Бессонница как соматическое расстройство

Другими названиями этого расстройства могут быть: органическая инсомния; инсомния, вызванная органическим состоянием.

Бессонница этого типа вызывается другим соматическим заболеванием. В результате, пациент может предъявлять жалобы на следующие основные проблемы:
— трудности с засыпанием;
— частые пробуждения в ночное время;
— неспособность уснуть после пробуждения;
— тревога по поводу плохого качества сна.

Данная бессонница может рассматриваться в качестве расстройства сна только в том случае, если она вызывает у пациента стресс или требует специального лечения.

У кого возникает данное расстройство сна?

Бессонницу могут вызвать различные заболевания внутренних органов. Бессонница может также быть следствием проблем со спинным или головным мозгом. Бессонницу могут вызывать боль, нарушения дыхания или ограничение двигательной активности.

Часто бессонница возникает у пациентов с рестриктивными заболеваниями легких или бронхиальной астмой. У беременных женщин нарушения сна часто возникают во время третьего триместра. У женщин среднего возраста причиной бессонницы могут быть клинические проявления менопаузы.

Бессонница, связанная с соматическим заболеванием, поражает около 0.5% людей в общей популяции. Данный тип бессонницы выявляется у 4% людей, обращающихся в сомнологический центр по поводу нарушений сна. Проявления этой бессонницы обычно возникают у людей в среднем возрасте; наибольшая распространенность выявляется у пожилых людей. Это связано с тем, что в пожилом возрасте люди часто страдают от хронических проблем со здоровьем.

Тяжесть и длительность существования бессонницы часто определяется течением вызывающего ее соматического заболевания. Иногда, бессонницу могут вызывать лекарства, используемые для лечения заболевания внутренних органов или нервной системы.

Длительно существующее соматическое заболевание может привести к возникновению депрессии или другого психического расстройства. Это психическое расстройство может поддерживать бессонницу или быть ее причиной.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

1. Нет ли у вас проблем с засыпанием или со сном в течение ночи, не просыпаетесь ли вы слишком рано утром и не чувствуете ли себя не отдохнувшим после ночного сна?
2. Не возникает ли эта проблема даже в том случае, когда у вас есть возможность и время спать как вы хотите?
3. Не замечаете ли вы у себя наличия хотя бы одной из указанных проблем:
— отсутствие энергии;
— отсутствие мотивации делать что-либо;
— проблемы с вниманием, памятью или способностью к концентрации;
— плохие результаты на работе или в школе;
— чрезмерные колебания настроения;
— дневная сонливость;
— частые ошибки при выполнении обычной работы или при вождении автомобиля;
— напряжение, головные боли или боли в животе;
— разочарование или тревога по поводу своего сна.

Если вы ответили «да» на данные вопросы, тогда вы, вероятно, страдаете от бессонницы. Ответы на представленные ниже вопросы позволят установить, не страдаете ли вы от бессонницы, вызванной соматическим заболеванием.

1. Не отмечаются ли бессонница на протяжении хотя бы одного месяца?
2. У вас имеется сопутствующее соматическое заболевание или ограничение физических возможностей, способное вызвать нарушение сна.
3. Эта бессонница напрямую связана с соматическим заболеванием или ограничением физических возможностей? Начало клинических проявлений бессонницы совпало по времени с возникновением симптомов или нарастанием тяжести соматического заболевания. Изменяется ли тяжесть вашей бессонницы параллельно изменению тяжести соматического заболевания?

Если на эти вопросы вы ответили «да», тогда, вероятно, вы страдаете от бессонницы, вызванной соматическим заболеванием.

Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у вас проблемы со сном. Нарушения сна могут быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:
— другое расстройство сна;
— психическое расстройство;
— прием медикаментов;
— злоупотребление психотропными препаратами.

Нужно ли мне обратиться к специалисту в области расстройств сна?

Первым шагом может стать обсуждение проблемы с вашим домашним (семейным) врачом. Вам следует обратиться к врачу, если бессонница длится более одного месяца. Если после консультации врача общей практики существенного улучшения сна не произошло, вам следует обратиться к специалисту сомнологу.

Что нужно будет знать врачу?

Врач-сомнолог спросит вас о том, когда начались проявления бессонницы. Доктор задаст ряд вопросов, чтобы выяснить, насколько связаны симптомы бессонницы с клиническими проявлениями других заболеваний, от которых Вы страдаете. Важным компонентом для постановки диагноза будут данные об общем состоянии вашего здоровья и перенесенных заболеваниях. Вы должны будете сообщите врачу перечень всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, продающиеся без рецепта и лекарственные травы.

Вносите в дневник сна информацию о типичных для вас режимах сна и бодрствования. Информация из дневника сна позволит выявить какие-либо необычные паттерны сна. Эти данные могут помочь сформировать подходы к лечению нарушения сна.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Для выявления бессонницы проведения ночного исследования обычно не требуется. Инструментальное исследование сна может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит у вас наличие другого расстройства сна. Причиной указанных проблем могут быть также заболевания сердца, головного или спинного мозга. Иногда для выявления определенных причин нарушений сна требуется проведение ряда исследований крови

Как лечится это расстройство сна?

