Бессонница при беременности второй триместр

Сон для здоровья беременной женщины, имеет огромное значение. Но, если когда женщина беременеет ей хочется спать практически все время, то во втором и третьем триместрах наблюдается абсолютно противоположное явление. Бессонница при беременности во втором триместре частое явление, и жалоб в связи с этим явлением возникает огромное количество в женской консультации.

Виды бессонницы у беременных

Существует несколько типов бессонницы у беременных женщин во втором триместре беременности, а именно:

1. Стартовая бессонница. Это бессонница, при которой нарушается режим засыпания, а именно, женщина тратит очень длительное время на то чтобы заснуть, но это в некоторых случаях не происходит.
2. Частое пробуждение. В данном случае беременная женщина встает до 10 и более раз, не в состоянии перейти в фазу глубокого сна. В этом случае женщина не в состоянии полноценно отдохнуть, из-за того, что длительность ее сна значительно сокращается.
3. Незапланированное пробуждение. Женщина просыпается на несколько часов раньше, чем обычно, в связи с этим теряется время на сон, и она и в течение дня становится вялой и уставшей.

Причины развития бессонницы

Существует несколько причин, из-за которых сон у вынашивающей ребенка женщины может нарушаться, а именно:

1. Слишком сильная активность эндокринных желез. Во время беременности гормональный фон у женщины очень сильно меняется, в связи с этим происходит сильный стресс организма. Это приводит к тому, что биоритмы отдыха и бодрствования резко меняются и нарушаются.  Также у женщин в этом положении увеличивается выработка прогестерона, что влияет на выработку всех других гормонов, в том числе на гормоны сна, что также может приводить к бессоннице или к тому, что пациентка путает день и ночь.
2. Физиологические изменения в организме. У женщин в таком положении кардинально меняются все физиологические процессы жизнедеятельности организма.  В первом и втором триместре как раз происходит реорганизация организма, что приводит к разбалансировке его функций, в том числе и сна.
3. Эмоциональный фон. В связи с тем, что организм находится в особом состоянии, он испытывает стресс. Что приводит к сильным изменениям в эмоциональном состоянии пациента. Девушка становится значительно раздражительнее чем обычно, а стресс приводит к естественному нарушению сна.
4. Осознание неизбежного. У женщины в подобном положении сон может нарушиться из-за разнообразных мыслей о том, как ей быть, когда она станет мамой. Из-за слишком сильного и длительного размышления возникают неврозоподобные состояния и нарушения сна.
5. Частое желание ходить в туалет. Когда женщина находится в положении, постепенно увеличивается плод и давит на мочевой пузырь, чем уменьшается его вместительность и мозг получает частые позывы на мочеиспускание.
6. Неспособность найти удобную позу для сна. Беременная женщина очень часто не может удобно лечь из-за того, что испытывает дискомфорт от живота, который увеличивается, и от переживаний за малыша.
7. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Плод, увеличиваясь, давит не только на мочевой пузырь, но и на желудок, чем вызывает частое ощущение изжоги и дискомфорта в области эпигастрия, что в свою очередь, способно пробуждать женщину во время сна.
8. Боли различного характера. Пациентки могут пробуждаться из-за того, что ощущают дискомфорт в поясничной области, в области шеи, а также испытывают судорожные проявления в икроножных мышцах.
9. Во втором триместре беременности плод уже достаточно велик, чтобы оказывать давление на дыхательную систему пациента, что в свою очередь способно вызывать ощущение нехватки воздуха.

<

Проявление заболевания

Длительное время пациенты могут не осознавать, что у них появился диагноз – бессонница, и они могут просто жаловаться на то, что они плохо спят.

Но необходимо различать периодическое нарушение сна и заболевания под названием бессонница.

Бессонница – это патологическое явление организма, которое при длительном течении вызывает следующие симптомы:

1. Длительное ворочание перед сном и неспособность уснуть.
2. Частое и беспричинное пробуждение ночью.
3. Нежелание просыпаться по утрам.
4. Сон до второй половины дня.
5. Тошнота и утреннее головокружение.
6. Чувство разбитости.
7. Апатичное настроение в течение дня.
8. Нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем, а именно, повышение или снижение давления и усиленная раздражительность. Также может появляться подергивание век, уголков губ и других частей тела.
9. Повышенная раздражительность. Пациенты зачастую впадают в панику или истерику, без видимых на то причин.
10. Неспособность выполнять работу, которая до этого давалась с легкостью.

