родителям легче перенести слезы малыша.

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книгах: Р. Фербер «Сон ребенка. Решение всех проблем», Э. Эстивиль «Спите спокойно».

Мягкие методики, в которых не допускается, чтобы ребенок плакал в одиночестве

Метод стула

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то он возвращается к малышу и садится на стул, заранее поставленный рядом с кроваткой. Взрослый, который укладывает малыша спать, сидит рядом с ребенком и не покидает комнату, пока тот не заснет полностью. Родитель может помогать малышу успокаиваться в кроватке руками или голосом. Спустя две-три ночи стул постепенно отодвигают от кроватки и уменьшают степень участия взрослого в засыпании. Этому алгоритму следуют, пока стул не окажется за пределами комнаты.

Из-за того, что правила меняются (каждые три дня взрослый меняет свое положение относительно кроватки и уменьшает степень своего участия в засыпании малыша), ребенку нужно больше времени, чтобы понять, что от него требуется, и усвоить новое правило засыпания, поэтому обучение затягивается в среднем на 2 недели. Но зато изменения в условиях засыпания не такие радикальные (если малыш привык засыпать в присутствии взрослого, то он продолжает засыпать со взрослым, сидящим в комнате), поэтому протест минимальный.

Метод подойдет детям, которые тяжело переносят разлуку (часто это малыши, которые только научились ползать или ходить), и родителям, которые достаточно терпеливы и последовательны, но не могут позволить, чтобы ребенок плакал в одиночестве.

Подробнее с этой методикой можно ознакомиться в книге Ким Вест «Спокойной ночи, спи крепко».

Метод «Обнял-положил»

После завершения привычных ритуалов и пожелания спокойной ночи взрослый выходит из комнаты, но если ребенок плачет, то возвращается к малышу.

Каждый раз, когда ребенок начинает плакать, взрослый берет его на руки, обнимает, успокаивает и кладет обратно, как только плач прекращается. Если малыш снова начинает проявлять беспокойство, нужно снова брать его на руки и успокаивать, а затем возвращать в кроватку. Процесс повторяется до тех пор, пока ребенок не заснет. Самое главное, чтобы ребенок заснул в кроватке, а не в маминых объятиях.

В этой методике понять ребенку правило самостоятельного засыпания еще сложнее, т.к. поведение родителей неоднозначно — вроде бы берут на ручки по первому требованию и успокаивают, но с другой стороны все равно кладут в кроватку. Поэтому сам процесс укладывания затягивается на час или даже дольше, а работа по методике длится до 3–4 четырех недель, пока малыш не поймет и не усвоит новое правило. Но зато в этой методике ребенок не плачет в одиночестве, а всегда успокаивается у мамы/папы на руках.

Методика подойдет терпеливым родителям, готовым к долгой работе, которым важно постоянное присутствие рядом с ребенком.

Подробнее с методикой можно ознакомиться в книгах: Т.Хогг «Чего хочет ваш малыш»; Э. Пэнтли «Как уложить ребенка спать без слез».

***

Нельзя сказать, какая из этих методик лучше, а какая — хуже. Все они работают, у всех есть свои плюсы и минусы. Важно подобрать ту методику, которая будет соответствовать философии воспитания в семье, подходить ребенку по темпераменту и возрасту, а также соответствовать возможностям родителей следовать методике.

Можно не ограничиваться какой-то одной методикой, а комбинировать техники, переходя от мягких к более радикальным.

Спасибо за внимание! С пожеланием сладких снов, детский невролог Островерхова Анна Максимовна

Источник

опубликовано 17/08/2018 20:25
обновлено 08/01/2019
— Педагогика и психология, Сон, Нервные, психические и психологические болезни

Источник