Бессонница после 50 с чем связана
Здоровый, полноценный ночной отдых – залог хорошего самочувствия, бодрости в новом дне. С возрастом могут появляться проблемы с засыпанием, человек часто пробуждается по ночам, спит не так глубоко и крепко, как молодые люди. Это нередко бывает обусловлено рядом причин, выяснить, устранить которые поможет врач.
Опасность бессонницы
Во время ночного отдыха фазу бодрствования головного мозга сменяет торможение, организм восстанавливается, восполняются запасы энергии. При бессоннице пожилые люди долго не могут уснуть, качество и продолжительность сна ухудшаются. На следующий день человек чувствует себя разбитым, не отдохнувшим.
У людей после 50 лет бессонница проявляется в 40% случаев. Пациенты жалуются на уменьшение жизненных сил, энергии. Регулярный недосып приводит к появлению серьезных проблем со здоровьем – депрессии, хронической усталости, беспокойству, потере аппетита. Плохой сон у пожилых становится причиной недомогания, дневной сонливости. Это отражается на когнитивных функциях – ухудшается память, снижается концентрация внимания.
При хронической бессоннице наблюдаются резкие перепады настроения.
Поверхностный сон делает человека раздражительным, тревожным, у него могут проявляться приступы агрессии.
Все это плохо сказывается на здоровье, повышается риск развития сердечно-сосудистых болезней.
Причины
Врачи отмечают такие виды нарушения сна у людей преклонного возраста – диссомния (отклонение в качестве или количестве) и парасомния (лунатизм, кошмары). Причины проблем делят на 2 группы – первичные и вторичные. Факторы, которые относятся к первой:
- Апноэ. Прерывистое дыхание, остановка. Такое состояние связано с обструкцией дыхательных путей, зачастую сопровождается храпом.
- Синдром беспокойных ног. Во сне у человека возникает желание двигать нижними конечностями с разной интенсивностью, что приводит к появлению дискомфорта, неприятных ощущений. Такая патология сна иногда дополняется зудом, беспокойством.
- Быстрое движение глаз. Это расстройство поведения, приводящее к сновидениям, в которых человек разговаривает, кричит, дерется и т.п.
Вторичные причины нарушения сна:
- Психологические – одиночество, депрессия.
- Поведенческие – раннее засыпание, низкая физическая активность.
- Экологические – перепад температуры, уровень влажности, шум, яркий свет.
- Различные заболевания, прием лекарств.
Образ жизни
Чтобы комфортно, полноценно отдохнуть ночью, людям после 50 врачи дают рекомендации:
- Поддерживайте в спальне температуру + 20° С. Избегайте резкого света и постороннего шума. Кровать должна быть удобной, в меру жесткой. Выбирайте постельное белье из натуральных тканей.
- Больше двигайтесь, делайте зарядку дважды в день, регулярно выполняйте физические упражнения. Это создаст условия для качественного ночного отдыха.
- При стенокардии, инфаркте и других болезнях сердца выполняйте рекомендации врача, принимайте назначенные лекарства.
- Прекратите курение. Никотин оказывает на организм возбуждающее действие.
Отсутствие сна у людей преклонного возраста связывают с пищевыми привычками, которые нужно исправить:
- Ешьте не реже 3 раз в день, откажитесь от приема тяжелой еды на ночь.
- Чтобы снизить частоту мочеиспускания, ограничьте употребление жидкости вечером.
- Откажитесь от алкоголя, иначе ночной отдых будет неглубоким и фрагментарным.
Стимуляторы
Чтобы продлить период активности и бодрствования, люди употребляют напитки или еду, содержащие кофеин. В результате изнашивается сердце, страдает головной мозг, нервная система.
Кофеин оказывает стимулирующее воздействие на организм, нарушает ночной отдых. Продукты, содержащие это вещество, можно есть за 4 часа до того, как лечь спать.
В течение всего дня людям старшего возраста не рекомендуется злоупотреблять кофе.
Заболевания
На расстройство ночного отдыха влияют аллергия, неврологические или психиатрические нарушения, кроме того, связанные со сном болезни и состояния:
- Менопауза.
- Обструктивная болезнь легких, астма.
- Ишемический инсульт, сердечная недостаточность.
- Болезни Паркинсона, Альцгеймера.
- Рефлюксная болезнь желудка.
- Воспаление простаты, гиперактивность мочевого пузыря.
- Хроническая боль при артрите, остеоартрозе.