Если у вас появились какие-либо симптомы из вышеупомянутого списка, необходимо обратиться не к гинекологу в женской консультации, а к невропатологу, для того чтобы провести диагностические мероприятия для выявления бессонницы.

Лечение

В случае если вы прошли диагностическое обследование и был поставлен диагноз – бессонница во втором триместре беременности, необходимо начать лечение – это достаточно длительная и сложная процедура, но качественное высыпание стоит того. Единственно верного метода лечения для беременных женщин не существует, поэтому к каждому случаю необходимо относиться индивидуально.

В любом случае назначение медикаментозной терапии — это самый крайний метод.

Лечение в течение дня

Рассмотрим рекомендации, которые необходимо выполнять в течение дня:

1. Стараться сохранить хорошее настроение.
2. Уделить время длительным прогулкам на свежем воздухе.
3. Заниматься тем, что приносит максимальное удовольствие.
4. Не переутомляться.
5. Рекомендовано отказаться от сна днем, или, как минимум, его сократить.
6. В случае если пациента беспокоит появление ночных кошмаров или какие-то тревожные мысли — необходимо с кем-то разговаривать и стараться разгружать себя от них.
7. На кровать в течение дня желательно не ложиться, потому что это то место, на котором вы должны спать ночью, а не бодрствовать в течение дня.
8. Ходить на различные кружки для беременных, такие как йога и пилатес.

Лечение вечером

1. Для того чтобы максимально качественно заснуть и выспаться, необходимо вечером выполнять следующие требования:
2. Ко сну необходимо готовиться заблаговременно, для этого за несколько часов до него лучше прогуляться на свежем воздухе.
3. Можно послушать музыку, которая релаксирует, либо провести время в компании людей, которые оказывают благоприятное влияние на эмоциональное состояние женщины.
4. Не нужно выполнять важные дела перед сном.
5. По возможности необходимо устранить появление негативных эмоций.
6. За 2 часа до сна необходимо отказаться от просмотра телевизионных передач, а также от разговоров по телефону и просмотра компьютера.
7. Лучше выпить чай с успокоительными травами, такими как пустырник или мелисса.
8. Перед тем как ложиться спать, можно принять не слишком горячую ванну с успокаивающими эфирными маслами, но это стоит делать только в случае, если нет гипертонуса матки.
9. Также хорошо, если вам сделают расслабляющий массаж, который снимет напряжение в поясничном отделе и благоприятно повлияет на малыша.
10. Необходимо сделать так, чтобы в той комнате, где вы спите, было тихо и темно.
11. Одежда у беременной женщины должна состоять исключительно из натуральных материалов.

Если выполняются все вышеперечисленные методы борьбы с бессонницей, то не придется назначать медикаментозную терапию и удастся избежать осложнений у беременной женщины, таких как снижение оксигенации плода.

Бессонница при беременности — явление достаточно распространенное. В большинстве вариантов такое состояние не нуждается в терапевтическом лечении. Но и игнорировать его тоже нельзя. Бороться с бессонницей требуется обязательно, так как женщина в период вынашивания малыша должен отдыхать.

В чем опасность бессонницы для будущих мам?

С нарушениями сна сталкивается практически каждая будущая мама. Гинекологи составили статистику и определили, что от расстройств сна страдает около 80% беременных. Бессонница проявляется в начале беременности. И она, как и сонливость, становится одним из признаков «интересного положения».

Во 2 и 3 триместрах у будущих мам также могут наблюдаться расстройства сна. И игнорировать соответствующее отклонение нельзя. Перед родами отсутствие сна связано с тревожным состоянием женщины или с физическим дискомфортом. Будущей маме может мешать нормально спать большой живот, активные шевеления плода или тренировочные схватки (частое явление на сроках 36-38 недель).

Но если это состояние «преследует» женщину постоянно, то появляется повод для обращения за консультацией к врачу. Медики уверены, что даже периодические проявления бессонницы при беременности могут стать провокаторами осложнений. Отсутствие нормального качественного сна сказывается негативным образом на нервной системе. Женщина, которая ночью не может отдохнуть, на утро чувствует себя разбитой, апатичной, раздражительной. Нервозность у беременных по причине некачественного сна провоцирует депрессию, что может отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Отсутствие нормального ночного отдыха негативно отражается на выполнении профессиональных или бытовых обязанностей. В результате бессонницы женщина становится рассеянной, не может сосредоточиться, у нее появляется упадок сил, нередко проявляется и агрессивность. Понятно, что подобное состояние негативно влияет и на самочувствие будущей мамы, и на здоровье ее малыша.