Течение бессонницы данного типа может улучшиться по мере улучшения вашего общего состояния. Если бессонница является тяжелой и существенно нарушает жизнь человека, она может потребовать специального лечения. Первым шагом в этом случае будет обсуждение всех проблем со своим семейным доктором или другим специалистом, отвечающим за Ваше здоровье.

Большинство людей могут улучшить свой сон, просто соблюдая правила хорошей гигиены сна. Гигиена сна представляет собой набор простых правил и полезных советов, позволяющих Вам сформировать стереотипы здорового сна.

Если изменение привычек и стереотипов оказывается недостаточно эффективным, Ваш семейный врач может назначить вам лекарство. Эти лекарства от бессонницы называют гипнотиками (снотворными). В большинстве случаев снотворные назначаются короткими курсами, на то время, когда ухудшается течение соматического заболевания, нарушающего Ваш сон. Назначенное лекарство может оказаться и не достаточно эффективным. Возможно, потребуется увеличить дозу. Лекарства могут иметь негативные побочные эффекты.

В ряде случаях лучшим подходом к лечению бессонницы является поведенческая терапия (психотерапия). Поведенческая терапия предусматривает изменение стереотипов Вашего поведения перед отходом ко сну. В частности, пациентам советуют уменьшить время нахождения в постели, ложиться в постель только тогда, когда очень хочется спать. Если в течение какого-то времени человек не может уснуть, ему следует встать с кровати. Вместо того, чтобы, лежа в постели, волноваться по поводу своего сна и перебирать в памяти различные события, следует пойти в другое помещение и заняться каким-то спокойным видом деятельности.

Методики релаксации используются для того, чтобы контролировать стресс, депрессию и тревогу. Когнитивные (связанные с управлением сознанием) подходы помогают вам изменить свои суждения по поводу сна. Для многих людей, длительное время страдающих от нарушения сна, сами мысли о сне могут вызвать тревогу.

Психосоматикой называют любые нарушения в организме человека, вызванные не физиологическими, а психологическими причинами. Больного могут мучить самые различные и сильные симптомы, но при обследовании органических заболеваний не обнаруживается. Сегодня все больше врачей и ученых склоняются, что практически все болезни имеют психосоматическую причину. Об этом знал еще сам Гиппократ, говоря, что лечить всегда необходимо не только тело, но и душу человека.

Психосоматика бессонницы представляет собой ряд внутренних, психологических факторов, из-за которых у человека нарушается сон. Бессонница может быть как периодической, так и постоянной. Проблема сопровождается трудностями в засыпании, частыми пробуждениями, плохими снами.

За счет постоянного недосыпания у человека неизбежно проявляются и другие симптомы – головная боль, раздражительность, слабость, тревожность. Нет ничего опасного, если бессонница беспокоит редко и не более 1-2 дней. Обычно такое бывает после дней, в которых человек пережил яркие эмоции или события, причем неважно, негативные или позитивные. Но когда нарушение сна становится хроническим, необходимо обязательно обратиться к врачу и выяснить причины. Если никаких физических нарушений не обнаружено, значит, у бессонницы психосоматическая причина.

Психосоматика бессонницы – причины

Вряд ли возможно перечислить все причины, по которым может нарушиться сон. У каждого человека свой внутренний мир и то, что совершенное тронет одного, «выбьет из колеи» другого.

Психотерапевты выделяют несколько основных факторов психосоматики бессонницы:

• Тревожность и беспокойство. Ученые сегодня все чаще используют термин «тревожное поколение». И не зря. Такого потока информации и ритма жизни, как сегодня, не было еще никогда. Все это вызывает в людях повышенную тревожность, нервозность, беспокойство, переживания. Нескончаемый поток мыслей не дает человеку расслабиться и уснуть.
• Страхи. Когда человек чего-то боится, будь то реальная угроза или воображаемая, мозг просто не впадет в сон, и будет бодрствовать, пока в голове крутятся негативные мысли.
• Умственное перенапряжение. Обычно бывает у людей, занятых интеллектуальной или очень ответственной работой.
• Склонность к анализированию прожитого дня, постоянное мысленное возвращение в те или иные моменты, «перепроживание» событий.
• Неблагополучная отставка в семье. Переживания за близких.

Все перечисленные причины бессонницы вызывают бесконечный внутренний диалог, из-за которого человек и не может уснуть. Дело в том, что наш мозг не отличает иллюзию от реальности. Все, что мы рисуем на «внутреннем экране», он воспринимает, как истинное и существующее.

Своими страхами, беспокойствами, тревогами, мы вызываем только негативные ментальные картины. Мозг начинает чувствовать опасность и не может позволить телу заснуть. Ведь если есть опасность, нужно бить или бежать.

При психосоматической бессоннице, своими дурными мыслями, страдающий вызывает в теле реакции, соответствующие функциям «бежать или сражаться». Ведь чтобы защитить себя, организм должен мобилизоваться, собраться. Поэтому при бессоннице, вызванной психосоматикой, могут появляться следующие физические симптомы:

• Напряжение в теле, скованность мышц.
• Тахикардия.
• Повышенная потливость.
• Похолодание конечностей.
• Учащенное дыхание.

Это совершенно нормальная реакция организма на опасность. Он готов к защите и концентрирует в себе заряд энергии. Но так как реальной угрозы нет, человек эту энергию не расходует. Она никуда не девается, и остается в теле, вызывая перенапряжение нервной системы.

Последствия психосоматической бессонницы

Хронические трудности с засыпанием приводят к внутреннему стрессу. Организм постоянно в напряжении и все это сказывается на нервной системе не лучшим образом. Если не принять меры, рано или поздно ЦНС даст сбой, что выльется в какое-нибудь расстройство или реальное физическое заболевание. Как быстро это может произойти, зависит от типа личности человека и его общего состояния здоровья.

Чаще всего хроническое внутреннее напряжение провоцирует такие болезни, как:

• Язва желудка и 12-перстной кишки.
• Колиты.
• Запоры, метеоризм и другие проблемы с пищеварением.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Бронхиальная астма.
• Мигрени.
• Гипертония.
• Сахарный диабет.
• Дерматит.

Все эти физиологические патологии также вызваны психосоматикой. В последнее время ученые вполне обоснованно полагают, что более 50% известных заболеваний имеют психосоматическую природу.

Изучением связи между телом и психикой занимались и занимаются многие эксперты из разных областей науки. И нет никаких сомнений, что наше тело отражает наш внутренний мир. Этим объясняются многие внезапные исцеления: человек решил внутренний конфликт, опустил обиду или изменил мировоззрение – и болезнь ушла. Ведь создана она была энерго-эмоциональным блоком, которое человек создал в себе негативными мыслями и постоянно подпитывал.

Психосоматика бессонницы по Луизе Хей

Луиза Хей – известный автор бестселлеров о самоисцелении. Благодаря ее книгам, тысячи людей по всему миру смогли избавиться от самых разных заболеваний и изменить свою жизнь в лучшую сторону.

Она создала таблицу, включающую все основные заболевания, вероятные их психологические причины и способы исцеления. Конечно, эта таблица не может быть абсолютно точной для каждого человека. Все люди индивидуальны и могут формировать в себе эмоциональные блоки в разных частях тела. Но как показывает практика многих психотерапевтов, совпадения по таблице довольно точные.

Согласна тому, что пишет Луиза Хей, психосоматика бессонницы кроется в негативных установках человека к жизненному процессу. Сон теряется, когда мы начинаем мучить себя переживаниями, не доверяем Жизни, испытываем чувство вины, постоянно ожидаем чего-то плохого, видим врагов в каждом человеке.

Самым лучшим методом самопомощи в такой ситуации будет отпускание негативных мыслей и перепрограммирование себя на положительные установки. Необходимо довериться Жизни, поверить в ее благость и изобилие.

Автор советует утверждать перед сном следующие слова: «Я оставляю прожитый день с любовью и погружаюсь в мирный сон, а завтрашний день будет завтра и он сам позаботиться о себе».

Если обратиться к Библии, то в ней так же есть аналогичные слова: «Итак, не тревожьтесь о завтрашнем дне, ибо завтрашний день сам позаботится о себе» (Мф 6:34).

С психосоматической причиной бессонницы, указанной Луизой Хей, соглашаются и другие авторы, являющиеся специалистами по самоисцелению – Лиз Бурбо, Валерий Синельников.

Все они говорят, что бессонница возникает от чрезмерной эмоциональности, тревожности, беспокойства, утраты доверия Миру.

Как избавиться от психосоматической бессонницы

Хроническая бессонница – серьезное расстройство, которое требует медицинской помощи. Проблемами соматических симптомов, вызванных психологическими факторами, занимается психотерапевт. Для лечения психосоматики всегда предусматривается комплексный подход.

Чтобы быстро наладить сон и вернуть человеку силы, назначаются седативные препараты. Наименование препарата, дозировку и длительность приема назначает только врач. В тяжелых случаях врач может выписать снотворное. Но медикаменты не решают проблемы, они лишь поддерживают физическое состояние пациента. Основной задачей является выяснение истинных внутренних причин бессонницы.

Для этого психотерапевт может использовать различные методики, подбирая их в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Если страдающему не удается осознать свои психологические проблемы, используется гипнотерапия. Входя в контакт со своим подсознанием, человек обнаруживает истинные проблемы и решает их.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше вероятности скорого и благополучного разрешения психосоматического расстройства.

Всем крепкого здоровья и спокойного сна!