Если потеря сна в пожилом возрасте связана с одним из заболеваний, нужно пройти обследование. Врач может назначить полисомнографию – это метод, при котором датчики определяют активность мозга, частоту сердцебиения, дыхание, движение тела. Чтобы устранить проблему, после диагностики нужно пройти курс терапии.
Нарушение циркадного ритма
Полноценная работа организма, активность человека, здоровье зависят от цикла «сон-бодрствование». Это специалисты называют циркадным ритмом или биологическими часами. Нарушение сна у людей после 50 лет проявляется поздним засыпанием, сонливостью днем, слабостью, снижением физической, умственной активности. Происходит это по двум причинам:
- внешним (смена часового пояса, работа ночью);
- внутренним (раннее или позднее засыпание).
Нарушение циркадного ритма под действием внешних факторов могут сопровождать недомогание, депрессия, раздражительность. Такое состояние требует консультации врача. Он выяснит причины проблем со сном, сбоев в организме, назначит лечение.
Побочное действие лекарств
Проблемы со сном у людей после 50 лет врачи связывают с приемом медикаментов. Это могут быть антигистаминные, диуретические, гипотензивные средства. С осторожностью нужно принимать психостимуляторы и антидепрессанты. Перед употреблением лекарств проконсультируйтесь с врачом, ознакомьтесь с инструкцией. Внимательно изучите перечень побочных эффектов, среди которых может быть бессонница.
Способы нормализации сна
Чтобы устранить нарушения, которые появляются у пожилых людей, необходимо найти причину, для ее выяснения врач предлагает пациенту вести дневник. В нем указываются все сведения о привычках, продолжительности ночного отдыха, пробуждениях и т.п. После сбора анамнеза доктор выстраивает правильную тактику терапии. Лечение может включать прием лекарств, способы расслабления, изменение поведения.
Медикаменты
Аптеки предлагают средства от бессонницы, которые отпускаются по рецепту или без него. Выбор снотворного лучше согласовать с врачом, который назначит подходящее средство с учетом причины расстройства сна, возникающего у пожилых. Многие лекарства опасны в преклонном возрасте, поскольку ухудшают работу головного мозга.
Постоянный бесконтрольный прием снотворного может стать причиной старческой деменции, болезни Альцгеймера. Такие препараты подходят для кратковременного применения. При длительном использовании может появиться привыкание, побочные эффекты:
- головная боль;
- усталость;
- сонливость;
- тошнота;
- головокружение.
Методики расслабления
Два часа перед тем, как лечь спать, лучше посвятить расслабляющим техникам – аутотренингу, дыхательной гимнастике, йоге, медитации. Можно принять теплую ванну с эфирными маслами хвои, лаванды, мелиссы.
При нарушениях сна у пожилых людей рекомендуют каждый вечер записывать в блокнот, что произошло за день, планы на завтра.
Мысли, которые вас беспокоят, останутся на бумаге. Чтобы расслабиться, откажитесь за 1,5-2 часа до сна от гаджетов и просмотра телевизора.
БАДы
Врач может назначить биологически активные добавки с гормоном мелатонином, который участвует в цикле бодрствования и сна. Их действие имитирует влияние снотворных веществ, входящих в состав антидепрессантов. Исследования показали, что прием таких добавок не производит негативного эффекта на когнитивные функции человека. Нарушения сна, возникающие у людей после 50 лет, корректируются БАДами, обладающими легким седативным эффектом.
Модификация поведения
Для лечения бессонницы у пожилых людей можно прибегнуть к специальной терапии, которая помогает избавиться от негативных стереотипов мышления. На индивидуальных и групповых занятиях, также онлайн, можно обнаружить «неправильные» мысли, эмоции, поведение.
Пациенту следует соблюдать гигиену сна, вырабатывать хорошие привычки ночного отдыха. Такие изменения могут занять до 6 недель и более. Если поведенческая терапия окажется безрезультатной, врач выбирает другие методы лечения бессонницы.
При нарушениях сна у людей преклонного возраста практикуют терапию ограничения. Пациенту устанавливают конкретное время пребывания в постели ночью. Больному нужно засыпать и пробуждаться в указанные часы, всячески избегая дневного отдыха. Со временем накапливается дефицит сна, что в дальнейшем положительно влияет на его качество, продолжительность.
Видео
Источник
Первые проблемы со сном, как правило, начинают появляться после 40 лет, а после 65 лет около 45% людей страдают от стойких нарушений сна. Почему это происходит, и что с этим можно сделать – рассмотрим подробнее. В нашей статье вы узнаете:
Как понять, есть ли у вас бессонница?
