Бессонница ком в горле
Содержание:
Ощущение кома в горле способно значительно осложнить человеку жизнь. Само по себе неприятное состояние не является болезнью, но оно сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. И не стоит самостоятельно разбираться в причинах возникновения кома в горле — они слишком разнообразны, и точный диагноз может поставить лишь специалист на основании осмотра, опроса и результатов исследований.
Ком в горле: что это?
Пациенты по-разному интерпретируют проявление проблемы. Кто-то жалуется на ощущение в горле инородного тела, которое мешает глотать (иногда даже слюну). Другие говорят о непонятном шевелении или першении в области горла, а некоторые упоминают о жжении и царапании. Отдельные обратившиеся к врачу люди даже утверждают, что неприятное состояние мешает им дышать и вызывает постоянное желание проглотить.
Наряду с мешающим нормальной жизни ощущением кома в горле пациенты часто одновременно страдают и от других симптомов:
- расстройства ЖКТ, а так же тошнота или боли в желудке;
- боли в груди и сердце;
- мышечные боли;
- болевые ощущения в пояснице и спине;
- жар и озноб;
- тяжесть в теле и конечностях;
- ощущение постоянной усталости и опустошенности;
- расстройства психосоматического характера;
- головокружение;
- головные боли разных типов и интенсивности.
Необходимо как можно более точно описать врачу свое состояние. Каждая из вышеперечисленных жалоб поможет в деле установления точного диагноза.
Ком в горле: возможные причины
Большинство причин, способных привести к возникновению этого неприятного ощущения, условно можно разделить на две группы: соматические и психогенные.
Наличие соматических причин подтверждается либо опровергается в первую очередь. К ним относятся следующие заболевания и состояния:
- Хронический или острый воспалительный процесс в горле или гортаноглотке. В частности, ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как гнойная ангина, ларингит, острый либо хронический фарингит. Причем эти болезни иногда бывают предвестниками более серьезных состояний — парафарингиальный абсцесс, паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка, опасный своим быстрым развитием и чреватый отеком, способным перекрыть доступ воздуху.
- Опухоли в области гортани, трахеи, ротоглотки. Речь идет как о доброкачественных, так и о злокачественных новообразованиях. По мере своего увеличения они сдавливают саму гортань либо просвет входа в нее, в результате и возникает ощущение кома. На более поздних стадиях к кому в горле добавляется еще и весьма затрудненное дыхание. Излишне говорить, что максимально благоприятный прогноз лечения всех видов опухолей возможен на самых ранних стадиях заболевания. Таким образом, ком в горле может сигнализировать о наличии крайне опасного для жизни процесса в организме, в случае чего промедление чревато серьезнейшими проблемами.
- Всевозможные нарушения функции щитовидной железы. Они могут быть связаны как с дефицитом йода в организме, так и с воспалением щитовидной железы или заболеваниями, вызванными избыточной секрецией тиреоидных гормонов.
- Проблемы из области вертебрологии. Как правило, периодическое возникновение ощущения кома в горле — проблема, беспокоящая людей, у которых не все в порядке с шейным отделом позвоночника. Самое часто встречающееся заболевание — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Виной всему является наличие вредных привычек, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и тому подобные причины. Когда ком в горле вызывают проблемы вертебрологического характера, сопутствующими симптомами являются головная боль, а так же боли в шее и спине.
- Гастроэнтерологические причины. Как правило, если имеют место именно эти причины, человек ощущает ком в горле сразу после еды или же в процессе приема пищи. В этом случае, скорее всего, виной неприятного состояния являются различные болезни желудочно-кишечного тракта. Наряду с усложняющим жизнь комом в горле пациент часто страдает от изжоги, дискомфорта в области желудка, обжигающе-кислого привкуса во рту. Наконец, причиной гастроэнтерологического характера может быть и повреждение горла после глотания зонда, вызывающее ощущение кома.
Что касается причин психогенного характера, то к ним, в частности, относятся депрессивные расстройства, неврозы, психоэмоциональные перегрузки, недостаток отдыха и особенно сна, частые стрессовые ситуации. Ощущение кома в горле в этом случае является проявлением патологической иннервации со стороны головного мозга.
Состояние под названием вегето-сосудистая дистония, особенно усложняющаяся сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, язвенная болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), сопровождается активацией дыхания с опасностью поперхивания, онемением языка, сухостью во рту. Все вместе это и создает ощущения кома в горле. Вегетососудистая дистония является одной из главных причин психогенного кома в горле.
