Бессонница и зуд беременных

Бессонница — это расстройство сна, для которого характерны проблемы с засыпанием, недостаточная продолжительность или нарушение его качества на протяжении долгого времени. Бессонница при беременности многим женщинам знакома уже с первых недель зачатия, что объясняется изменениями в гормональном фоне организма.

Наиболее чувствительны к этой проблеме становятся будущие мамы, которые прежде никогда не сталкивались с нарушениями сна. Ситуация усугубляется тем, что бессонница, возникшая при беременности, негативно влияет на самочувствие женщины, приводит к переутомлению. Вот почему с расстройствами сна нужно бороться. Помочь в этом может знание причин бессонницы во время беременности.

Почему возникает бессонница при беременности?

Согласно статистике, не менее 80% будущих мам испытывают проблемы со сном в первой половине беременности и уже 97% — в третьем триместре. При этом бессонница, возникшая в первые недели после зачатия, считается одним из признаков беременности.

Основными причинами нарушения сна при беременности являются физиологические и психологические факторы.

Физиологические причины:

  • тянущие боли в области крестца и спины;
  • икроножные судороги;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • изжога, тошнота;
  • шелевеления плода;
  • одышка, трудности с дыханием;
  • зуд в области живота из-за появившихся растяжек на кожных покровах;
  • тренировочные схватки;
  • сложности с выбором комфортной позы для сна из-за увеличившегося живота.

Психологические причины:

  • тревожность, нервное напряжение;
  • стресс;
  • ночные кошмары;
  • волнения за здоровье будущего малыша;
  • боязнь предстоящих родов.

Бессонница во время беременности может иметь различное происхождение, но борьбу с ней откладывать не следует. Психоэмоциональное напряжение и физическая усталость в результате постоянного недосыпа негативно влияют и на будущую маму, и на ее малыша, поэтому нужно научиться с ним бороться.

Особенности сна в период беременности

В разные периоды гестации сон у беременных имеет различные особенности.

В первом триместре

Бессонница на ранних сроках беременности встречается часто. Специалисты даже считают ее ранним признаком беременности, о котором догадываются не все женщины. Возникновение расстройств сна чаще всего становится следствием гормональных изменений, которые, в свою очередь, провоцируют обратимые нарушения в деятельности нервной системы.

Многие женщины, узнавшие о предстоящем материнстве, перестают нормально спать из-за переживаний. Подобная «эмоциональная» бессонница, возникающая на ранних сроках беременности, встречается у тех женщин, которые ее не планировали или имеют сложности во внутрисемейных отношениях.

Бессонница в первом триместре беременности может возникнуть и на фоне токсикоза. Обычно это происходит с 5 недели после зачатия. Выраженный токсикоз — участь каждой 3й женщины. Их сон сложно назвать нормальным, так как периодически его прерывают приступы тошноты и рвоты, даже в ночное время. На фоне плохого самочувствия будущая мама более подвержена влиянию и других отрицательных факторов, например, повышенной сухости воздуха и некомфортной комнатной температуры в спальне, шуму с автодорог и пр.

С началом интенсивного роста матки к концу первого триместра возникает повышенное давление на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам в туалет. Многие женщины из-за этого вынуждены вставать за ночь до 3 раз. Безусловно, сон нарушается, возникают проблемы с засыпанием, и неудивительно, что в дневное время женщины чувствуют усталость и дискомфорт.

Во втором триместре

Бессонница при беременности с началом второго триместра у многих женщин благополучно проходит. Проходит эмоциональное напряжение первых недель, стихают переживания по поводу предстоящего материнства, налаживается общее самочувствие благодаря исчезновению острых признаков токсикоза, а живот еще не настолько вырос, чтобы стать помехой для сна. У большинства будущих мам засыпание и сон на этом этапе стабилизируются.

В третьем триместре

Бессонница, часто возникающая при беременности, в третьем триместре мешает нормальному ночному отдыху практически всех будущих мам.

