Бессонница на нервной почве к какому врачу
Этим термином обобщают разные явления: трудности засыпания, систематические пробуждения среди ночи, неспособность снова заснуть и поверхностный сон. Но причины могут оказаться самыми разными.
Бессонницей считается задержка в засыпании более чем на полчаса или же более 15% времени пребывания в постели в состоянии бодрствования. Хроническая бессонница продолжается более одного месяца и всегда характеризуется резким снижением качества жизни. Ее принято делить на первичную и вторичную.
Первая — следствие гипервозбуждения и проявляется, например, у юных влюбленных или творческих работников в периоды успеха. Вторичная — следствие уже существующих серьезных проблем со здоровьем. В хроническую первичную бессонницу поверить сложно. Эксперименты на добровольцах показали, что полное отсутствие сна в течение трех суток вызывает галлюцинации, потерю пространственной ориентации и нарушение ощущения реальности.
К кому с какими симптомами?
— Если бессонницу сопровождают болевые ощущения в голове, спине или головокружение, то поможет невролог, — говорит вегетолог и психотерапевт Сергей Хананьянц, — если же проблемы психоэмоционального характера: невротические расстройства, тревога, беспричинное беспокойство, то скорее потребуется психотерапевт — убежден врач.
В идеале с нарушением сна должен работать сомнолог, но этого специалиста не всегда легко найти. Обычно решение за пациента принимает терапевт, к которому идут в первую очередь. Но он не может за краткое время приема понять причины бессонницы и почти всегда направляет к неврологу, поскольку к психотерапевтам и психиатрам наши люди приходить не любят. Психотерапия при бессоннице достаточно эффективна, если у пациента нет иных патологий, и он готов меняться.
— Самостоятельный выбор врача, который вылечит бессонницу, приводит к ошибкам, — полагает невролог «ОН КЛИНИК» Михаил Коровкин. — Разнообразие причин в этом случае настолько велико, что не каждый врач может разобраться. Бессонница — симптом серьезной проблемы, например, нарушения кровообращения головного мозга. Чаще всего настоящие причины кроются в невротических расстройствах, таких как депрессии или тревоги.
— Если есть возможность сразу попасть к неврологу, то в первую очередь нужно идти к нему. Но сейчас действуют ограничения социального характера, из-за которых к неврологу должен направлять терапевт, если сам не может справиться .
— Потребуется ли в дальнейшем помощь психиатра — решать также неврологу. Любая застарелая неврологическая проблема сказывается на психике, равно как и большинство психических заболеваний имеют неврологические симптомы — уверен Коровкин.
— Причин у бессонницы могут быть тысячи, — рассказывает психиатр Станислав Лыгалов, — даже гепатит. Важно понимать, что бессонница не бывает сама по себе. Это всегда симптом чего-то еще, в том числе может любых психических заболеваний. Пациент должен приходить к врачу-специалисту только после консультации терапевта и невролога, и лишь затем в случае необходимости пациентом занимается психиатр. Нужно заранее определить соматическую и неврологические патологии. Иногда они сопровождаются пограничными психическими расстройствами — говорит Лыгалов.
Пить ли таблетки?
— Бессонница очень распространена и обостряется весной, — делится опытом терапевт «ОН КЛИНИК» Людмила Василенко. Сложности со сном испытывают многие молодые люди, уже начиная с возраста 18−20 лет. Чем старше — тем выше риск. К сожалению многие из тех, кто давно испытывает проблемы со сном, в прошлом принимали феназепам. Это препарат не оптимальный в смысле эффективности и безопасности, и после него почти никакое снотворное не будет работать.
Чем человек моложе, тем ему реже требуются для засыпания сильнодействующие вещества. Чаще всего достаточно просто успокоить нервную систему. Для этого полезно прогуляться перед сном. Годятся и средства растительного происхождения: настойки валерианы или пустырника и разного рода «сонные травы».