Обязанность женщины своевременно распознать соответствующее расстройство и предпринять нужные мероприятия.

Виды бессонницы

Важно уметь отличать хроническую бессонницу от ситуативного отсутствия сна. В первом варианте беременной требуется консультация врача и последующее, назначенное специалистом, лечение. Во втором варианте отсутствие ночного отдыха является следствием какого-либо состояния или происшествия. Чаще всего справиться с подобным физиологическим отклонением женщина может самостоятельно.

Чтобы понять, какой вред малышу и беременной может привести нарушение сна, необходимо определить разновидности бессонницы и степень их опасности.

Ситуативная (преходящая)

Этот вид расстройства сна встречается очень часто среди беременных. Терапевтическое лечение при данном виде бессонницы не назначается, так как женщина способна самостоятельно подкорректировать свое физиологическое состояние и нормализовать сон.

Провокатором соответствующего состояния становится эмоциональное расстройство. Пережив неприятную или эмоциональную ситуацию в течение дня, женщина начинает «прокручивать» эмоции или мысли и ночью. Такое состояние провоцирует бессонницу или плохой сон, когда в течение ночи женщина по несколько раз просыпается и вновь засыпает.

Беременной необходимо помнить, что любая нестандартная ситуация (негативная или позитивная) вызывает определенные эмоции. Постоянное присутствие ярких эмоций может спровоцировать нервное перевозбуждение. Такое состояние нервной системы нежелательно для будущей мамы, так как оно становится причиной поведенческих изменений (агрессивность, раздражительность, впечатлительность, плаксивость и пр.).

Продолжительность ситуативной бессонницы может продолжаться максимум неделю. Но будущая мама не должна допускать, что в течение 7 суток ее организм не будет получать полноценного отдыха. Чтобы не допустить расстройств сна, важно научиться контролировать эмоциональное состояние или исключить (по мере возможного) на период беременности из жизни неординарные происшествия и нестандартные ситуации.

Кратковременная бессонница при беременности

Продолжительность отсутствия нормального сна при кратковременной бессоннице длится не более месяца. Если женщина наблюдает за собой такое отклонение, то появился повод для срочного обращения к лечащему врачу.

Причинами кратковременной бессонницы бывают различные факторы, но чаще всего это бывают психологические или эмоциональные состояния. У беременных данный вид расстройства сна может наблюдаться и при развитии определенных заболеваний или физиологического состояния (токсикоз).

Если причина расстройства сна — это эмоциональное потрясение, то беременной рекомендовано обратиться за консультацией к психологу. Если же причиной бессонницы является какая-либо патология или физиологическое расстройство, то женщина должна срочно сообщить об этом своему лечащему гинекологу или профильному специалисту.

Спровоцировать физиологическое отклонение может прием некоторых лекарств. Если беременная принимает лекарственные препараты, и в качестве побочных эффектов значится бессонница, то существует большая вероятность, что причиной расстройства сна является лечение именно этим медикаментом. В этом варианте важно обратиться к лечащему врачу и указать, что прием лекарства вызывает у будущей мамы побочный эффект.

Хроническая бессонница при беременности

Самый опасный для будущей мамы и ее ребенка вид бессонницы. Хроническое отсутствие нормального сна встречается достаточно редко. Причиной этого состояния является серьезная патология или психическое расстройство.

При хроническом виде бессонницы отсутствие нормального сна наблюдается месяцами. В результате этого организм истощается, ослабевает. Хроническая бессонница при беременности представляет серьезную угрозу. Следствием расстройства сна становится физическое, а также нервное истощение, осложнения беременности, риск преждевременных родов.

При проявлении патологических симптомов женщина должна экстренно обратиться к лечащему врачу.

Стадии бессонницы

Расстройства сна подразделяются не только на виды, но и на стадии. Вид стадии бессонницы зависит типа бодрствования.

• Первая. Проблемы со сном наблюдаются по вечерам. Это происходит в тот момент, когда женщина, уже лежа в постели, не может длительное время уснуть.
• Вторая. Проблемы со сном проявляются в течение ночи. Женщина ночью несколько раз просыпается и вновь засыпает. Причиной соответствующего расстройства сна чаще всего становится физический дискомфорт, свойственный всем беременным, ночные кошмары или нервное перенапряжение.
• Третья. Бессонница проявляется утром. Женщина просыпается очень рано (даже если легла спать в позднее время) и после пробуждения уже не может уснуть.