Причины бессонницы в пожилом возрасте
Простые и доступные способы как устранить бессонницу в пожилом возрасте
Как понять, есть ли у вас бессонница?
Существуют разные ситуации. Разберемся, что можно отнести к бессоннице, а что нет.
Ситуация 1:
Если вы ложитесь спать в достаточно ранний час (19-20 часов), а затем просыпаетесь в раннее время (4-5 часов утра) и не можете больше уснуть, то к бессоннице это состояние не относится. Количество времени, проведенного во сне, вполне удовлетворительное (9-10 часов), и здесь нужно всего лишь сместить время засыпания. Или продолжать такой режим, если для вас это удобно. Угрозы для здоровья нет.
Ситуация 2:
Вы ложитесь спать в 22-23 часа. Проведя во сне нормальное количество часов, утром, просыпаясь, ощущаете, будто не спали всю ночь и совершенно не выспались. Это состояние бессонницей также не является. Это синдром ненасыщения сном. Состояние крайне неприятное, и ниже представленные средства также могут помочь в решении этой проблемы.
Ситуация 3:
Вы долго не можете заснуть, проводите без сна несколько часов до тех пор, пока не уснете. Иногда это происходит лишь под утро. Это проявление истинной бессонницы. Необходимо принимать меры.
Ситуация 4:
Вы быстро и легко засыпаете в положенный час. Однако ночью просыпаетесь, после чего никак не можете уснуть вновь. Это тоже проявление истинной бессонницы, и необходимо это устранять.
Чем опасно нарушение сна?
Нельзя приуменьшать значение сна для здоровья организма. Во время ночного отдыха протекают многие восстановительные и обменные процессы, синтезируются важные вещества. Дневной сон не компенсирует отсутствие ночного, поэтому не может восстановить нормальное самочувствие.
Чем опасна бессонница:
- Развитием депрессивного состояния, подавленности, раздражительности, дневной сонливости.
- Снижением памяти, концентрации внимания, умственной активности.
- Развитием сердечно-сосудистых патологий, неврозов.
- Изменением режима питания, набором лишнего веса, развитием сахарного диабета 2 типа.
- Обострением хронических заболеваний, включая гипертензию, болезни суставов, проблемы с ЖКТ.
Чтобы понять, как бороться с расстройством, нужно выявить его причину. Сделать это самостоятельно получается не всегда, но ряд факторов можно проконтролировать без привлечения специалиста.
Причины бессонницы в пожилом возрасте
Бессонница чаще всего является следствием каких-либо причин. Само по себе это явление не возникает. От причины развития нарушения сна зависит и то, как лечить расстройство. Специалисты подразделяют эти причины на две категории:
Психологические
Физиологические
Психологические причины:
Депрессии
Жизнь в постоянном стрессе
Тревожные состояния
Пожилой человек сталкивается со многими психологическими проблемами, которые провоцируют вышеперечисленные состояния: это может быть утрата близких, переход на пенсию, современное информационное пространство с тревожными новостями в программах новостей, одиночество, финансовые трудности и многое другое. Здесь, пожалуй, большую роль сыграют поддержка близких и членов семьи.Также будет нелишним посоветоваться с психологом и составить программу, как помочь близкому решить проблему.
Физиологические причины:
- Возрастные заболевания: болезнь Альцгеймера, артриты, артрозы, болезни щитовидной железы, нейроинфекции и пр. Здесь необходимо направить все усилия на лечение основного заболевания.
- Недостаточная физическая активность. После 60-65 лет большинство людей уходит на пенсию, вместе с этим снижаются привычные нагрузки, нарушается привычный распорядок дня. Пассивность затрудняет лечение бессонницы у пожилых. Для нормализации сна и профилактики возрастных проблем со здоровьем необходимо компенсировать дефицит физической активности.
- Прием препаратов, влияющих на сон. Как правило, после 50 лет организму требуется поддержка из-за возрастных изменений. Многим назначаются препараты для сердечно-сосудистой системы, нормализации давления, функции почек. У пожилых женщин зачастую в коррекции нуждается гормональных фон. Некоторые средства могут стать причиной нарушений сна. Например, есть ряд диуретиков, вызывающих расстройства сна при употреблении за 2-3 часа до него. Чтобы избежать побочных явлений и получить максимальный эффект от терапии, нужно точно соблюдать режим приема – обычно пить такие лекарства рекомендуется в первой половине дня. Если причиной плохого сна были побочные действия препаратов, при изменении времени приема проблема может решиться или борьба с бессонницей станет заметно проще.
