Бессонница сердцебиение что делать
92 просмотра
15 января 2021
Здравствуйте! Всё началось в начале ноября с ночный поднятий давления, до этого я ни когда его не чувствовала. 17.11 всё началось снова, и с каждым днём всё хуже, добавились боли в груди и началась дикая слабость. Температуры и кашля не было. 21.11 мне поставили диагноз двухсторонняя пневмония. Анализ на ковид взяли 27.11 он пришёл отрицательный. 11.12 меня выписали, слабость ещё сохранялась, отработала одну смену и опять плохо, трясет давление и опять потеря аппетита.
После этого одно отпускает начинает болеть другое, пульс сейчас держится 80-90.
На данный момент не могу спать, чувствую своё сердце и когда только засну как будто перехватывает дыхание и я просыпаюсь в панике, я боюсь ночей, сил нет, постоянная тревога и страх. А вчера из за проблем очень очень сильно поругалась с мужем и теперь периодически двоится в глазах.
Нервы на пределе, я всё время в ожидании плохого. мне очень страшно, болит то тут то там, то казалось сердце но кардиолог сказал всё хорошо.
живу в деревне, тут скорая то не всегда приезжает , и в этом состоянии устала находится. Мне кажется у меня так семья развалится, муж не понимает, а сама я не могу выйти из этого состояния. всё время реву.
Сейчас принимаю грандаксин, ново пассит, индапамид, конкор и бравадин, витамин д и с.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
А почему Вы не идете к неврологу и не лечите панические атаки?
Клиент
Елена, не могу записаться. Вот на понедельник платно щаписалась
Врач УЗД, Хирург
Отлично!
Не беспокойтесь- при правильно подобранной терапии Ваши симптомы уйдут буквально за два дня.
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего это астено – вегетативный синдром после перенесённой инфекции.
Вам нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4
Глюкоза крови и общий анализ крови, биохимию крови и электролиты.
ЭКГ
Принимать магне в6 форте 3 раза в сутки 1 месяц.
Корвалол 40-50 капель при приступе сердцебиения.
Нужно что – то одно, конкор или ивабрадин.
Попробуйте добавить Атаракс на ночь, но препарат рецептурный – нужно обратиться к неврологу.
Кардиолог, Терапевт
Конкор с бравадином не надо принимать, Вам нужно сдать анализы-гормоны щитовидной железы -ттг и свободный Т4, потому что высока вероятность дисфункции (согласно тому, что Вы описываете)
Отмените бравадин и добавьте к лечению магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Кардиолог, Терапевт
Гормоны у Вас в порядке, это уже очень хорошо, но св т4 тоже нужно сдать, Учитывая низкий уровень витамина Д начинайте приём по 5000. Начинайте лечение как написано и сделайте холтеровское мониторирование
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Анна, кардиолог приём больше не назначил. До приёма к нему пила только конкор
Кардиолог, Терапевт
Этого достаточно, плюс магнелисВ6
Клиент
Анна, индапамид не нужно пить?
Кардиолог, Терапевт
Все из того, что Вы пили оставьте, только уберите бравадин и добавьте магнелис вместо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Нужно сдать гормоны щитовидной железы. При нарушении функции щитовидной железы могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой и настроением. Продолжайте принимать препараты, которые вам назначил врач. Можно еще добавить магне В6 по 2т 3 р/д 1 месяц.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это признаки тревожного расстройства, как разновидности невроза. Принимайте Адаптол 500 мг*3р/сут и на ночь 1/2 таб гидроксизина, 3-4 недели.
Клиент
Лариса, сходила к неврологу. Прописали адаптол и гомеостресс. Купила и думаю поможет ли второе?
Терапевт, Нефролог
Нет необходимости в гомеострессе. Основной – Адаптол, он и будет выполнять всю основную работу.
Терапевт
Здравствуйте, у вас имеется тревожное расстройство, поэтому у вас чувство и ожидание чего-то плохого. Продолжайте принимать грандаксин, это препарат хороший и лечит ваше состояние.Эффект развивается не сразу, примерно недели через 2.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Автор Александр Наумов На чтение 4 мин. Опубликовано 04.07.2020 10:56
Обновлено 04.07.2020 10:56
Учащенное сердцебиение может вас напугать, особенно если происходит ночью. Человек может чувствовать пульсирующее ощущение в шее, груди и горле. Хотя учащенное сердцебиение обычно не является причиной для беспокойства, иногда оно может быть признаком основного заболевания.