При каждой стадии бессонницы рекомендованы определенные коррекционные мероприятия. Но перед тем, как начать избавляться от нарушений сна, важно выяснить первопричину их появления.

Причины появления бессонницы

Любая из стадий бессонницы всегда вызывается определенными причинами. Чаще всего провоцирующими факторами выступают психологические расстройства или физический дискомфорт, свойственным будущим мамам. На ранних сроках беременности первопричиной нарушения сна нередко является гормональная перестройка организма. Для женщин на поздних сроках беременности чаще причинами бессонницы являются физические изменения тела (большой живот).

Гормональная перестройка

В начале беременности организм начинает кардинально меняться. Все это — «действие» гормонов. Практически любая женщина знает, что следствием изменения гормонального фона становится токсикоз, вкусовые изменения, поведенческие перемены. Бессонница тоже результат изменения гормонального фона.

«Гормональная» бессонница наблюдается на ранних сроках беременности (до 12 недель). В этот же момент начинают активно проявляться и различные физиологические состояния — бессонница, эмоциональная возбудимость, токсикоз.

Начиная со 2 триместра ситуация меняется. На сроке 12-14 недель к беременной возвращается нормальный сон, ее поведение становится размеренным и спокойным. 2 триместр беременности для женщин самый приятный. В этот момент ее не беспокоят неприятные физиологические состояния, она наслаждается своим «положением» и активно готовится стать мамой.

На последних сроках беременности ситуация вновь меняется. В 3 триместре вновь происходит гормональная перестройка организма — снижается уровень прогестерона. У женщины начинают снова проявляться признаки бессонницы и другие физиологические особенности (эмоциональность, отсутствие аппетита и т. п.).

Физический дискомфорт

Изменения гормонального фона провоцируют в организме физиологические перемены. На ранних сроках беременности женщина часто ощущает тянущие боли внизу живота, позывы к мочеиспусканию, тошноту и другие признаки токсикоза. Подобный дискомфорт становится причиной нарушения сна.

На стадии развития и роста плода причиной бессонницы у женщины становятся другие физические ощущения:

• судороги в икрах ног (причина судорог — дефицит железа в организме);
• большой живот, который мешает лечь в удобную позу (спать на животе нельзя, а на поздних сроках беременности становится неудобно спать на боку и даже на спине);
• одышка (результат сдавливания внутренних органов растущей маткой);
• изжога (пристрастие беременной к «вредным» блюдам);
• частые позывы к мочеиспусканию (причина давления растущей матки на мочевой пузырь);
• активные шевеления плода (которые усиливаются по ночам);
• боль в спине (причина — усилившаяся нагрузка на позвоночник);
• зуд на коже живота (причина — появление растяжек);
• тренировочные схватки (могут начинаться у беременной на сроке 31 недели).

Психологические факторы

Причиной ночных бодрствований и отсутствия сна у будущих мам часто становятся тревожные мысли. В начале беременности подобные мысли могут возникать из-за нежелательной или незапланированной беременности, неизвестности в будущем и т. п. На поздних сроках эмоции вызывают скорые роды.

Психологические факторы, провоцирующие появление бессонницы:

• переживания по поводу здоровья малыша (особенно, если у женщины диагностированы определенные отклонения — тонус матки);
• эмоциональное состояние, связанное с неприятностями на работе или дома;
• частые нервозы, стрессы, расстройства, которые усиливаются в период беременности;
• страх преждевременных родов (часто возникает у женщин, находящихся на 7 месяце беременности);
• ночные кошмары;
• непредвиденные ситуации, происходящие в течение дня.

Как бороться с бессонницей?

Не требует терапевтического вмешательства бессонница при беременности, возникающая по причине гормонального изменения в организме. К изменениям соответствующего рода необходимо относиться спокойно и рассудительно. Женщина должна просто «пережить» этот непростой этап, ведь как только организм «привыкнет» к гормональным колебаниям, качество сна восстановится.

Как избавиться от бессонницы самостоятельно?

В большинстве вариантов справиться с нарушениями сна будущая мама способна самостоятельно. Женщине рекомендовано не акцентировать внимание на соответствующих естественных изменениях в организме, поменьше думать о них и пореже делиться со своими ощущениями с окружающими. Беременность важно принимать как естественное состояние, а не как чудо.