- Естественное возрастное снижение выработки ряда гормонов, в том числе регулирующих сон, например, мелатонина. Именно от этого вещества зависит качество сна и наши биоритмы, то, как быстро мы засыпаем, как крепко спим и как хорошо высыпаемся. Если мелатонина не хватает, то и со сном будут проблемы. Чаще всего это является главной причиной бессонницы, особенно если человеку кажется, что бессонница возникла на пустом месте, не имея никаких видимых предпосылок. С другой же стороны, наслаиваясь на другие причины (психологические и т.д.), нехватка мелатонина усиливает их негативные последствия. Поэтому это один из главных факторов, с которого стоит начать коррекцию нарушений сна.
- Магнитные бури. Установлено, что в период магнитных бурь (всплесков гео-магнитной солнечной активности) возникают нарушения сна и не только: резко возрастает количество инфарктов (в 1,5 раза), человек испытывает слабость, необъяснимую усталость. Это проявление метеозависимости. Ученым удалось выявить, что в период магнитных бурь в человеческом мозге резко снижается активность эпифиза – железы, которая вырабатывает мелатонин. Именно поэтому пожилыми людьми магнитные бури переносятся особенно тяжело, ведь собственного мелатонина с возрастом, как уже говорилось выше, итак вырабатывается меньше. Однако это состояние вполне поддается коррекции – с помощью дополнительного приема мелатонина. Это позволит гораздо легче переносить магнитные бури и нормализовать сон в эти периоды.
Простые и доступные способы устранить бессонницу в пожилом возрасте
Специалисты рекомендуют, не прибегать сразу к средствам от бессонницы для пожилых. С возрастом, когда есть ряд заболеваний, они могут тяжело отражаться на общем состоянии в силу своих побочных эффектов. К снотворным следует прибегать лишь в тяжелых, клинических, неизлечимых ситуациях. Для начала, попробуйте восстановить сон естественным путем. Вот несколько базовых советов, как победить бессонницу:
1. Восполните нехватку мелатонина. Начните принимать мелатонин в виде таблеток за 60-90 минут до сна. Таким образом, вы повышаете концентрацию этого естественного вещества в крови, в результате чего наступает естественный здоровый сон. Мелатонин улучшает качество сна, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений и улучшает самочувствие после утреннего пробуждения.
Что особенно важно, это средство не вызывает привыкания и зависимости.
Мелатонин можно найти в аптеках. Он отпускается без рецепта. Сегодня можно купить хороший мелатонин без переплат, так как есть очень качественные препараты по демократичной выгодной цене за упаковку.
Кроме того, в пожилом возрасте меньше всего хочется экспериментировать с своим здоровьем, поэтому будет надежнее отдать предпочтение тем производителям, которые известны, давно присутствуют на рынке, открыты для диалога с потребителем и отвечают за качество. Например, один из таких препаратов «Мелатонин Эвалар». Его производит известная компания («Эвалар»), выпускающая всю продукцию по международному стандарту качества GMP1, в его составе качественный мелатонин, и при этом он самый выгодный по цене2.
Мелатонин не подходит пожилым людям с аутоиммунными заболеваниями и почечной недостаточностью.
Восполнение нехватки мелатонина поможет адаптировать организм при метеозависимости. Мелатонин не подходит пожилым людям с аутоиммунными заболеваниями и почечной недостаточностью. В этом случае подбираются другие препараты от бессонницы для пожилых людей.
2. Попытайтесь нормализовать функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обратите внимание на то, как работает ваш ЖКТ. Это орган, в работе которого суточные биоритмы наиболее выражены. Иными словами, он «живет» вместе с нами по нашим часам. Необходимо отладить режим его работы: в ночные часы он должен «спать» (т.е. не ешьте за 2 часа до сна, чтобы ему не приходилось переваривать пищу, когда ему нужен отдых), «просыпаться» утром всегда в одно и тоже время, а днем получать пищу примерно в одни те же часы. Когда мы настраиваем наш кишечник на правильный ритм, то настраивается на правильный ритм и весь наш организм, в том числе мозг, который регулирует, в свою очередь, и сон. Поэтому, если у вас бессонница, обратите внимание на работу вашего кишечника.
3. Следите за гигиеной сна. Прежде всего, это режим сна. Бывает, что человек любит поспать днем часок-другой, а потом ночью не может уснуть.