Существует еще целый ряд причин, которые достаточно сложно отнести в какую-то из двух названных выше групп:
- ожирение;
- травма со смещением шейных позвонков;
- наличие в горле реального инородного тела;
- нерациональное питание, вызывающее нарушение пищеварительных процессов;
- побочный эффект от приема некоторых медикаментозных препаратов (антигистаминные средства, лекарства от повышенного давления, антидепрессанты);
- грыжа пищевода или диафрагмы;
- последствия сильного кашля.
Появилось ощущение кома в горле: что делать?
Ответ может быть один — немедленно обратиться к врачу-терапевту. Не избежать и консультации лора — это первый специалист, к которому направляется пациент. Если он не найдет отклонений по своей части, потребуется посещение эндокринолога, вертебролога и гастроэнтеролога — в зависимости от анамнеза конкретного больного и его жалоб. В том случае, если соматические причины появления кома в горле исключены, пациент направляется к психотерапевту, поскольку психогенные причины различных заболеваний и состояний в современном мире весьма распространены.
Ком в горле: диагностика
Смотрите также:
- Ангина: симптомы и лечение
- Ларингит: симптомы и лечение
- Фарингит: симптомы и лечение
- Сухой кашель: лечение
- Першение в горле: причины и лечение
Для того, чтобы определить причину возникновения ощущения кома в горле, применяются следующие процедуры:
- общий осмотр и опрос;
- общий (а при необходимости и узкий) анализ крови и мочи;
- тщательное обследование полости рта, небных миндалин, корня языка (так называемая орофарингоскопия);
- тщательный осмотр шейных лимфоузлов и щитовидной железы;
- непрямая ларингоскопия;
- КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- при необходимости узи щитовидной железы и анализ на определение уровня гормонов железы.
Как проходит лечение кома в горле
Конечно же, лечится не сам ком в горле, а заболевание, являющееся причиной этого ощущения. Конкретный комплекс мероприятий, вполне логично, зависит от того, что именно вызывает ком в горле.
Итак, если в результате исследований были выявлены нарушения в работе щитовидной железы, то лечение зависит от самого характера этих «неполадок». Когда источником проблем является гипофункция щитовидной железы, то состояние организма стабилизируется с помощью препаратов йода (йодомарин, йодбаланс). А вот аутоимунный тиреоидит требует более длительного и сложного лечения, в том числе приема гормонов по определенной схеме.
Когда ком в горле является проявлением различного рода проблем с позвоночником, может потребоваться мануальная и вакуумная терапия, а так же лазеро- и иглорефлексотерапия. Ну, и, в большинстве случаев необходимо регулярное выполнение комплексов специальных физических упражнений и рекомендаций по пересмотру образа жизни — смены его на более подвижный.
Самой опасной причиной, вызывающей тревожное и усложняющее жизнь ощущение, является рак горла. Лечение может включать химиотерапию и оперативное вмешательство. Часто требуется совмещение этих двух методов — все зависит от конкретной ситуации.
Если все дело в вегетососудистой дистонии и других проблемах психогенного характера, то лечение будет комплексным и максимально индивидуальным. Оно может включать меры по устранению гиподинамии, рекомендации по соблюдению принципов здорового образа жизни (в частности, касающиеся правильного питания), ограничение психоэмоциональных нагрузок, семейную психотерапию и т. д.
Лечение проблем гастроэнтерологического плана немыслимо без соблюдения специально разработанной для каждого конкретного случая диеты и приема соответствующих препаратов.
Когда имеет место воспалительный процесс в горле, то сначала выявляется характер его происхождения — вирусный или бактериальный, и лечение назначается в зависимости от результатов исследований. Это может быть курс антибиотиков или других препаратов. Кроме того, часто требуются регулярные полоскания горла растворами, содержащими производные йода и щелочными растворами, а так же настоями и отварами трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим эффектом. Иногда врач так же прописывает теплые согревающие компрессы.
Часто причиной кома в горле бывает стресс, вызывающий сужение сосудов и последующее нарушение кровообращения. В этом случае лучшим способом избавления от проблемы является отдых и расслабление. Особенно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, после которых ощущение кома в горле обычно проходит само собой.
Ком в горле: легче не допустить, чем искать причины и лечить
Всякую проблему легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Так и в случае с комом в горле — достаточно соблюдать несложные профилактические меры, и неприятное ощущение обойдет Вас стороной.