Люди с учащенным сердцебиением обычно испытывают следующие ощущения:
- быстрое сердцебиение
- трепещущее сердце
- пропуск ударов или дополнительные удары
Сердцебиение может начаться в любое время суток, в том числе и ночью, когда человек отдыхает. Оно может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Учащенное сердцебиение — обычное явление, и врачи обычно считают его безвредным.
Учащенный пульс и сердцебиение ночью — причины
Люди, которые спят на боку, особенно на левом боку, склонны к учащенному сердцебиению ночью. Причина этого в том, что сердце находится рядом с грудной стенкой, и это ощущение отражается.
Сердцебиение также может быть более заметным ночью, поскольку меньше отвлекающих факторов и низкий уровень шума, когда вы лежите в постели.
Существует несколько возможных причин учащенного сердцебиения, включая внешние факторы и некоторые сопутствующие заболевания.
Распространенные причины включают в себя:
- физические упражнения или другую физическую активность
- некоторые препараты, такие как ингаляторы от астмы, лекарственные средства против простуды или таблетки для лечения заболеваний щитовидной железы
- алкоголь
- стресс или другие сильные эмоции
- рекреационное употребление наркотиков
- кофеин
- использование никотина
Ряд сопутствующих заболеваний также могут вызывать учащенное сердцебиение:
- гиперфункция щитовидной железы
- низкое кровяное давление
- аритмия, нерегулярное сердцебиение
- низкий уровень сахара в крови
- анемия
Исследование 2018 года с участием 688 человек с учащенным сердцебиением показало, что в 81% случаев симптомы были связаны с сердечной аритмией. Авторы считают, что раннее выявление и лечение аритмии являются ключом к лечению данного состояния.
Следующие триггеры также могут вызывать учащенное сердцебиение:
- обезвоживание
- беременность
- лихорадка
- употребление продуктов с высоким содержанием глутамата натрия (MSG), жира или сахара
Когда нужно обратиться к врачу
Спонтанные, единичные сердцебиения не обязательно требуют медицинской консультации или лечения. Однако человек должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:
- головокружение
- стеснение или боль в груди
- проблемы с дыханием
- слабость
Диагностика
Чтобы диагностировать учащенное сердцебиение, врач расспросит:
- когда возникает сердцебиение
- ощущения, которые они вызывают
- продолжительность сердцебиения
- как часто оно происходит
- предполагаемые триггеры сердцебиения, такие как лекарства, кофеин или употребление тяжелой пищи
- образ жизни человека
Затем врач проведет медицинский осмотр.
Врач может назначить следующие методы диагностики, в том числе:
- Холтеровское мониторирование в течение 24-48 часов, чтобы изучить непрерывную динамику сердца.
- Электрокардиограмма (ЭКГ), которая сообщает о ритме сердца
- УЗИ сердца для исследования его структуры
- Тесты с нагрузкой
- Анализы крови для выявления основных состояний, таких как анемия, дисбаланс щитовидной железы или низкий уровень калия
Лечение
Лечение учащенного сердцебиения зависит от причины.
Если причина неясна, то вносят изменения в образ жизни, такие как:
- снижение стресса, например, использование практики медитативных техник
- отказ от курения, а также исключение пассивного курения
- избегание кофеина
Другие меры, которые могут помочь:
- уменьшение или исключение потребления алкоголя
- потребление достаточного количества воды или других жидкостей
- регулярное питание
- достаточный сон
Врач может уточнить, на какие лекарственные средства и добавки у человека может возникнуть учащенное сердцебиение или какие способствуют ему.
Если причиной является основное состояние, человек должен следовать медицинским рекомендациям для его лечения.
Если болезнь сердца вызывает учащенное сердцебиение, то необходимо поговорить с врачом о методах лечения. Некоторые распространенные процедуры включают в себя:
- Сердечная абляция: врач продевает маленькие провода через бедренную артерию в сердце, чтобы найти место возникновения аритмии. Затем используют энергию для разрушения ответственной за это области сердечной ткани.
- Дефибриллятор: врачи имплантируют устройство для регулирования сердцебиения.
- Кардиоверсия: электрошок помогает вернуть сердце к нормальному ритму.
- Лекарственные средства: препараты, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, помогают сердцу вернуться к нормальному ритму.
Что делать ночью с учащенным сердцебиением?
Не всегда удается остановить сердцебиение, но в большинстве случаев оно проходит само по себе. Следующие действия могут уменьшить сердцебиение:
- брызги холодной воды на лицо
- сжимание мышц живота
- пытаться глубоко дышать
- зажимать нос
Если ни один из методов не работает, человек должен обратиться в службу неотложной медицинской помощи. Учащенное сердцебиение может быть результатом основного заболевания сердца.
