Бессонница и тревога что это

Бессонница и тревога что это thumbnail

От автора: Продолжаю серию статей о бессоннице.
На этот раз предлагаю Вашему вниманию интересный пример причины появления тревоги.
С целью сохранения конфиденциальности данные клиента значительно изменены.

Давайте, разделим три термина: страх, невротическая тревога и психотическая тревога.

При страхе человек всегда может указать источник предполагаемой опасности. Бессонницу в результате страха мы рассмотрели в статье «Реакция на стресс как причина бессонницы».

При психотической тревоге эмоциональное напряжение является предвестником или одним из проявлений психоза, то есть искаженного восприятия реальности.

При невротической тревоге человек адекватно воспринимает окружающий мир, но при этом источник эмоционального напряжения указать не может. Но это не значит, что его нет. При невротической тревоге источник переживаний есть, и он почти всегда кроется во внутриличностных конфликтах.

 Невротическая тревога и бессонница Часть 1

Пример. Клиент Б.

–  В последние три месяца у меня постоянная тревога. Аппетит снизился, сплю часа четыре за ночь, а потом днем не могу на работе сосредоточиться. Ощущение, будто бы что-то должно произойти, но не знаю что именно.

– Нет ни каких предположений?

– Начал сильно волноваться за здоровье родителей. Они ведь уже в солидном возрасте. Примерно три-четыре раза в неделю их проведаю, к терапевту возил в поликлинику, нужные лекарства приношу. Но чувствую, что дело не в этом, может, что и связано с родителями, но не из-за здоровья. Они ведь и не болеют почти. И раньше я так не волновался, раз в две недели звонил, и раз в месяц заезжал. А три месяца назад что-то резко изменилось.

– В Вашей жизни на работе или в семье происходят какие-либо перемены?

– Да, конечно, у меня жена беременна, второго ждем! Уже через четыре месяца.

– Это прекрасно. Возможно, с рождением второго ребенка связаны некоторые проблемы?

– Ну… В общем-то, да… Мы с женой и старшим сыном в однокомнатной хрущевке живем… Но это не важно. На работе все хорошо. Из-за конфликта в Сирии беспокоюсь. А еще инфляцией пугают…

Это была трудная работа. Клиент упорно избегал разговора о проблеме с жилплощадью, которая, конечно же, была для него очень актуальна. Он говорил о чем угодно, только не о реальной проблеме.

Лишь через несколько сеансов наконец-то выяснилось следующее. Клиент был рад беременности жены, при этом прекрасно понимал, что в однокомнатной хрущевке вчетвером им будет тесно.

Он начал искать пути решения проблемы. Но, сравнив размер материнского капитала в связи с рождением второго ребенка с суммой необходимой для расширения жилплощади и столкнувшись со сложностями при получении кредита, клиент осознал предстоящие трудности.

Тогда он обратил внимание на родителей, которые вдвоем живут в трехкомнатной квартире. А дальше логичная цепочка мыслей: «Вот мне бы такую квартиру. А ведь я единственный наследник. Увы, но когда-нибудь родители умрут. Тогда я с семьей перееду в родительскую квартиру, и у нас не будет проблем. Поскорее бы уже…»

И вот тут он испугался собственных мыслей: «Я пожелал скорейшей смерти своим родителям?! Этого не может быть!». Признаться себе в подобных мыслях для него означало потерять уважение к самому себе. Помнить о таком было страшно.

Наш мозг устроен так, что наиболее болезненную информацию мы как бы забываем. На самом деле помним, но теряем к ней доступ. А вот страх, вызванный этим случаем, остался.

И когда клиент потерял понимание его причины, страх превратился в тревогу.

Причиной тревоги у данного клиента была угроза его самооценке. Источник угрозы – возможное осознание запретных желаний.

Клиент Б. Нашел в себе силы с моей помощью докопаться до истины. Он осознал, что его случайные мысли были результатом реальной жилищно-финансовой проблемы и ни в коем случае не являлись проявлением плохого отношения к родителям, которых он очень любит, уважает и искренне желает им долгих лет жизни.

Таким образом, он сохранил самооценку, избавился от тревоги, восстановил сон, аппетит и работоспособность. А через некоторое время взял удобный ипотечный кредит.

Я привел пример того, как источник тревоги может скрываться в самой личности, в его внутренних конфликтах и запретах. Как Вы думаете, может клиент сам докопаться до причины тревоги?

В принципе, иногда может, но для этого либо должно произойти что-то экстраординарное, либо требуются многие годы постепенного приближения к истине.

Если Вам не дает уснуть невротическая тревога, ищите хорошего психотерапевта.

Источник

Переживать по тому или иному поводу – это вполне нормально, но когда подобные мысли захватывают и подчинят себе всю вашу жизнь – очевидно что-то не так. Тревожное расстройство – это уже медицинский термин, который требует обращения к специалистам и лечения.

Ученые из клиники Мэйо рассказывают, что пока до сих пор непонятно, как именно развивается тревожное расстройство, в его формировании играет роль большое множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая приемом определенных препаратов. То же касается и симптомов – их может быть очень много и с совершенно разных сторон. Мы приведем самые распространенные из них.

Беспокойство чрезмерно больше повода

Уровень вашего беспокойства никак не соотнесен с ситуацией. Независимо от того, предстоит вам важное собеседование или нечаянно разбита любимая чашка, вы будете переживать сильно и много. Причем подобные эпизоды будут появляться в вашей жизни регулярно, и с каждым разом их будет все сложнее контролировать. Со временем подобные мысли все больше влияют на привычный образ жизни, серьезно ухудшая его.

Вам хочется постоянно двигаться

Многие пациенты с тревожным расстройством в прямом смысле слова не могут усидеть на месте (особенно ярко это проявляется у детей и подростков). Исследовав поведение 128 детей с подобным диагнозом, ученые выяснили, что именно этот признак встречается у 74% из них. Для сравнения, боли в животе отметили 70% участников, а повышенное потоотделение – 45%. Иногда подобное поведение может быть вполне нормальным, но если всплески избыточной активности случаются у ребенка ежедневно на протяжении полугода и больше – это повод посетить психотерапевта.

Вы ощущаете физическое недомогание

Если переживание не просто «щекочут» вам нервы, но сказываются на физическом самочувствии, все серьезно. Тревожное расстройство может провоцировать, тошноту и головокружение, слабость, сухость во рту, головную боль и учащение пульса. Это происходит из-за перегрузки симпатической системы, которая и регулирует наше дыхание, кровообращение и пищеварительные процессы. Проще говоря, учуяв опасность, мозг начинает экстренно готовить тело к стрессовой ситуации (бей или беги). Но в случае, когда реальной угрозы нет, подобная «мобилизация» очень сильно бьет по организму.

Вам сложно сконцентрироваться

Порой невозможность концентрации связана вовсе не с отсутствием у вас самодисциплины, а с тем самым тревожным расстройством. В эксперименте с участием 157 детей с чрезмерной тревожностью удалось выяснить, что больше 23 из них испытывают серьезные сложности с концентрацией внимания. А другое исследование с участием 175 уже взрослых добровольцев также подтвердило этот факт. 90% его участников жаловались, что им очень сложно сосредоточиться. Но в тоже время проблемы с концентрацией могут быть также симптомами депрессии или синдрома дефицита внимания.

Вы постоянно напрягаете мышцы

Этот симптом тревожного расстройства пока еще не до конца изучен, но его развитие выглядит вполне логичным. Реагируя на стресс, тело сокращает мышцы, поскольку готовится к любому развитию событий (вновь – бей или беги). Если у вас чрезмерная тревожность, бежать конечно никуда не придется, но мышцы так и останутся напряженными. В запущенных случаях доходит до того, что человек даже не может встать со стула иди дивана.

Неплохо контролировать мышечное напряжение помогают регулярные занятия спортом, а чтобы снять напряжение здесь и сейчас можно воспользоваться методами релаксации, – рассказывает доктор психологических наук Института тревожных и стрессовых расстройств Салли Уинстон.

Вы чего-то боитесь

Фобия – это необъяснимый страх конкретных вещей, предметов или ситуаций. Фобии способны очень сильно портить жизнь и практически подчиняют ее себе. Отличить фобию от простого страха довольно просто: она подавляет вас изнутри и вы не в состоянии осознать, что страх никак не соразмерен реальному риску. Психотерапевты выделяют огромное количество фобий, начиная от боязни насекомых или высоты и заканчивая социофобией (боязнью общества). По статистике, только лишь в Америке это расстройство отмечается у 15 млн человек, но лишь малый процент из них обращается за помощью.

У вас нарушен сон

Бессонница без явной на то причины может быть одним из признаков тревожного расстройства. Ученые не раз рассказывали о подобной связи, но они все еще не могут выяснить, что в этой цепочке является причиной, а что – следствием. Специалисты Королевского колледжа Лондона выяснили, что частые эпизоды бессонницы в детстве могут привести к тревожному расстройству во взрослой жизни.

Это интересно:

Какие опасности таит в себе отдых на море

Специалисты назвали лучшее время для успешного зачатия

Что такое «здоровое ожирение» и может ли оно быть безопасным

Ежедневно узнавайте о себе больше с doc.by. Приходите в гости или подпишитесь на наш канал.

Источник

Здравствуйте. Главной причиной бессонницы (нестрессовой, а хронической — той, которая по непонятной причине продолжается, даже если стресс давно закончился) являются психологические проблемы. Человек зацикливается на своей проблеме. Он начинает беспокоиться о своем сне. Днем, когда ему не нужно спать, он не думает о сне, он спокоен. А вечером, когда ему нужно заснуть, он начинает накручивать: вчера я не спал, позавчера не спал, сегодня вдруг опять не засну?
От этого происходит перевозбуждение, и он действительно не засыпает. Для лечения такого типа бессонницы используются психологические техники.

Вот несколько универсальных рекомендаций:
— Ложитесь спать только при ощущении сонливости
— Если в течении 15—20 минут заснуть не удалось, встаньте с кровати и сделайте перерыв в попытках. При этом не обращайтесь к гаджетам и не заглядывайте в холодильник.
— Откажитесь от дневного сна
— Просыпайтесь в одно и то же время вне зависимости от продолжительности сна
— Займитесь физическими упражнениями
– используйте кровать только для сна

— нужно зафиксировать время укладывания и время подъема, чтобы формировался условный рефлекс, чтобы мозг к определенному времени готовился к расслаблению;
— условия сна должны быть комфортными, не должно быть слишком светло, шумно, нужна удобная постель и одеяло;
— перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание. Когда люди ложатся в постель и начинают развлекаться, мозг продолжает активно функционировать;
— создать ритуал отхода ко сну — например, пить перед сном травяной чай. Несмотря на то что валерьяна по своему эффекту лишь ненамного превышает плацебо, а ее влияние выражается фактически в нескольких минутах, сам по себе процесс такого чаепития настраивает человека на расслабление.
Что касается тревожного синдрома, Дам вам простые рекомендации по самопомощи, пока вы не начали работу с психологом, который Вам больше будет подходить, чем тот, с которым у Вас был не самый удачный опыт работы:
1. Смиритесь с тревогой.
Смириться со своим чувством тревоги означает осознать, что в данный момент вы испытываете тревожность, и принять реальность такой, какая она есть. Без психологического напряжения, не предпринимая тщетных попыток успокоиться.
2. осознайте, что мозг играет с вами
Иногда мозг нас обманывает, и нам все представляется хуже, чем есть на самом деле. Например, человек, который испытывает паническую атаку, считает, что он умирает от сердечного приступа, но это не так!!!!
Важно перестать чувствовать стыд, вину и нервное напряжение, в связи с тем, что ему не удается уменьшить беспокойство.
3. контролируйте свои мысли
Когда человек испытывает чувство тревоги, мысли становятся запутанными и не соответствующими действительности. Мы воображаем себе, что что-то плохое может случиться, и беспокойство постоянно нарастает. Но очень часто надуманный нами сценарий развития событий маловероятен, и даже нереален.
рекомендуют задать себе следующие вопросы, если вас мучает чувство тревоги по поводу предстоящих событий:

Мое беспокойство обоснованно?
Это на самом деле может случиться?
Если случится неприятность, что именно будет угнетать меня?
Я могу это пережить?
Что я могу сделать?
Если случится плохое, в чем будет моя вина?
Могу я как-нибудь подготовиться к негативному исходу?
Каждый раз, когда испытываете тревожность, начните отвечать на эти вопросы. Вы увидите, что в основном мы беспокоимся напрасно, а любую ситуацию, какой бы она для нас не казалась, можно пережить и спокойно жить дальше.
4. Используйте визуализацию
Например, Представьте, что вы в красивом парке, на лугу или на берегу моря. Попробуйте рассмотреть окружающую вас природу, увидеть листья, проплывающие по воде, или облака в чистом голубом небе. Пропустите через себя эмоции, когда любуетесь красотой ландшафта, мысли и чувства, которые испытываете в такой момент. Пусть они спокойно проплывают в вашем разуме.
5. Не критикуйте себя
6. живите в настоящем моменте
Как правило, люди испытывают беспокойство по поводу предстоящих событий, переживая, что что-нибудь плохое может случиться в будущем. Они совсем не замечают, что на самом деле живут здесь и сейчас, и не обращают внимания на то, что происходит в данный момент в их жизни.
7. продолжайте заниматься привычными делами