В этот процесс вмешиваются следующие факторы или особенности состояния женщины:

  • Толчки малыша. Ребенок на поздних сроках растет не по дням, а по часам, при этом его физическая активность становится более ощутимой для будущей мамы. Плод может толкаться не только в дневные, но и в ночные часы, при этом его периоды спокойствия и бодрствования совершенно хаотичны, не зависимы от времени на часах.
  • Отсутствие возможности выспаться в привычном положении. При беременности на поздних сроках спать в любимой позе — на животе или спине — крайне нежелательно, поэтому многие мамы мучаются от бессонницы. Сон на животе неприемлем и невозможен для беременных по понятной причине — оказывается избыточное давление на плод плюс дискомфорт для самой женщины. Сон на спине чреват избыточным давлением матки на полые вены, в результате чего ухудшается не только общее самочувствие женщины, но и может развиться обморок. Наилучшим вариантом на поздних сроках является сон на боку.
  • Изжога. Распространенное явление в конце беременности. После приема пищи в горизонтальном положении этот симптом лишь усиливается, поэтому качество сна будет нарушено дискомфортом в пищеводе.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Еще до задержки в начале беременности частое мочеиспускание можно было рассматривать как ее признак. В третьем триместре учащенные позывы в туалет становятся одной из причин бессонницы. Это обусловлено тем, что незадолго до родов в малом тазу женщины остается слишком мало места для мочевого пузыря, поэтому многие будущие мамы вынуждены вставать за ночь по несколько раз.
  • Боли в костях таза и спине. Центр тяжести в конце беременности смещен, развивается серьезная нагрузка на спину, все это приводит к перенапряжению и усталости мышц, провоцирует дискомфорт и болевые ощущения в позвоночнике. То же самое можно сказать и о костях таза, которые имеют свойство размягчаться в конце беременности, в результате чего женщины дополнительно испытывают новые неприятные ощущения и в дневное, и в ночное время.
  • Тренировочные схватки. Это хаотичные сокращения матки, которые из-за отсутствия цикличности и нарастающей боли не имеют ничего общего с истинными схватками. Чаще всего тренировочные схватки начинаются в ночные часы, в состоянии покоя, вследствие чего женщина вместо сна вынуждена насторожиться, думая о том, начались роды или нет.
  • Считанные дни до родов. Волнения и переживания по поводу предстоящей родовой деятельности вполне оправданы для женщин, особенно если роды будут первые. Последние дни до рождения ребенка наполнены массой тревог, поэтому бессонница в этом случае является само собой разумеющимся явлением.

Как бороться с бессонницей

Есть множество способов, среди которых женщина найдет подходящий для себя.

Обеспечение комфорта сна

В первую очередь, нужно обратить внимание на гигиену сна, для этого рекомендуется воспользоваться следующими советами:

  • Не переедать перед сном. Предпочтение лучше отдать легкой белковой или углеводной пище, а непосредственно перед тем, как лечь в постель, можно выпить стакан травяного чая или теплого молока с ложечкой меда. Травы для чая нужно выбирать с учетом беременности, так как не все лекарственные растения разрешены на ее фоне. Врачи разрешают среди успокаивающих трав валериану, зверобой и мелиссу, причем последняя может быть использована при отсутствии каких-либо проблем с артериальным давлением.
  • В комнате, где спит женщина, не должно быть холодно или жарко. Необходимо поставить комнатный термометр и следить за его показаниями. В идеале комнатная температура должна варьироваться в пределах 18-20°С. Также нужно следить за влажностью в помещении. Чрезмерно высушенный воздух мешает нормальному сну, провоцирует жажду, заложенность носа и общий дискомфорт. Если имеется подобная проблема, рекомендуется воспользоваться увлажнителем.
  • Удобное и просторное спальное место — мечта каждой будущей мамы. Если есть желание и возможность, в период беременности женщина может остаться в супружеской постели одна — так ей ничего не будет мешать во время сна.
  • Оптимальной позой для сна является сон на левом боку. Именно в этой позе ничто не мешает нормальному кровотоку.
  • Специальные подушки для беременных, которые можно подкладывать не только под голову, но и под живот, спину и ноги, помогают создать больше комфорта во время сна.
  • Чтобы в ночные часы не было психоэмоционального перевозбуждения, не рекомендуется перед сном нервничать.

Медикаменты

Многие женщины спрашивают у врача, как бороться с бессонницей при беременности с помощью аптечных препаратов. Назначение лекарственных средств будущим мамам требует повышенной осторожности. В настоящее время не известно ни одного безопасного препарата, который помог бы от расстройств сна беременным. Поэтому не стоит надеяться на легкое решение проблемы путем приема «волшебной» таблетки. Бороться с бессонницей лучше более безопасными путями.

Релаксация

Что входит в этот пункт? Конечно же, вечерние прогулки на свежем воздухе, легкий массаж поясницы и ног, теплая ванна или душ, ароматерапия — все это доступно для женщины, которая готовится стать матерью. При отсутствии противопоказаний в качестве релаксации разрешен секс.

Безусловно, не нужно выполнять все эти рекомендации сразу в один день. Можно выбрать то, что наиболее подходит для будущей мамы, и тогда она без труда сможет научиться спать спокойно.

Упражнения

Что делать, если спать хочется, а сон никак не приходит?

На помощь придут следующие несложные упражнения, которые можно выполнять на любом сроке беременности:

  • Лежа на спине, протянуть руки вдоль тела, слегка приподнять ноги и имитировать хождение — большинство женщин уверяют, что этот способ помогает уснуть достаточно быстро.
  • Поможет и дыхательная гимнастика, которая включает в себя поверхностное дыхание без напряжения живота, прерывистое дыхание (по-собачьи) и дыхание с задержкой на 20 секунд. Все эти упражнения можно освоить на курсах для подготовки к родам. Эти техники полезны для будущих мам: они не только помогают успокоиться и насытить кровь кислородом, но и снять физическое напряжение и снизить восприимчивость к боли в родах.

Чего делать нельзя?

Чтобы не возникла бессонница при развивающейся беременности, важно помнить что делать не рекомендуется:

  • тонизировать организм, а именно нервную систему, выпивая большое количество чая и кофе;
  • пить много жидкости в течение дня;
  • заваривать мочегонные сборы и отдельные лекарственные травы, так как они раздражают мочевой пузырь и обезвоживают организм;
  • принимать лечебные настойки на спиртовой основе, например, валериану, так как даже небольшое количество спирта способно нанести больше вреда будущему ребенку, чем пользы от препарата;
  • прибегать к приему снотворных, особенно в начале беременности, так как это опасно формированием уродств у плода.

Чем вредна бессонница?

Осложнения и опасности бессонницы и постоянного недосыпа отрицательно воздействуют на различные органы и системы женщины:

  • Хронический недостаток сна опасен расстройствами гормонального фона будущей мамы. Дисбаланс гормонов может повысить тонус матки и вызвать угрозу самопроизвольного выкидыша.
  • Отсутствие полноценного отдыха ночью чревато развитием повышенной утомляемости, нежеланием справляться с профессиональными и домашними обязанностями.
  • Во время осмотра врач может диагностировать учащенное сердцебиение, резкие перепады артериального давления.
  • Страдает общее психоэмоциональное состояние будущей мамы — появляется излишняя раздражительность, женщина становится склонна к дурному настроению и депрессии.

Бессонницу нужно устранять обязательно. Если в начале беременности бессонница может выступать как ее признак, то в ее конце она больше связана с соматическими факторами — частыми позывами к мочеиспусканию, икроножными судорогами, большим животом, толчками плода и страхом перед скорыми родами. Борьбу с бессонницей можно вести различными методами — с помощью народной медицины, правильного питания, длительного пребывания на свежем воздухе, умеренной физической нагрузки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о бессоннице во время беременности

Бессонница и зуд беременных

Автор

Ольга Рогожкина

Автор портала Mama66.ru

Новости СМИ2

Источник

Сон – это биологическое состояние организма, при котором происходит много процессов. Его нарушение влечет физические и психические отклонения, что недопустимо для любого человека, и тем более для женщины, вынашивающей ребенка. Поэтому с бессонницей при беременности нужно бороться.

Причины бессонницы у беременных

Нарушения сна у беременных наблюдаются на последних сроках, причем это явление мучает более 90% женщин. Существует мнение, что так природа готовит организм к появлению на свет ребенка и предстоящим бессонным ночам. Большинство медиков придерживаются другой точки зрения и считают, что бессонница на поздних сроках беременности чаще возникает по следующим причинам:

  • Волнения, связанные с предстоящими родами. Многих женщин, особенно при первой беременности, страшит неизвестность и одолевают беспокойства за будущего малыша. Незадолго до родов беременных могут мучить кошмары, приступы паники и тревожность. Отсюда возникает нервное перенапряжение, раздражительность и усталость, которые не способствуют крепкому сну.
  • Частое мочеиспускание. Некоторые беременные ночью могут посещать туалет до 6 раз. Это объясняется давлением матки на мочевой пузырь, который уже не может вмещать много мочи.
  • Судороги ног. На поздних сроках у женщин ночью сводит судорогой мышцы голени. Проблема вызвана нехваткой магния, кальция и калия.
  • Дискомфорт в желудке, изжога. С каждым днем растущая матка занимает в брюшной полости все больше места, сдавливая близлежащие органы, отсюда и возникает изжога, тяжесть в желудке.
  • Неудобная поза. Большой живот не оставляет много вариантов в выборе поз для сна. На спине, а тем более на животе уже не поспишь, да и на боку не всегда бывает удобно, поэтому женщины испытывают трудности с засыпанием, а для некоторых сон во время беременности становится проблемой.
  • Зуд кожи. Увеличивающийся животик приводит к растяжению кожных покровов. На местах натяжения кожи возникает сильный зуд.
  • Шевеления ребенка. Днем ребенок может вести себя спокойно и мирно, но как только мама устроится в уютной постели, начнет напоминать о себе энергичными шевелениями.

Бессонница на ранних сроках беременности считается не редким явлением, хоть от нее и страдает меньшее число женщин. Нарушения сна в данный период объясняются гормональными изменениями и перестройкой организма. С началом беременности повышается выработка прогестерона и других гормонов. Также мобилизируются все силы организма, подготавливая тело к вынашиванию ребенка, это приводит к тому, что женщина не может расслабиться.

Как бороться

Во время вынашивания ребенка следует осторожно подходить к любым лекарственным средствам, в том числе и народным. Чтобы не нанести вред будущему малышу, любые препараты необходимо принимать после консультации с врачом.

Что можно сделать днем

Качество сна определяется особенностями поведения и режимом дня. Чтобы избежать проблем, постарайтесь придерживаться рекомендаций:

  • Избегайте переутомлений и перенапряжений.
  • Откажитесь от дневного сна.
  • В течение дня постарайтесь выделить время для несложных физических упражнений, например, йоги для беременных, плавания или пеших прогулок.
  • Если ночью вас мучают плохие сны, о которых вы не можете забыть, не держите переживания в себе, обсудите их с близким человеком. По утверждениям психологов, это является лучшим способом преодолеть страх перед ними.
  • Откажитесь от привычки лежать днем, например, лежа читать. Необходимо приучить тело к тому, что поза предназначена только для сна.
  • Приобретите средство от растяжек и обрабатывайте им кожу 2 раза в день. Это не только снимет неприятный зуд, мешающий ночью уснуть, но и сохранит кожные покровы в хорошем состоянии.

Что можно сделать вечером

Особое внимание в распорядке дня необходимо уделить вечеру. Не планируйте не это время дел, требующих интеллектуальных или физических усилий. Старайтесь посвящать вечера только отдыху.

Не употребляйте на ужин слишком тяжелую пищу. Ешьте вечером легкие и полезные продукты, которые не будут перегружать желудок. Откажитесь от кофе и ограничьте в рационе крепкий чай. Пейте травяные чаи с ромашкой, мелиссой, мятой или чабрецом. Эти растения оказывают легкий седативный эффект и не противопоказаны беременным. Вечером ограничьте употребление жидкости, это позволить ночью реже вставать в туалет. Для улучшения качества сна можете выпить чашечку молока с медом.

Благотворно скажутся на качестве сна вечерние прогулки. За пару часов до того, как ложиться в постель, откажитесь от просмотра телепередач и фильмов, вызывающих сильные эмоции. Займитесь чем-то спокойным или расслабляющим, например, повяжите или почитайте книгу. Успокаивают и настраивают на сон теплые ванны с добавление эфирных масел, например, лаванды или розы.

Нередко бессонница у беременных возникает из-за пребывания ночью в душных помещениях. Старайтесь спать с открытой форточной, если такой возможности нет, проветривайте вечером комнату. Чтобы ваш сон был комфортным, приобретите подушку для беременных, которая пригодиться и при вскармливании ребенка.

Если вам не удалось уснуть по прошествии часа, встаньте с кровати, выйдите в другую комнату и займите себя, чем-то спокойным, например, послушайте мелодичную музыку или полистайте журнал. Как только почувствуете приближение сна – отправляйтесь в постель.

Источник

3 вида бессонницы
14 главных причин
Бессонница на ранних сроках
Бессонница на последних неделях
13 способов наладить сон
Можно ли пить снотворное
4 безопасных замены лекарствам

Сон во время беременности имеет первостепенное значение. Он позволяет женщине отдыхать, восстанавливать энергию, силы, резервный потенциал организма.

Количество отдыха, необходимое для каждой женщины, сугубо индивидуально, но, как правило, сон должен длиться 7-9 часов, а при вынашивании ребенка — до 10.

Очень часто женщина, ожидающая рождение ребенка, страдает от бессонницы. Трудности испытывают около 70% будущих мам, а к концу срока подобные нарушения беспокоят уже 98%. По данным медицинского портала Umedp большинство женщин в последние два месяца перед родами испытывают высокую потребность в дневном сне.

3 вида бессонницы

  1. Стартовая. Когда ты не можешь долго уснуть вечером, часами ворочаешься, не перестаешь размышлять обо всем подряд. Этот вид чаще беспокоит беременных.
  2. Неспособность спать долго. Просыпаешься несколько раз за ночь, совершенно не чувствуешь себя отдохнувшей утром.
  3. Бессонница заключительной фазы. Просыпаешься рано утром и уже не можешь заснуть.
  • Усталость при беременности

14 главных причин

  1. Повышенная эмоциональность из-за смены гормонального фона
  2. Растущий живот
  3. Боли в спине, пояснице
  4. Отеки
  5. Изжога
  6. Одышка
  7. Судороги
  8. Зуд (в области живота из-за растяжения кожи)
  9. Активность ребенка
  10. Трудности в нахождении удобного положения
  11. Частые позывы к мочеиспусканию
  12. Стресс, напряжение (постоянные мысли о течении беременности, состоянии ребенка, страх перед родами)
  13. Хроническая усталость
  14. Кошмары

Бессонница на ранних сроках беременности

Нарушения сна — один из первых признаков беременности. Они наступают из-за гормональных изменений. В первые недели у тебя может начаться токсикоз. Тошнота беспокоит как днем, так и ночью. Также матка давит на мочевой пузырь, ты чаще просыпаешься из-за желания сходить в туалет.

Бессонницу при беременности не рекомендуется специально лечить. Пей меньше жидкости вечером, скорректируй питание, чтобы снизить токсикоз. Если ты не спишь из-за переживаний, учись мыслить позитивно. Проконсультируйся с врачом или запишись на курсы для будущих мам. Там тебе расскажут все о вынашивании и родах, избавят от лишних страхов, научат относиться к этому периоду спокойнее.

Бессонница на последних неделях беременности

Проблемы со сном продолжаются во втором триместре, а к концу срока только усиливаются. Главная причина бессонницы в третьем триместре — гормональный скачок. Также спать мешает сильно увеличенная в размерах матка, которая давит на все органы, создавая дискомфорт. Ты не можешь занять удобное положение из-за большого живота, прибавившегося веса. К тому же, в это время ребенок начинает двигаться активнее, чем мешает тебе спать.

Ближе к родам тебя начинают мучить страхи о предстоящем процессе, из-за этого часто снятся кошмары. А на последних неделях появляются тренировочные схватки. Хотя они являются ложными, но приносят болевые ощущения и переживания о возможности ранних родов.

Одна из причин нарушений сна в третьем триместре — синдром обструктивного апноэ. Он характеризуется появлением храпа, задержкой дыхания. Если близкие замечают, что ты регулярно не дышишь дольше 10 секунд, рекомендуется обратиться к врачу-сомнологу.

13 способов наладить сон

  1. Избегай перенапряжения. Усталость часто дает обратный эффект, мешая заснуть, потому что ты просто не можешь расслабиться.
  2. Настройся на сон, не употребляй тяжелую пищу, тонизирующие напитки, не смотри фильмы ужасов, драмы (выбирай комедии, мультфильмы, слушай классическую, спокойную, тихую музыку), не делай вечером сложных дел, требующих физических и интеллектуальных усилий.
  3. Чтение хорошей книги, чашка травяного чая с мелиссой или молока с медом после прогулки на свежем воздухе и принятия теплой ванны помогают настраивать будущих мам на благоприятное состояние для засыпания.
  4. Старайся употреблять здоровую пищу, обогащенную калием, кальцием, магнием, есть бананы, орехи, миндаль, молочные продукты, бобовые.
  5. Если вечером тебя беспокоят тошнота, слабость, учащенное сердцебиение, возможно, причина в гипогликемии (низком уровне сахара). Можно съесть что-то сладкое или выпить сладкий чай. Расскажи врачу о подобных симптомах, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз.
  6. Засыпай в проветренном помещении (при температуре не выше 20 градусов).
  7. Запасись длинной подушкой, клади ее вдоль живота и правой ноги, чтобы снять напряжение. После родов она пригодится тебе для удобного кормления малыша.
  8. Подними верхнюю часть тела, это уменьшит дискомфорт от изжоги.
  9. Для профилактики судорог икроножных мышц проведи контрастный душ икр, помассируй их, это улучшит кровообращение, обеспечит кислородом мышцы.
  10. В случае регулярного зуда перед сном наноси на кожу лосьон.
  11. Слушай свой организм. Всякий раз, когда чувствуешь сонливость, засыпай, если есть возможность. Если ты привыкла спать днем, попробуй ненадолго отказаться от этого — возможно, ночной сон улучшится.
  12. Если не удается заснуть или ты проснулась ночью, не мучайся, лежа. Встань, выйди в другую комнату, можешь почитать или послушать успокаивающую музыку. Когда почувствуешь приближение сна, возвращайся в кровать.
  13. Если тебя мучают кошмары, поделись ими с близкими или с доктором. Психологи считают обсуждение лучшим способом успокоиться. Часто даже в процессе рассказа ты сама начинаешь понимать, что в реальности такое не может произойти и беспокоиться не о чем.
  • Избавляемся от стресса во время беременности: советы акушера-гинеколога

Можно ли пить снотворное

Бороться с бессонницей при помощи снотворных не рекомендуется, особенно в начале беременности, когда идет формирование тканей эмбриона, систем его организма.

9 осложнений, которые могут вызвать снотворные

  1. Слишком сильная сонливость
  2. Головная боль
  3. Учащение пульса
  4. Тошнота, рвота
  5. Аллергия, зуд
  6. Гипоксия плода
  7. Недобор веса ребенка
  8. Аномалии в развитии плода
  9. Выкидыш

Ни в коем случае нельзя пить снотворное без консультации с врачом (не с продавцом в аптеке, а именно с доктором). Даже если его принимала твоя беременная родственница или подруга, и у нее не случилось ничего плохого.

4 безопасных замены лекарствам

1. Расслабляющие напитки

Очень полезно теплое молоко. В нем содержится триптофан, обладающий расслабляющим, снотворным действием. Можно добавить мед или корицу.

Еще один успокаивающий вариант — ромашковый чай.

2. Ароматерапия

Полезно вдыхать ароматы лаванды, мяты, хвои, розы, сандала, валерианы. Эфирные масла важно использовать в небольшом количестве, чтобы не вызвать аллергию или тошноту. К тому же, ты должна быть точно уверена, что у тебя нет непереносимости любого из средств.

3. Массаж

Он помогает не только расслабиться, но и держать кожу в тонусе.

4. Легкая физическая активность

Даже во время беременности рекомендуется физическая активность, легкая, не требующая перенапряжения. Прогулки, йога, плавание (существуют очень полезные для будущих мам курсы аквааэробики).

Источники и литература:

Борбели А. Тайны сна / А. Борбели ; пер. и прим. В.М. Ковальзона. М., 1989.

Клиническое значение нарушений сна у беременных / А.Л. Верткин и др. // Рус. мед. журн. М., 2004. — Т. 12, № 1.

Яхно Н.И. Особенности нервной системы у беременных : учеб. неврологии / Н.И. Яхно, Д.Р. Штульман. М., 1995. — Т. 2. — 250 с.

Татьяна Мельничук

Эксперт

Гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ведущий врач сети клиник «Семейный доктор».

Источник