— Синтетические снотворные как правило отключают у принимающего их первую фазу «медленного сна», наиболее полезную с точки зрения восстановительных процессов организма, — говорит Василенко.
Поэтому для назначения сильных препаратов должны быть серьезные причины. Их выяснением профессионально занимаются невролог и психотерапевт. Нередко приходится направлять пациентов сразу к психиатру.
— Терапевт никогда не берет на себя ответственность в назначении снотворных препаратов, если это не является частью терапии соматического заболевания, — рассказывает Станислав Лыгалов.
Все такие лекарства вызывают привыкание, а затем и зависимость. Но даже при участии в лечении невролога или психиатра терапевт назначает комплексную лекарственную терапию.
Причина в душе
Часто эффективным способом лечения бессонницы служит психотерапия. Важно лишь понимать, что к поиску врача-психотерапевта нужно отнестись крайне тщательно. Многие «специалисты» называют себя таким термином, не имея врачебного образования, поэтому всегда стоит проверять его наличие.
Вот несколько универсальных советов, которые дают психотерапевты:
— Ложитесь спать только при ощущении сонливости
— Если в течении 15—20 минут заснуть не удалось, встаньте с кровати и сделайте перерыв в попытках. При этом не обращайтесь к гаджетам и не заглядывайте в холодильник.
— Откажитесь от дневного сна
— Просыпайтесь в одно и то же время вне зависимости от продолжительности сна
— Займитесь физическими упражнениями
— Исключите внешние факторы (храп партнера, повышенная температура в спальне, потребление никотина или кофеина)
Часто этих способов достаточно для увеличения общего времени сна и его качества. Мета-анализ психотерапевтических исследований показал, что, достичь хороших результатов удается в среднем за 6 часовых занятий. Нормальным считается спать около 8 часов без перерывов.
Индивидуальная терапия в этом случае более эффективна, чем групповая. Существуют и специальные методы аутотренинга для борьбы с бессонницей. Например, профессиональных спортсменов накануне соревнований учат расслабляться, засыпать с предельно отрешенным сознанием, представляя себе поток воды. Попробуйте этот способ, дышите глубоко, спите спокойно. И будьте здоровы.
Источник
Светлана Т.
26 мая · 8,3 K
Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по… · buzunov.ru
Бессонница и психологические проблемы – частые «соседи!» И иногда первично нарушение сна, а иногда – проблемы с нервами. Расскажу, по каким признакам можно приблизительно определить, где причина, а где – следствие.
Если бессонница возникла на нервной почве, то, как правило, сначала появляются нервные проблемы, а затем присоединяется расстройство сна. Типичный пример – перенесенный эмоциональный стресс и остро возникающая бессонница на его фоне. Другой пример: человек в силу наследственности, характера или воспитания по жизни является тревожным, мнительным, склонным к неврозу. И ввиду своего повышенного беспокойства он остро реагирует на неприятные жизненные ситуации, имеет проблемы с адаптацией. На такую основу бессонница «ляжет» гораздо быстрее и охотнее, чем на психику спокойного и уравновешенного человека.
Если ситуация противоположная – нервы сдают на фоне бессонницы – то сначала возникает расстройство сна, а потом к этому присоединяются раздражительность, тревога, упадок сил, апатия и другие проблемы, которыми нервная система реагирует на недосыпание. Некоторые люди страдают бессонницей несколько месяцев и даже лет, прежде чем у них начнутся сильные проблемы с психикой и настроением.
Есть и еще один вариант: когда небольшое (как правило) тревожное, депрессивное расстройство или невроз – это просто параллельно существующее, независимое от бессонницы состояние. Две проблемы со здоровьем, которые могли бы быть связаны, но у конкретного пациента они развились по разным причинам и поддерживаются разными факторами.
На самом деле первопричина важна лишь в одном случае: когда у человека кратковременная, то есть острая бессонница на фоне сильного стресса. В таких случаях нужно первично успокаивать нервы, не забывая и о рекомендациях по гигиене сна:
· Выполнять релаксационные упражнения, например, дыхательные;
· Регулярно, лучше каждый день заниматься умеренной физической нагрузкой, которая помогает организму «перерабатывать» стресс;
· По назначению врача принимать коротким курсом успокоительные препараты;
· Если не спится, не лежать в постели без сна – ложиться только тогда, когда хочется спать;
· Вставать по будильнику в одно и то же время каждый день.
В остальных случаях независимо от того, что кажется вам первичным, нужно обратиться к врачу-сомнологу:
· Необходимо определить, есть ли у бессонницы иные причины, помимо психологических. Например, связанные с погрешностями образа жизни или заболеваниями органов и систем.
· Нужно уточнить вид и тяжесть проблемы с психикой. Когда-то это просто индивидуальное свойство личности, когда-то легкий невроз, а когда-то – психоз, шизофрения или тяжелая депрессия. Разные проблемы требуют разного лечения!
· В большинстве случаев при сочетании бессонницы и нервных проблем врач одновременно занимается и тем, и другим – учитывая все медицинские особенности пациента.
Некоторые люди при сочетании бессонницы и нервных расстройств навскидку начинают принимать успокоительные. «Везет» примерно каждому тридцатому: он возвращает себе сон и спокойствие. Другие же не получают эффекта и «запускают» процесс. И бессонница, и психологические проблемы сохраняются и усиливаются. В перспективе это оборачивается перебиранием препаратов, фармакологической зависимостью, беспорядочным посещением врачей и кучей исследований.
Займитесь проблемой своевременно. Обратитесь к сомнологу, чтобы компетентный специалист поставил вам точный диагноз и рассказал, как лечить именно вашу бессонницу и именно ваши нервы!
Если пока не готовы «сдаваться» врачам, поизучайте другую информацию о бессоннице: читайте мою книгу «Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель». При небольшом нервном расстройстве она может стать вашим своеобразным самоучителем в восстановлении сна.
Полезные рекомендации по сну вы также найдете в книге «Советы по здоровом у сну 2.0», которую можно бесплатно скачать по этой ссылке.
Кроме того, материалы о бессоннице есть на сайте www.sonzdrav.ru.
У меня панические атаки перед сном и гипнагогия, которая адски пугает. Боюсь умереть от бессоницы и боюсь спать. Что делать?
Онлайн терапия по WhatsApp, Telegram, Skype –
Вегетососудистой дистонии.
Панических атака… · vsd.one
Уважаемый аноним у вас два варианта, как следует перерыть интернет и найти решения самостоятельно, потратив много времени но сэкономив деньги, либо обратиться к умному психологу который за пару консультаций уберет все ваши атаки раз и навсегда, в этом варианте вы потратите деньги но сэкономите уйму времени.
Паническая атака это лишь следствие, а бороться со следствием глупо, это как ходить в минус 10 по улице в одной футболке лечить простуду и снова выходить в футболке а после удивляется почему вновь заболел. Так же и с атаками, надо устранить причину.
Причина атак в 90% случаев сильно эмоционально насыщенное событие чаще связанное со страхом, которое ваша психика не смогла переварить и оно застряло в вас. Увольнение, развод, суды, потеря близких, что угодно. Представим это событие в виде семя которое попало в землю. У него выросли корни, куда они проросли в вашем организме там будет правая рука панических атак физическая боль. Листья, которые выросли это есть сами атаки. Дак вот бороться с листьями нет смысла, атаки это как хрен очень живучий сорняк и пока вы боретесь со следствием корни растут полным ходом.
Но всё это не важно, важно то что есть современные техники которые позволяют за одну две консультации взять и даже не зная как выглядело семя выдернуть из вас листья в месте с корнями. Говоря простым языком убрать и физическую боль и сами атаки. Пить таблетки тут вообще не при чём, они тупо замыливают вам взгляд, чтоб вы не видели не каких сорняков в своём огороде и не борются не с листьями не с корнями.