Беременная должна регулярно посещать гинеколога. Если нет оснований для беспокойства за собственное здоровье, то и не следует «придумывать» себе проблем. При наличии физиологических отклонений у беременной проблему с бессонницей должен решать лечащий врач. В этом варианте женщина должна четко следовать всем указаниям и рекомендациям специалиста.

Общие рекомендации

Период беременности для женщины должен сопровождаться позитивными эмоциями. В момент вынашивания малыша рекомендовано отказаться от участия в общественных мероприятиях, которые могут спровоцировать стресс или депрессию, не смотреть фильмы ужасов или триллеры, не увлекаться интригующими телепередачами.

При появлении какой-либо существенной проблемы важно не замыкаться в себе, а поговорить с близкими (или психологом). Будущей маме нельзя отказываться от интимной близости (если нет противопоказаний). Секс — отличное расслабляющее средство.

Массаж

Периодически у беременных начинают болеть мышцы, появляться судороги. Избавиться от неприятных ощущений поможет массаж. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и в специализированном салоне. Массаж икр ног хорошо помогает при судорогах в 3 триместре беременности.

Физическая активность

Беременным нельзя полностью исключать физическую активность из жизни на период беременности. Занятия спортом благотворно сказываются и на самочувствии будущей мамы, и на развитии малыша. Но спортивные занятия должны быть легкими и спокойными.

Беременным запрещено поднимать тяжести, бегать скоростные дистанции, заниматься спортом с повышенными физическими нагрузками. Для будущих мам в фитнес-центрах проводятся специальные курсы. Тренера индивидуально подходят к каждой женщине, учитывая ее физиологические особенности, возраст, срок беременности и многие другие факторы.

Прогулки на свежем воздухе

Справиться с бессонницей можно, если регулярно по вечерам совершать пешие прогулки по парку или березовой (сосновой) роще. Можно совмещать спорт и нахождение на свежем воздухе, то есть заниматься физической активностью в парке или на открытом стадионе.

В морозную или дождливую погоду альтернативой прогулкам станет проветривание комнаты. Перед сном в спальне рекомендовано открыть окно (форточку) и проветривать помещение в течение 10-15 минут. Летом рекомендовано спать в комнате с открытой форточкой.

Правильное питание

Будущая мама, которая трепетно относится к собственному самочувствию и здоровью малыша, всегда будет тщательно следить за своим ежедневным меню. Полезный рацион беременной должен состоять из продуктов, в составе которых присутствуют витамины, минеральные вещества и другие питательные компоненты. «Вредная» пища в период вынашивания ребенка нежелательна.

Рекомендовано в привычный рацион внести следующие изменения:

• Не есть на ночь. Ужин должен быть легким и питательным. Нежелательно есть на ужин фрукты, так как они могут спровоцировать повышенное газообразование.
• Исключить или резко ограничить употребление различных тонизирующих напитков. К таким можно отнести кофе, а также крепкий чай. Не рекомендовано пить газированную воду, особенно ту, в составе которой присутствуют красители и ароматизаторы.
• На ночь не следует пить много воды (или любой другой жидкости). Это может спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию.
• Природным «снотворным» является теплое молоко с медом. Напиток можно выпить перед самым отходом ко сну. Аналогичными свойствами обладает отварное мясо индейки. Если у женщины наблюдаются проблемы с засыпанием, то на ужин полезно съесть бутерброд с филе индейки.

Подушки для спокойного сна

Качественному, спокойному и продолжительному сну способствует постельное белье, изготовленное из натуральных материалов, а также ортопедический матрас. Помочь нормализовать сон смогут и специальные подушки для беременных, которые можно приобрести в магазине для будущих мам.

Подушки для беременных имеют различную форму (в форме подковы или клиновидную). В продаже есть подушки, которые рекомендовано приобретать беременным на поздних сроках. Специальная форма подушки способствует удобной позе, когда женщине не мешает большой живот.

Большое значение имеет и поза во время сна. Беременным рекомендовано спать на левом боку (лучшая поза для качественного сна). На животе спать же нельзя (даже на ранних сроках беременности).

Лекарства от бессонницы

Самостоятельно (или по советам друзей и знакомых) назначать лекарства от бессонницы беременной нельзя. Специалист обязательно перед выпиской рецептурного листа должен изучить вид и стадию бессонницы, а также степень опасн