Итак, вот что нужно делать в целях профилактики возникновения ощущения кома в горле:
- своевременно и грамотно лечить все заболевания ушей, носа и горла (разумеется, это возможно лишь при условии обращения к специалисту);
- оберегать себя от вдыхания дыма, едких паров и вредных веществ посредством индивидуальных средств защиты верхних дыхательных путей (респираторы, марлевые повязки, макси);
- соблюдать голосовой режим: избегать лишних нагрузок, не разговаривать на морозе, реже повышать голос и т. д.;
- периодически увлажнять воздух в помещении;
- промывать нос солевым раствором;
- своевременно пролечивать заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, а так же бороться с болезнями, сопровождающимися затрудненным носовым дыханием;
- банально соблюдать принципы здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха (особенно необходимо уделять внимание полноценному сну, продолжительность которого не должна быть менее 8 часов), регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, рациональное сбалансированное питание, предполагающее употребление в пищу большого количества продуктов, богатых клетчаткой, а так же отказ от жирной, жареной, консервированной и соленой еды;
- своевременное прохождение диспансеризации в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы, и обращение к врачу при первых же признаках любого заболевания.
Источник
Ком в горле – неопасный невроз или предвестник тяжёлого заболевания? Ритм современной жизни и разнообразие нервных ситуаций, в которых мы оказываемся каждый день, приводят к психоэмоциональному истощению, сильным потрясениям, депрессиям и тревожным расстройствам. На почве сбоя работы центральной нервной системы проявляется такой неприятный симптом, как нервный ком в горле, аналогичный тому, который «застревает» в гортани, когда вы плачете. Причины такого явления также могут быть связаны с различного рода психогенными и соматическими факторами, реже – заболеваниями внутренних органов и нарушениями работы систем жизнеобеспечения.
Что такое фарингоневроз
Невроз глотки (фарингоневроз) является нарушением чувствительности слизистой оболочки воронкообразного канала, соединяющего ротовую полость с пищеводом. В большинстве случаев, патологические изменения происходят «из-за нервов», то есть, в результате сбоев в работе ЦНС на фоне эмоционального напряжения, переутомления, переживаний. Они могут усиливаться при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, онкологии, проблемах с опорно-двигательным аппаратом и пр., поэтому требуют медицинского обследования и врачебного вмешательства.
В числе симптомов таких нарушений – ком в горле, постоянный и или «подкатывающий», провоцирующий трудности при глотании, и массу неприятных ощущений в области гортани и горла.
Причины
Ком в горле на нервной почве может причинять массу неудобств во время приёма пищи и дыхания. Ощущение такого рода может появиться вследствие соматических и психогенных факторов.
К соматическим относятся:
- Заболевания щитовидной железы (увеличение, появление зоба);
- невралгия;
- избыточный вес;
- диафрагмальную грыжу;
- простуды;
- аллергии и побочные реакции на медикаменты;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- анатомические или функциональные нарушения в работе пищевода.
«Невротический» или «истерический» ком в горле может возникнуть и у здоровых людей. К причинам невроза глотки психогенного характера относят:
- депрессивное состояние;
- стрессы;
- эндогенные психические заболевания;
- фрустрации;
- эмоциональное переутомление;
- вегето-сосудистую дистонию.
Видовые особенности
Невроз глотки не является самостоятельным заболеванием, но свидетельствует об имеющихся (часто скрытых) нарушениях и сбоях в работе систем жизнеобеспечения организма и внутренних органов. В зависимости от первопричины, разделяют несколько видов протекания данного расстройства, для каждого из которых свойственна своя симптоматика и возбудитель.
Гиперестезия
Проявляется в повышенной чувствительности глотки, при которой затрудняется процесс глотания. Поглощение пищи и воды, (часто) говорение, дыхание вызывают сильную боль в горле (аналогично для ряда невралгических заболеваний). Попытки «откашлять» ком нередко приводят к приступам рвоты, тошноте. Признаки гиперестезии усиливаются на фоне острых бактериальных инфекций верхних дыхательных путей (тонзиллит и др.), курения.
Такая форма невроза связана с острой реакцией нервной системы на внешние раздражители. Его симптомы непостоянны: усиливаются при волнении и «забываются» в момент отвлечения больного на посторонние предметы, явления и пр. Фактически, человек сам «программирует» себя на ощущение сдавливания в области шеи и затруднения глотания.