Если ваше подсознание подсказывает вам что я говорю правду, обращайтесь я уверен, что помогу вам.
Да и когда мы с вами выдернем этот сорняк, в вас как бы освободится место на которое можно посадить красивые цветы, или поставить солнечную батарею в общем сделать что то полезное, что будет помогать вам жить.
И ещё, не важно верите вы в это или нет, это сработает. Когда я после трёх лет постоянных панических атак попал как оказалось к очень умному психологу, я вышел от него с ощущением что большего бездарного идиота в своей жизни я не видел, но после на пол года забыл о панических атаках!
Напишите мне, я обязательно помогу.
Прочитать ещё 8 ответов
Вечная тревога, страх, хроническая бессонница, сдавливающая боль и потливость по ночам. Как лечить расстройство, если причин не было?
Я журналист, писатель, психолог, сценарист.
Это вопрос, безусловно, к врачам. Только они установят причину. Но, быть может, если Вы слишком много работали последнее время, да еще и неприятности какие-либо были, то это могут быть признаки накопившегося стресса.
Прочитать ещё 2 ответа
Можно ли избавиться от бессонницы?
Мне помог Реслип, врач мне его назначал курсом принимать. Пила по одной таблетке перед сном и за время его приема, видимо организм выработал привычку. Потом после его отмены сон стабилизировался. Естественно все мы люди и бывает такое, что перенервничаем или какие-то мысли не отпускают и из-за этого не спиться. Если такое происходит, то пью Реслип, но однократно, не курсом, помогает быстро уснуть и выспаться.
Прочитать ещё 3 ответа
Насколько опасна бессонница? Какие у вас бывали случаи с бессонницей?
Сама бессонница не очень опасна,если вы не спите там ну двое-трое суток. Опасно ТО, что побудило вас не спать. Переживания,нервы. Это может быть депрессия,переживания,кризис среднего возраста, какие-то навязанные страхи или мысли, может даже некого рода манипуляция. Ваша активность конечно же понижается. Если вы все же не чувствуете себя на диком взводе,а вечно хотите спать, то и аккуратность и внимательность тоже идут ко дну. Это приводит к невозможности заниматься важными делами, вести уверенную личную жизнь в социуме.(ну вы будете очень пугать собой людей,а это уже не очень)
Избавиться от бессонницы лучше всего,избавившись для начала от причины, или упростить эту проблему на столько, что бы она не мешала спать. Во многих случаях сам человек еще и не может себе помочь. Он не может контролировать мысли в своей голове. Скорее уж они контролируют его и это опять же не хорошо.
Прочитать ещё 2 ответа
Какие успокоительные пить при чувстве тревоги?
Врач, психосоматолог, нейропсихолог. Изучаю нейропсихологию и психосоматику…
Добрый день! Любые назначения может давать только Ваш лечащий врач после обследования и сбора анамнеза, никаким рекомендациям из Интернета следовать нельзя. При тревоге необходимо обратиться сразу к нескольким специалистам – к неврологу для назначения терапии и психологу для работы с тревожным расстройством.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Автор work На чтение 6 мин. Просмотров 666 Опубликовано 02.04.2020 Обновлено 02.04.2020
Причиной проблем со сном в большинстве случаев служит вегетативная дисфункция нервной системы. Состояние, когда, переволновавшись, не можешь заснуть, знакомо каждому. Если это разовое явление, особых причин для беспокойства нет. Но если возникает постоянная бессонница на нервной почве, что делать в такой ситуации, как с ней справиться?
Чем опасна бессонница на нервной почве
Стрессы, нервные расстройства, тревожность приводят к тому, что у человека начинается нервная бессонница. Но когда организм лишается полноценного ночного сна, он становится более уязвим, хуже переносит не только физическое, но и эмоциональное напряжение, то есть тяжелее реагирует на стрессовые ситуации. Получается замкнутый круг.
В результате накапливается усталость, истощение, возникают боли в различных органах, человек чувствует себя постоянно разбитым, и даже самые лёгкие физические нагрузки отнимают у него много сил. В этом случае нервная бессонница из следствия превращается в причину более тяжёлых психоэмоциональных расстройств.
Причины развития патологии
Казалось бы, количество причин, из-за которых возникают проблемы с засыпанием и полноценным сном, велико, но если докопаться до первопричин, то останется основная — стресс. Все процессы, происходящие в организме, имеют две основные фазы, за которые отвечают два отдела вегетативной системы:
- Активация — симпатический. При этом происходит мобилизация всех ресурсов организма
- Расслабление — парасимпатический. Организм настраивается на отдых, при котором восполняются потраченные во время активации резервы. В этом состоянии все процессы в организме замедляются и показатели снижаются (пульс, сердцебиение, давление, кровообращение и т. д.)
Важно! При стрессе возникает сбой и фаза расслабления не наступает, организм не может восстановиться и как следствие — физическое и нервное истощение.
Причинами возникновения бессоницы могут быть, в частности, вегетососудистая дистония, неврозы, нервное перенапряжение.
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Бессонница на фоне вегетососудистой дистонии может спровоцировать дисбаланс во всём организме и стать причиной развития других патологий.
Проблемы со сном при ВСД связаны с переживаемыми в течение дня паническими атаками, переживаниями, тревожностью, при этом прослеживается следующий алгоритм:
- днём наблюдаются сонливость, головокружения, слабость;
- вечером желание заснуть есть, но сон не приходит;
- во время отдыха сердцебиение не успокаивается, а наоборот учащается;
- в спокойном состоянии могут возникнуть приступы паники, головной боли;
- снятся кошмары.
Сон при этом:
- не может наступить в течение двух часов и даже больше;
- часто прерывается;
- поверхностный и чуткий;
- иногда не наступает за всю ночь.
Неврозы
Невротические расстройства опасны истощением психики, к счастью это состояние обратимо. При неврозах для бессонницы характерны:
- нарушение засыпания;
- ухудшение качества сна;
- слишком ранние просыпания.
Важно! Клинический диагноз ставится, если бессонница на нервной почве возникает регулярно — минимально три раза в неделю в течение хотя бы месяца.
Причинами бессонницы при неврозах чаще всего становятся:
- неумение расслабляться и сбрасывать напряжение;
- эмоциональное перенапряжение (самокопание, раздражение, тревожность, эмоциональная сдержанность и т. д.);
- ожидание повторения симптома.
Нервное перенапряжение
Сам по себе стресс не является чем-то плохим. Для здорового организма это нормальный раздражитель, который позволяет правильно реагировать на изменения окружающей обстановки. Опасным может быть дистресс — состояние, при котором организм не может быстро восстановить потраченные ресурсы собственными ресурсами.
Нервное перенапряжение возникает, когда в результате дистресса происходят определённые биохимические реакции, а их последствия накапливаются в организме, изнашивают его, происходит старение тканей, как следствие, возникает бессонница. Такое состояние называется «посттравматическая эмоциональная стрессовая реакция».
Причинами такого состояния могут быть:
- любовные переживания;
- потеря работы;
- ухудшение финансового положения;
- одиночество;
- распад семьи;
- утрата здоровья и т. д.
Важно! Бессонница на фоне нервного перенапряжения требует правильной диагностики и лечения у психотерапевта, в том числе и медикаментозного.
Лечение бессонницы на фоне нервных расстройств
После постановки диагноза, необходимо приступать к лечению бессонницы, которое может быть медикаментозным, гомеопатическим, при помощи народной медицины.