Заключение
Учащенное сердцебиение может произойти в любое время дня и ночи. Существует множество возможных причин и триггеров, таких как прием определенных лекарственных средств или потребление слишком большого количества кофеина. Сердцебиение также может возникать из-за основного состояния здоровья, обезвоживания и сердечного заболевания.
Сердцебиение должно пройти через несколько секунд или минут. Если оно не проходит, и появились боли в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Научная статья по теме: Разработано устройство, определяющее частоту сердечных сокращений и дыхание домашних животных.
Источник
В ночное время некоторые люди испытывают ощущение аритмичного, учащенного или тяжелого биения сердца перед тем, как уснуть. Эта патология говорит о некоторых проблемах по неврологии или сердечно-сосудистой системе. Жалоба “когда ложусь спать, сильно бьется сердце” распространена на приеме у кардиологов. Хотя причина этой патологии чаще всего кроется в неврологии или психосоматике.
Норма пульса и признаки его учащения
Большинство пациентов определяют учащение пульса по следующим признакам:
- сердце громко стучит и будто норовит выпрыгнуть из грудной клетки;
- шум и отклик стука сердца в висках и затылке;
- потемнение в глазах, ощущение близости потери сознания;
- подергивание при этом мизинца на левой руке;
- щемящее ощущение в области расположения сердца.
При нормальном значении пульса подобных ощущений никогда не возникает. Такая патология сигнализирует о хронических заболевания сердечно-сосудистой системы, которые чаще всего носят психосоматический характер (т. е. связаны с тревогой, волнением, испугом).
По каким причинам развивается учащенное сердцебиение?
Факторы, которые способствуют появлению аритмии и тахикардии:
- физическая активность (пробежка, анаэробные упражнения, подъем по лестнице);
- прием некоторых препаратов, провоцирующих сердцебиение;
- скачки артериального давления по тем или иным причинам;
- проблемы с психикой, невротичность, испуг, тревога, волнение;
- повышенное потребление кофеина (он содержится не только в кофейных напитках, но и в кока-коле, фанте);
- состояния и заболевания, при которых диафрагма приподнимается вверх.
Это все стандартные причины сердцебиения. Перед сном они могут отличаться специфичностью. Далеко не все пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут испытывать проблемы в определенное время суток – такое состояние о многом говорит.
Когда ложусь спать – сильное сердцебиение: причины
Чаще всего такая патология носит психосоматический характер. Появление тахикардии и аритмии в ночное или вечернее время суток чаще одного раза в месяц должно насторожить пациента и сподвигнуть на консультацию у кардиолога, который в свою очередь, скорее всего, отправит на обследование к невропатологу.
Жалобы в духе “когда ложусь спать, сильно бьется сердце” чаще всего имеют своей причиной следующие заболевания и состояния:
- ипохондрия;
- нарушения функций вестибулярного аппарата;
- вегето-сосудистая дистония;
- скачки артериального давления;
- приливы и климакс у женщин после сорока.
Истинная тахикардия и аритмия развивается произвольно, в любое время суток. Если пациент жалуется на то, что сильно бьется сердце перед сном (или в любое другое стабильное время суток), то нужно искать корни проблемы в психосоматике.
Методы, позволяющие нормализовать сердцебиение без помощи медикаментов
Нарастающая аритмия пугает многих пациентов (особенно пожилых). Они начинают испытывать панику, хватать ртом воздух, задыхаться, совершать ненужные телодвижения. Такое поведение способствует еще большему нарастанию количества сердечных сокращений в минуту.
Существует одобренный официальной медициной свод простых советов и правил (некоторые из них заимствованы из хатха-йоги) нормализовать сердечный ритм:
- постараться принять комфортную позу, чтобы не было заломов на теле, а позвоночник был прямой и расслабленный;
- следить за дыханием: совершать глубокие вдохи и выдохи, стараясь сокращать диафрагму;
- сконцентрировать внимание на точке в переносице и зажать большим пальцем руки правую ноздрю, сделать медленный глубокий вдох и выдох. Затем зажать указательным пальцем левую ноздрю и совершить еще несколько глубоких вдохов и выдохов через правую.
- в некоторых случаях облегчение приносит полоскание горла прохладной водой или прикладывание влажного холодного полотенца к области груди и шеи;
- стоит выпить стакан прохладной воды, принять таблетку успокоительного препарата (ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки типа “Корвалола” или “Валосердина”) или сердечного средства.
Если после всех этих манипуляций сильное сердцебиение при засыпании не унимается – необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В некоторых случаях тахикардия может спровоцировать множество осложнений, при которых возможен летальный исход.
Прием седативных и успокоительных препаратов
Поскольку учащенное сердцебиение перед сном чаще всего спровоцировано психосоматическими причинами, специалисты часто назначают в качестве вспомогательной или основной терапии транквилизаторы и успокоительные средства:
- “Атаракс” относится к группе транквилизаторов нового поколения. Способствует быстрому засыпанию, крепкому сну. Снижает тревожность, волнение, гиперактивность.
- “Адаптол” идеален для пациентов, проблемы которых с сердцебиением спровоцированы тяжелой жизненной ситуацией и постоянным волнением. Это отличное успокоительное средство, действие которого начинается уже на третий-четвертый день приема. Пациент перестает волноваться по пустякам быстро засыпает.
- “Фитоседан” полностью натуральное средство на основе растительных компонентов. Обладает седативным, успокоительным и снотворным действием. практически не имеет побочных эффектов. В редких случаях может вызывать аллергические реакции.
Почему нельзя принимать “Корвалол”?
Распространенная ошибка многих пациентов – принять, если при засыпании сильно бьется сердце, несколько капель спиртовой настойки “Корвалол”. Врачи крайне негативно относятся к такому способу побороть сердцебиение.
Во-первых, “Корвалол” содержит в составе сильнейший транквилизатор старого поколения фенобарбитал, который вызывает лекарственную зависимость. Привычка старушек лечить аритмию “Корвалолом” не просто бесполезна, но еще и вредна.
Во-вторых, прием даже небольших доз этанола оказывает на центральную нервную систему угнетающее воздействие. Это не только не снижает частоту пульса, но и в некоторых случаях может спровоцировать микроинсульт.
В-третьих, “Корвалол” – морально устаревшее средство, которое не стоит принимать никому из пациентов.
Прием противоаритмических препаратов
Эти лекарственные средства нацелены в первую очередь на приведение сердечного ритма в норму. Если пациент приходит к кардиологу с жалобой “когда ложусь спать, сильно бьется сердце”, то с большой долей вероятности ему будет выписан рецепт на прием противоаритмических препаратов.
Купируют приступ аритмии следующие лекарственные средства:
- блокаторы калиевых каналов (амиодарон);
- блокаторы натриевых каналов (прокаинамид);
- пропафенол (антиаритмик класса IC);
- и блокаторы кальциевых каналов (верапамил).
Данные препараты имеют множество побочных действий, некоторые из них способны привести к развитию токсического гепатита. Поэтому наращивать дозировку следует постепенно, начиная с минимальной. Общую продолжительность курса лечения должен назначать кардиолог исходя из индивидуальной истории болезни пациента.
Профилактические методы
Если беспокоит сильное сердцебиение перед сном – стоит обратиться к доктору и начать прием медикаментов.
А что делать, если пациент не испытывает особого дискомфорта и ощущает совсем легкую аритмию в вечернее время? Вот простые, но действенные способы ее избежать:
- вечерняя прогулка в тихом, спокойном месте (парк, лесополоса, поле, ботанический сад), во время которой надо побродит в тишине и подышать свежим воздухом;
- отказаться от кофе и черного чая;
- выполнить простую дыхательную гимнастику поочередно правой и левой ноздрей (она была описана чуть выше);
- не совершать никаких физических упражнений за пять-шесть часов до сна, ни в коем случае не бегать и не прыгать, даже не ходить быстрым шагом – все это провоцирует нарушение сердечного ритма;
- исключить из своего круга общения людей, общение с которыми вызывает тревогу, волнение и прочие проблемы невротического толка;
- постараться не принимать за четыре часа до сна жирную мясную пищу: ужин должен быть максимально легким, чтобы ночью желудочно-кишечный тракт отдыхал.
К какому доктору обратиться и какие обследования пройти?
С жалобой “когда ложусь спать, сильно бьется сердце” нужно обращаться непосредственно к кардиологу. Это врач, специализацией которого являются заболевания сердечно-сосудистой системы.
При жалобах пациента на усиленное сердцебиение врач в первую очередь установит причины – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография сердца. Если кардиолог диагностирует патологические изменения сердца, будет назначено соответствующее лечение. Если патологий не будет обнаружено, а аритмия по вечерам будет продолжать преследовать пациента – следует обратиться к невропатологу.
Невролог либо невропатолог выпишет седативные, успокоительные средства. При отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы чаще всего причина кроется именно в нервных расстройствах. Курс грамотно подобранных транквилизаторов в необходимой дозировке поможет полностью снять проявления тревожности, которые чаще всего имеют форму бессонницы, тахикардии и аритмии.
Источник