Анестезия
Разновидность невроза глотки, противоположная гиперестезии. Проявляется в снижении порога чувствительности этого органа к нулевым показателям и полной/частичной блокировке процесса глотания. Анестезия – характерный признак истерии, но причины её развития могут иметь более серьёзные корни:
- вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
- грипп;
- дифтерия;
- сифилис (поражающий слизистые оболочки).
Степень выраженности симптомов зависят от фактора, приведшего к расстройству. При их выявлении необходима срочная консультация со специалистом и медицинское обследование, так как нарушение глоточного рефлекса опасно для жизни больного из-за риска аспирации пищи или слюны и легочным осложнениям.
Парестезия
Протекает без органических повреждений глотки, с патологиями и воспалениями в верхних дыхательных путях также не связана. Большинство больных – женщины в период климакса, люди, подверженные истерическим припадкам, холерики с повышенной нервной возбудимостью и пр.
Симптомы парестезии следующие:
- Боль и першение в горле;
- краткосрочное онемение;
- внутренний зуд в области гортани и ушей;
- ощущение давления в области шеи и/или присутствия инородного предмета в горле.
Предпосылкой парестезии гортани становится психологический фактор. Убрать ком в горле при таком неврозе можно комплексным лечением нервной системы.
Гипестезия
По симптоматике сходна с анестезией, с той лишь разницей, что при гипестезии глоточный рефлекс присутствует, хотя и значительно снижен. Невроз глотки данного вида может развиться вследствие патологий неврологического характера и хронических заболеваний гортани. Сопутствующими признаками служат:
- Повышенное потоотделение;
- тахикардия;
- бессонница;
- нарушения аппетита;
- необоснованное желание плакать;
- упадок сил;
- повышенная раздражительность;
- болезненная реакция на свет, звук;
Лечение
Видовые особенности невроза следует учитывать для того чтобы знать, как избавиться от симптомов, как снять спазм в горле, и как лечить само расстройство.
При гиперестезии главное условие – не нервничать. Лечение подразумевает правильный режим работы и отдыха, прогулки, диету. К лекарственным препаратам, помогающим избавиться от такого состояния, относятся различные успокоительные и спазмолитические средства.
Лечение анестезии глотки подбирается индивидуально с учётом проявляемых симптомов. Процесс важно провести вовремя из-за угрозы распространения патологии на область гортани. Комплекс мер включает:
- физиотерапевтические процедуры;
- психотерапию;
- гипноз;
- иглоукалывание;
- приём витаминов и метаболических препаратов.
Неврология и горло
Вызывать чувство сдавленности и присутствия инородного тела в глотке могут неврологические патологии:
- Невралгия языкоглоточного нерва (также выступает только симптомом, а не заболеванием, в силу чего лечение назначается только врачом-неврологом на основании медицинского обследования, проведённого для выявления первопричины).
- Вегето-сосудистая дистония.
- Шейный остеохондроз (редко, в основном в вечернее и ночное время).
ВСД и ком в горле: какая связь?
Вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптомов, проявляющихся при сбоях в работе вегетативной нервной системы. Ослабление мышц гортани и, как следствие, ком в горле при ВСД – явление обычное. Для его устранения нужно избавиться от самой дистонии, как от первопричины, приведшей к такому неприятному симптому.
Лечение ВСД требует комплексного подхода:
- Соблюдения рекомендаций касательно здорового образа жизни;
- Употребления гомеопатических препаратов.
- Медикаментозного подхода (строго по назначению специалиста).
- Консультациям с психотерапевтом.
Спазм пищевода и стресс
Психоэмоциональные перегрузки и стрессы часто становятся причиной дисбаланса сокращений и расслаблений мускулатуры пищевода, при проталкивании пищи к желудку. В результате, сокращение мускулатуры превалирует над процессом сужения, что вызывает спазм пищевода, для которого характерно ощущение подкатывающего к горлу кома. Кроме того, спазм характеризуется:
- Трудностью проглатывания пищи или жидкости;
- Болевыми ощущениями за грудиной и между лопаток, отдающими в спину, плечи.
Невроз глотки – одна из многих форм психогенных расстройств, распространяющихся на работу внутренних органов. Проявляется он в изменениях порога чувствительности данного органа, который (в зависимости от вида расстройства) может повышаться или снижаться. Основной признак невроза глотки – комок в горле, вызывающий определённый дискомфорт во время глотания, дыхания и (редко) произношении звуков. Невроз глотки поддаётся лечению, которое назначается специалистом в зависимости от его вида и выраженности симптомов.
Источник