Медикаментозное лечение
Для лечения нервной бессонницы применяются следующие лекарственные средства:
- Препараты, у которых успокоительное действие является сопутствующим (для избавления от головной боли, успокаивающие сердцебиение, снижающие давление, улучшающие когнитивные функции, например, корвалол, глицин, валемидин).
- Лекарства на основе растительных экстрактов — пустырник, мелисса, валериана, шалфей, ромашка и т. д.
- Витамины, минералы и комплексные препараты — особенно группы В, Е, магний, калий и кальций.
- Рецептурные препараты. К ним относятся сильнодействующие антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы. Их следует принимать только под контролем врача.
- Безрецептурные средства. Они, как правило, обладают комплексным действием, то есть улучшают не только сон, но и память, снимают тревожность, повышают работоспособность («Афобазол», «Персен», «Деприм», «Фенибут»).
Важно! Дозировка и длительность приёма лекарственных средств определяются индивидуально, а сильнодействующие назначаются только врачом.
Гомеопатия
Гомеопатические средства являются более щадящими. К ним прибегают, когда сильного воздействия на организм не требуется. Такое лечение подходит и взрослым, и детям.
Например, препарат «Сонилюкс» мягко действует на нервную систему, не вызывает привыкания и практически не имеет побочных эффектов (индивидуальную непереносимость никто не отменял), нормализует сон, успокаивает перевозбуждённую нервную систему, является иммуностимулятором длительного действия.
Народные лекарства
Народная медицина имеет большой опыт и арсенал борьбы с бессонницей и другими нервными и неврологическими нарушениями. Могут помочь:
- мёд;
- лимонный сок;
- яблочный уксус;
- шалфей;
- грецкие орехи;
- валериана;
- лаванда;
- ромашка;
- пустырник;
- пассифлора;
- укроп и др.
Советы психотерапевта
Психотерапевты, помимо приёма различных препаратов, советуют применять следующие действия:
- Гигиена сна — комплекс мер, который организует правильное засыпание и здоровый сон.
- Эмоциональная разгрузка.
- Управление мысленными триггерами перед сном.
- Устранение механизмов, запускающих бессонницу.
Также в борьбе с бессонницей они советуют использовать:
- магнитотерапию;
- электросон;
- массаж;
- иглоукалывание;
- токи Дарсонваля.
Важно! Назначать курсы физиотерапии для борьбы с бессонницей может только врач подробного изучения истории болезни.
Предупреждающие меры
Но как уснуть при бессоннице на нервной почве, если она еще не переросла в клиническое состояние, а также не допустить такого исхода? Для этого можно воспользоваться комплексом превентивных мер, доступных каждому:
- физические нагрузки — улучшается работа сердечно-сосудистой системы, снимается эмоциональное напряжение;
- использование релаксационных техник — медитация, йога, ароматерапия и т. д.;
- психотерапия — групповые или индивидуальные занятия;
- здоровый образ жизни.
Если заснуть не удаётся, могут помочь следующие действия:
- Проветривать комнату перед сном, а лучше спать с открытым окном или форточкой.
- Убрать из спальни телевизор, компьютер и прочие гаджеты.
- Если заснуть не удаётся, прекратите эти попытки, отвлекитесь, послушайте спокойную музыку или почитайте (хороший результат даёт заведение сонной книги — содержание которой непременно вызывает засыпание).
- Прогуляйтесь перед сном (собака является хорошим средством от бессонницы).
- Следует стараться засыпать в одно и то же время.
- Ужин, алкоголь, кофе и чай принимать не позже, чем за три часа до сна. А перед сном — успокаивающий напиток.
- Хорошо помогают ванны с маслами, травами, пенами или хотя бы просто тёплый душ.
Бессонница на нервной почве может привести к ещё более серьёзным проблемам. Поэтому нужно не доводить её до клинического состояния. Бороться за здоровый сон надо при первых проявлениях нервной бессонницы, а значит, и избавиться от первопричины тоже будет легче.
Источник