Конечно, дневной сон не следует отменять, ведь он помогает восстановить силы. Однако следует помнить, что если человек поспит днем два-три часа, то после пробуждения его ждут вялость, сонливость, а вечером он вновь не сможет уснуть.
После исследования большого количества людей, ученые пришли к выводу, что дневной сон должен не превышать 1 часа, и не следует ложиться спать после 15:00 часов. Если же поменять местами периоды сна и бодрствования, когда человек высыпается днем и бодрствует ночью, то это может привести к различным болезням, например, сердечным, но в первую очередь – к возрастной деменции. Деменция (от латинского «безумие») – это приобретенное слабоумие, снижение познавательной деятельности и потеря ранее усвоенных знаний (в той или иной степени) с затруднением или невозможностью приобретения новых.
Поэтому постарайтесь сделать все, чтобы ночь для вас по-прежнему оставалась временем для сна, а день – для бодрствования. Восстанавливайте биоритмы, восполняйте необходимый уровень мелатонина – это основы здорового сна, полноценного отдыха и отличного самочувствия.
4. Следите за микроклиматом в спальне. Духота, холод или жара в помещении усугубят проблемы со сном. Рекомендуется проветривание, поддержание температуры 20-22°С, желательно использовать увлажнитель в период работы центрального отопления.
5. Увеличьте физические нагрузки. Речь идет о регулярных пеших прогулках длительностью не менее 30 минут в среднем ритме, можно добавить гимнастику и дыхательные комплексы. Нельзя допускать перенапряжения. При этом может возникнуть обратный эффект, как и при нервном перевозбуждении, поэтому нагрузки нужно строго контролировать. Чувство легкой усталости возможно.
Активность не только поможет регулировать сон, она способствует укреплению сердца, сосудов, нормализации работы кишечника, улучшению обмена веществ и повышению настроения.
Кроме того, есть специальные упражнения при бессоннице:
Дыхательная гимнастика.
Упражнение 1. Выполняется дважды в день, желательно в одно и то же время. Минимальный курс до достижения результатов – 30 дней. Упражнения простые, их смогут выполнять даже люди в возрасте 80 лет и старше.
Исходное положение – лежа, дыхание выполняется с использованием живота. Первый этап – выдох через рот до ощущения полного опустошения легких. Второй этап – глубокий вдох через нос по счету от 1 до 4. Чем медленнее темп счета, тем лучше. При этом важна равномерность. Третий этап – задержка воздуха до счета 7. Четвертый этап – выдох через рот при сжатых челюстях. Язык прижимается к зубам, чтобы получился сипящий звук. Начать лучше с двух повторов упражнения, увеличивая число повторов ежедневно до 10-15.
Упражнение 2. Выполняется перед сном, рекомендуется делать постоянно. Исходное положение – лежа, руки вытянуты воль туловища, ладони уперты в матрас.
Первый этап – глубокий вдох с одновременным напряжением поясницы. Второй этап – длительный выдох с расслаблением. Выполняется 5-7 повторов.Упражнения для расслабления перед сном.
Упражнение 1. Показано как средство от бессонницы для пожилых, эффективное при синдроме беспокойных ног.
Исходное положение – лежа, ноги согнуты в коленях. Первый этап – приподнимаются обе ноги на несколько сантиметров над кроватью, удерживаются в этом положении до ощущения усталости. Второй этап – ноги вытягиваются и полностью расслабляются. Повторы выполняются в течение 5 минут. Если обе конечности поднимать сложно, можно поднимать по одной ноге.
Упражнение 2. Помогает улучшить кровообращение и снять напряжение. Исходное положение – лежа, руки за головой.
Первый этап – приподнять голову, используя мышцы пресса. Второй этап – вернуться в исходное положение и расслабиться. Сделать 5-7 повторов. После помассировать живот по часовой стрелке.
Если при нарушении сна у пожилых людей лечение своими силами не дает стойкой положительной динамики, о том, как избавиться от расстройства, следует проконсультироваться у врача.
1 Сертификат GMP №С0170889-173GMPMF-1.
2 По данным АО «Группа ДСМ» (DSM Group) за август 2019 года, средневзвешенная розничная цена за 1 таблетку ЛС «Мелатонин Эвалар» в форме таблеток №20 ниже, чем у аналогов, имеющих аналогичное действующее вещество и дозировку в упаковках №30, 24. Цены в конкретных аптеках могут различаться.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник