Бессонница как симптом рака
Сон – это неотъемлемая составляющая к выздоровлению у онкологических пациентов. Однако в большинстве случаев отмечаются определенные нарушения. Часто онкобольной не спит по ночам. Но бывают и такие ситуации, когда больные раком часто спят, что особенно должно насторожить близких ему людей.
Почему больные часто спят
Если человек при диагностировании у него злокачественной опухоли, вне зависимости от ее места локализации, все время спит, это считается признаком приближающейся смерти. Состояние сопровождается постоянно прогрессирующей общей слабостью и повышенной сонливостью.
По мере приближения смерти периоды бодрствования становятся все короче. С каждым днем происходит увеличение продолжительности сна.
К распространенным признакам летального исхода относят мышечную слабость и усталость на фоне недостающей энергии, что создает значительные трудности для передвижения больного. В результате пациент вынужден все больше времени находиться в состоянии сна, который может быть глубоким или дремотой. Даже при таком положении онкобольной может слышать голоса и воспринимать окружающую его действительность.
По теме
Кроме того, были отмечены случаи, когда сонливое состояние переходило в кому.
По мере приближения момента кончины наблюдается проявление апатии ко всему, что происходит вокруг. У таких людей все больше пропадает желание к общению с близкими, теряется аппетит, что еще больше забирает сил и энергии, и они просто вынуждены большую часть времени находиться во сне.
Причины бессонницы
Не менее часто при злокачественном поражении организма отмечается нарушение сна в противоположную сторону, когда человек, наоборот, жалуется на то, что часто долго не может уснуть.
Как правило, люди, которые проходят лечение онкозаболевания, чаще нуждаются в отдыхе, поскольку больше повержены к усталости. Однако, как показывает практика, у большого числа больных наблюдается обратное чувство.
Причинами развития бессонницы при раке могут выступать несколько провоцирующих факторов.
Побочные эффекты от терапии
Нарушение сна отмечается примерно у 80% пациентов, которые проходят курс химиотерапии.
Кроме того, спровоцировать бессонницу могут назначаемые препараты, относящиеся к категории антидепрессантов, транквилизаторов, кортикостероидов и гормональных средств.
Жалобы
Характер отдыха может меняться и на фоне определенных состояний, которыми может сопровождаться патологический процесс или возникающих в результате приема некоторых медикаментозных препаратов.
К наиболее распространенным симптомам, способным привести к нарушению сна, выделяют сбои в работе органов пищеварительной системы, часто беспокоящие болезненные ощущения, повышенное потоотделение в ночное время, проблемы с дыхательной и мочевыводящей системой, повышенное внутреннее беспокойство.
Стрессовые состояния
К действию лекарственных средств и другим методам терапии может быть добавлено длительное пребывание в состоянии стресса, что также может стать причиной отсутствия сна. При этом депрессия может возникать на фоне перенесенного заболевания, беспокойства за свою и жизнь родных, в результате постоянных размышлений относительно того, какие происходят изменения в организме при проведении назначаемых терапевтических мероприятий.
Длительное нахождение в больничных условиях
При госпитализации у онкологических больных часто наблюдается насыщение, из-за чего они не способны спать как раньше. Это может быть вызвано неудобными кроватями, матрасом, неподходящей температурой и влажностью воздуха в помещении, необходимостью постоянно находиться в одной палате с другими пациентами. Кроме того, сон может нарушаться больничными процедурами, которые проводятся поздно ночью или рано утром.
Источник
Бессонница является ситуацией, при которой человек не в состоянии заснуть или вообще спать в ночное время. Эта ситуация может вызвать проблемы в течение дня, например, усталость, низкую энергию, плохую концентрацию, и раздражительность. Большинство людей испытывают бессонницу хотя бы один раз в их жизни, но риск бессонницы увеличивается с возрастом и в связи с серьезными заболеваниями, такими как рак.
Недостаток сна очень плохо влияет на организм, а тем более на процесс лечения.
В одном из исследований, 44% людей с раком молочной железы и раком легких испытывали проблемы со сном. В другом исследовании, бессонница при раке постигла более половины пациентов, правда у них был рак с метастазами. Бессонница может привести к другим, связанным с раком состояниям и симптомам ухудшения, таким как боль, усталость или тревога. Она также может уменьшить способность человека справляться с трудностями и вызывать чувство изолированности. Не случайно одним из условий, ведущих к выздоровлению от рака, является полноценный сон, который позволяет восстановить силы для дальнейшего сражения за свою жизнь.
Диагностика бессонницы
Понимание того, что вызывает бессонницу, важно для выработки стратегии ее лечения. Для нахождения причин бессонницы, ваш врач спросит вас о следующих симптомах:
- История расстройства сна
- Депрессия, тревога, или бред
- Боль, одышка, кашель, тошнота, или зуд
- Использование кофеина, алкоголя или табака
- Выход из лечения заболевания
- Побочные эффекты других лекарств
- Привычка недосыпания
- Эмоциональное расстройство или беспокойство
- Незнакомая, шумная, или неудобная обстановка для сна
Лечение бессонницы при раке
Цель управления бессонницей при раке является достижение спокойного сна и улучшение качества жизни в целом насколько это возможно в процессе лечения рака и в процессе реабилитации. Могут помочь облегчить бессонницу лекарства, но их следует использовать только в краткосрочной перспективе, если другие методы лечения не являются неэффективными.
Поведенческие методы, как правило, более эффективны для долгосрочного облегчения. Прежде всего, должны быть устранены любые возможные источники бессонницы, такие как боль, депрессия, тревога, стимулирующие препараты или нарушения сна.
Следующие предложения могут быть полезными при лечении бессонницы:
- Сон и бодрствование в одно и то же время каждый день.
- Избегайте кофеина, алкоголя и табака, особенно в ночное время.
- Ешьте легкую закуску, если вы голодны перед сном, что может помочь улучшить сон.
- Регулярно делайте физические упражнения, если это возможно.
- Спите в тихой, темной комнате, в которой не слишком жарко или не слишком холодно.
- Начните применять какой-либо ритуал перед сном, например, чтение или прием ванны. Хотя прием ванны для некоторых будет неуместен в связи с возбуждением нервной системы. Этот момент стоит проверить в каждом конкретном случае.
Кроме того, могут помочь следующие подходы:
- Техники релаксации, которые могут включать музыку, молитвы или медитации, дыхательные упражнения, или профессиональную терапию, чтобы получить биологическую обратную связь или гипноз
- Ограничение сна, которое включает в себя сокращение времени, затрачиваемого в постели на засыпание. Если вы поддерживаете постоянное состояние мягким лишением сна, это может помочь вам спать в обычное время.
- Контроль стимула, который означает, что кровать должна использоваться только для сна, не чтения или простого валяния.
Полезно будет знать особенности ухода за онкологическим больным. Уход должен быть активным и помогать активизировать внутренние ресурсы больного. Об уходе читать здесь.
Источник
Существует много причин расстройства сна при онкологии. И понимание этих причин важно при выборе наилучшего варианта лечения бессо́нницы. Например, увеличение времени пребывания в постели перед сном мало чем поможет при расстройстве сна, связанной с низкой физической активности.
Многие люди рассматривают бессонницу как кратковременную неприятность. Однако при онкологии эта проблема выходит за рамки опасности вождения автомобиля в состоянии недосыпа. Как показывают некоторые исследования, бессонница снижает выживаемость онкологических больных.
От эффектов роста опухоли, до лекарств, эмоциональных изменений и т. д. — давайте более подробно поговорим о причинах бессонницы при онкологии.
1. Причины бессонницы у онкологических больных
Бессо́нница (инсомни́я) среди онкологических пациентов является довольно распространенным явлением. И, к сожалению, этому вопросу уделяется мало внимания. По-видимому, бессонница не только существенно ухудшает качество жизни, но также негативно влияет на выживаемость.
Бессонница определяется как длительное засыпание (продолжительностью 30 или более минут), частые пробуждения в течение ночи, после которых пациенту трудно вновь уснуть, ощущение поверхностного, невосстанавливающего сна и/или раннее пробуждение, отсутствие бодрости, чувство разбитости.
Вне всякого сомнения, прежде чем приступить к лечению бессонницы, необходимо выяснить её причину.
2. Рост опухоли
Эффекты роста опухоли оказывают влияние на биохимические и молекулярные процессы, происходящие в организме. Как вы понимаете, мало что можно сделать с этой причиной бессонницы без непосредственного воздействия на опухолевый процесс.
3. Хирургические процедуры
Хирургия может разными способами поспособствовать нарушению сна. Например, во время восстановления после операции усиливаются биохимические процессы, что может сопровождаться бессонницей и усталостью.
Кроме того, общий наркоз (сон в течение дня) плюс неизбежное нарушение сна ночью (когда сон прерывается для проверки жизненно важных функций) — всё это приводит к появлению бессонницы в самом начале лечения онкологического заболевания.
4. Лечение онкологии
Как облучение, так и химиотерапевтическое лечение приводят к гибели клеток. А это, в свою очередь, становится причиной появления молекулярных изменений, предрасполагающих к усталости и нарушению сна. Помимо этого, на график сна могут повлиять лекарства, используемые совместно с химиотерапией.
Такой глюкокортикоид, как дексаметазон часто вызывает состояние гиперактивности, которое может длиться в течение нескольких дней. А это, в свою очередь, сопровождается увеличением потребности во сне. Поэтому чтобы нивелировать причину бессонницы, связанную с химиотерапии, целесообразно назначать ее и прием дексаметазона в начале дня. Порой такие небольшое изменение приводит к значительному положительному эффекту.
5. Симптомы рака и лечения
Если у вас онкология, то многое что может испортить ваш сон, например:
- Боль
- Одышка
- Кашель
- Диарея
- Тошнота и рвота
- Периферическая невропатия
- Приливы
- Зуд
Порой помогает повлиять на бессонницу, если каждому из этих симптомов уделить внимание в отдельности и убедиться в том, что предпринято всё возможное для их устранения. Например, для устранения приливов существует ряд эффективных методов лечения, которые могут уменьшить их проявления и, следовательно, нормализовать сон.
6. Переживания
Онкологический страх гораздо сильнее других медицинских страхов. И когда солнце садится, беспокойство и депрессии только усиливаются.
Выброс гормонов стресса играет важную роль при бессоннице. Порой этот стресс сохраняется на протяжении всей жизни после постановки диагноза онкологического заболевания. Многие пациенты переживают из-за возможность рецидива или прогрессирования заболевания. Управление стрессом (который требует анализа того, что вас больше всего беспокоит) может помочь контролировать бессонницу.
7. Гиподинамия
Гиподинамия при онкологическом заболевании — довольно распространенное явление, и это может стать причиной нарушения сна. Долгое пребывание в лежачем или сидячем положении может быть обусловлено госпитализацией, курсами химиотерапии и облучения. Помимо этого, наличие боли и других неблагоприятных последствий онкологического заболевания приводит к отсутствию физической активности.
8. Сопутствующие состояния
Помимо онкологического заболевания, такие медицинские условия также являются важной причиной бессонницы, например:
- Апноэ во сне является распространенным состоянием, для которого характерно прекращение лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд. Вы можете связывать апноэ во сне с храпом, но есть много признаков этого состояния, которые позволяют его распознать.
- Проблемы со щитовидной железой. Расстройства функций щитовидной железы часто наблюдается при онкологическом заболевании, в период проведения химиотерапии, иммунотерапии, а также по многим другим причинам. Поговорите об этом со своим доктором, как возможной причине вашей бессонницы. Считается, что гипотериоз недостаточно диагностируется.
Очень важно помнить о том, что не только онкологическое заболевание может быть причиной вашей бессоннице. Для выяснения причин бессонницы иногда нужно сделать шаг назад, чтобы найти неочевидные причины.
9. Окружающая среда
Чтобы отдохнуть хорошо в больнице, условия сна должны быть комфортными. Шумы, яркий свет и телевизор могут помешать нормальному сон. Большое значение имеют такие мелочи, как удобная постель, одеяло и занавеска или переезд в комнату, где меньше шума.
Не только посторонний шум может помешать сну, но и «шум мыслей» — мысли о своих страхах, о беседах с друзьями или членами семьи, которые вас расстроили, или попытка мысленно составить список предстоящих дел.
10. Неправильный режим сна
Те, кто отказывается от гигиены и режима сна, имеют проблемы с засыпанием и поддержанием сна. Перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание.
Иногда все, что необходимо для устранения этой причины бессонницы, — нужно зафиксировать время укладывания и время подъема. Это позволит формировать условный рефлекс, подготовится мозгу к определенному времени расслабления.
Продолжительный сон во второй половине дня, а также чрезмерное пребывание в постели могут затруднить засыпание ночью. Кроме того, фактором бессонницы может быть избыточное внимание к собственному сну. Если вы проходите лечение по поводу онкологии, то вашему телу необходимо больше сна. Однако это не значит, что весь день следует проводить в постели.
Несколько слов от OncoInfo
Более тщательное рассмотрение возможных причин вашего расстройства сна поможет вам и вашему врачу определиться с наилучшим вариантом лечения бессонницы, возникшей на фоне онкологии; лечение, которое не только гарантирует, что вы будете чувствовать себя с каждым днём лучше, но может даже улучшить выживаемость.
Список использованных источников:
- Savard, J., Ivers, H., Savard, M., and C. Morin. Cancer Treatments and Their Side Effects are Associated with Aggravation of Insomnia: Results of a Longitudinal Study. Cancer. 2015
- National Cancer Institute. Sleep Disorders (PDQ): Health Professional Version. Updated 03/10/16
Источник
Недостаток сна, согласно заявлению специалистов Всемирной организации здравоохранения, может спровоцировать развитие рака. Доказано, если человек спит менее 5 часов, численность клеток, ответственных за уничтожение своих атипичных собратьев, сокращается на 70 %. Знакомьтесь с результатами научных изысканий в этой области.
Дефицит гормона сна мелатонина повышает риск развития рака на 75 %
Специалисты Гарвардской школы общественного здравоохранения под руководством Сары Маркт в течение 7 лет наблюдали за группой из 928 мужчин из Исландии. Предварительно каждый из них ответил на вопросы, касающиеся качества сна, и сдал анализы на уровень гормона сна мелатонина.
Этот гормон производится эпифизом во время ночного сна. Главным условием для его выработки является темнота. Мелатонин выполняет массу функций в человеческом организме – от активизации иммунитета до восстановления повреждённых клеток и замедления процессов старения организма. За последнюю важную роль его даже прозвали гормоном молодости и долголетия.
Но вернёмся к эксперименту. За время его проведения у 111 участников развился рак предстательной железы, причём у 24 из них была диагностирована смертельная форма. Примечательно, что именно эти испытуемые жаловались на недостаток сна, а их анализы указывали на значительный дефицит мелатонина.
Как взаимосвязана концентрация мелатонина в крови с развитием злокачественного новообразования? Очень просто: гормон сна тормозит выработку гормона роста – соматотропина, высокие концентрации которого способствуют развитию рака. Недосыпание лишает человека этой естественной защиты от смертельного заболевания.
Исследование С. Маркт показало, что люди с высоким содержанием мелатонина, у которых отсутствуют проблемы со сном, на 75 % реже страдают онкологией. Причём речь идёт не только о мужчинах, но и о женщинах. Дело в том, что гормон сна тормозит синтез эстрогена – главного виновника развития рака груди и яичников.
Недостаток сна приводит к повышению уровня кортизола
Недостаток сна, по мнению профессора Стенфордского университета Дэвида Шпигеля, может серьёзно повлиять на выработку гормона стресса кортизола. Последний играет важную роль в регулировке работы иммунной системы, в том числе контролирует деятельность её клеток лимфоцитов, распознающих и уничтожающих мутировавшие клетки опухоли.
В выработке кортизола прослеживается определённый ритм. Максимальное количество гормона производится в утренние часы (около 7 утра), а минимальное – в ночные. Нарушения сна сбивают этот биологический ритм. В результате высокая концентрация гормона сохраняется в течение длительного времени и приводит к блокировке способности лимфоцитов производить антитела.
А это, в свою очередь, чревато развитием онкологических заболеваний, в частности – рака молочной железы. Доктор Шпигель заметил, что у женщин, страдающих этим заболеванием, концентрация кортизола резко увеличивается в дневное время.
На основании результатов исследований, посвящённых установлению связи между онкологическими заболеваниями и дефицитом полноценного ночного сна, Всемирная организация здравоохранения причислила работу со сменным графиком к «вероятно канцерогенным факторам».
Как избавиться от бессонницы?
Если причина отсутствия полноценного сна в ночные часы кроется в графике работы, устранить её будет легко: достаточно сменить работу. Если же недостаток сна вызван физиологическими факторами, бороться с ним будет несколько сложнее. Как избавиться от бессонницы? В кладовых природы сокрыто немало средств для естественной и безопасной нормализации сна. Расскажем о некоторых.
Справится с повышенным нервным напряжением, вызванным стрессом, поможет известное каждому россиянину растение – пустырник сердечный. Трава избавит от учащённого сердцебиения, снизит давление и снимет судорожную активность. Эффект от её приёма будет заметен уже через полчаса-час.
Если необходимо побороть чувство беспокойства, вины, устранить эмоциональное перенапряжение, забыть о тревогах и страхах, на помощь придёт мелисса лекарственная. В отличие от своих синтетических «коллег» – транквилизаторов и антидепрессантов – растение не вызывает состояния заторможенности.
В тех случаях, когда требуется длительный успокоительный эффект, специалисты рекомендуют принимать препараты на основе валерианы. Более мощным седативным действием обладает синюха голубая. Её влияние на нервную систему человека в 8–10 раз сильнее того, что оказывает валериана.
На современном фармрынке можно встретить препараты, объединяющие силу всех перечисленных трав, причём изготовленные по технологии, позволяющей сохранить полный набор их полезных свойств.
Ночной сон – крайне важная сторона жизни человека, во многом определяющая его здоровье. Чтобы чувствовать себя на «отлично», специалисты рекомендуют спать не менее 7 часов.
Причины заниматься спортом: топ-5. Тренируйся, пока не поздно
Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…
Read more
Легендарные спортсмены-вегетарианцы: топ — 5
Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…
Read more
Как убрать бока. Проверенные средства для 100%-го результата
Вопросом, как убрать бока, озадачиваются и женщины, и мужчины, не равнодушные к недостаткам своего тела. Область талии традиционно считается проблемной. Вывести отсюда жир не помогут никакие хитроумные диеты. Да и как такового универсального упражнения для этой цели не существует. Тем не менее при правильном подходе к похудению и должном усердии миссия очень даже выполнима.
Read more
Самые опасные виды спорта. Рейтинг экстрима
Риск – дело благородное, но не всегда благодарное. Поэтому те, кто выбирают самые опасные виды спорта, ходят по краю пропасти (и не всегда в переносном смысле!). Кроме восхищения и славы, на спортивном поприще таких смельчаков поджидает ещё и постоянный риск тяжёлых травм. Рассмотрим наиболее травматичные виды спорта. Какие опасности они в себе таят, и как…
Read more
Источник