Источник

120 просмотров

28 октября 2020

Здравствуйте! 2 года назад появилась бессоница, не могу уснуть до 3 часов ночи, а иногда и до утра. Появилось чувство тревоги, из-за этого не могу водить машину, т.к за рулем начинается мандраж, потеют ладони, хотя раньше такого вообще не было и за рулем была всегда спокойна. Ходила к неврологу мне выписывали атаракс и магне В6, пропила курс, но ничего не изменилось. Что делать в этой ситуации и как снова сесть за руль?
P.s стрессовых ситуаций не было, в дтп не попадала. В чем причина не понимаю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Что с давлением, шитовидной?

Юлия, 28 октября

Клиент

Маргуба, все в норме, проверялась у врача

Педиатр

Тогда стоит посетить психотерапевта . Есть какие то подсознательные установки,что мешают жить спокойно

Педиатр

Вариант,что наверняка Вам подойдёт и даже понравится,думаю

Офтальмолог, Окулист

Добрый день!
Как давно обследовали щитовидную железу?
Атаракс совсем не помог?

Юлия, 28 октября

Клиент

Дарья, житовидную обследовала 2 месяца назад все в норме, атаракс совсем не помог

Невролог

Здравствуйте. В первую очередь нужно понять в чем причина тревоги и нарушения сна, и воздействовать именно на причину. Для этого сдать общий анализ крови, гормоны щитовидной железы (Ттг, т3, т4 свободный), обязательно витамин Д, ферритин крови.

Невролог

Учитывая что по анализам все хорошо, как таковых психологических причин, страхов нет и не было, я еще бы рекомендовала проверить функцию надпочечников – УЗИ почек и надпочечников, и сдать кровь на кортизол (это гормон стресса) , утром натощак, предварительно 15-20 минут посидев в спокойствии, так как даже резкие движения могут повлиять на анализ.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св

Юлия, 28 октября

Клиент

Елена, сдавала все в норме

Невролог

Здравствуйте. В вашем случае лучше пройти дообследование, чтобы выявить причину данного состояния. Стоит сдать кровь на гормоны щитовидной железы, гемоглобин, сахар. Сделать экг , узи щитовидной железы.

Юлия, 28 октября

Клиент

Елена, я все сдавала и делала узи щитовидной, все в норме

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,страхи без причины есть?

Нарколог, Психиатр

Нарколог, Психиатр

В общем, я думаю,что небольшой курс дневного анксиолитика вам поможет..Атаракс немножко не то…

Невролог

Здравствуйте! Тревожность появилась уже после бессонницы или одновременно?
Ранее такие состояния были?

Юлия, 28 октября

Клиент

Наталья, одновремено, раньше такого не было

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, вам нужна консультация психотерапевта, у вас симптомы невротического расстройства. Есть показания для приема антидепрессантов – в вашем случае стоит рассмотреть Феварин 50 мг 1 т в сутки

Юлия, 28 октября

Клиент

Игорь, а феварин можно купить в аптеке без рецепта?

Терапевт, Кардиолог

Юлия, 30 октября

Клиент

Игорь, т.е нужно идти к врачу за рецептом?

Терапевт, Кардиолог

Психолог

Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, как проявляется ваша тревога? Что вы чувствуете и что с Вами происходит ?

Юлия, 28 октября

Клиент

Кристина, у меня начинается дрожь, руки и ноги подтряхивать начинает, потеют ладошки. Ночью когда засыпаю, иногда начинаю вздрагивать, иногда становится тяжело дышать

Психолог

Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.
Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.

Психолог

Здравствуйте, Юлия!
Может быть, у Вас что-то изменилось в обстановке сна или образе жизни? Например, шторы поменяли, сильнее пропускают свет. Или диван износился, матрас искривлен.
Точно ли не было никаких стрессов? Стресс – это не обязательно негативное событие. Оно может быть и позитивным (перевозбуждение на фоне радостных эмоций) или просто смена чего-то (например, поменяли работу, режим дня).
Постарайтесь вспомнить все, что происходило с Вами 2 года назад, когда все началось, даже мелочи. Какие-то эмоции и переживания Вы могли подавить, вытеснить из сознания, забыть, не придать значения. Причину нужно найти. Особенно если, я так понимаю, никаких физиологических нарушений обследования не показывают. Может быть, Вы переутомляетесь, много работаете, очень ответственно относитесь к делам и переживаете, много важных дел, о которых думаете.
А за 2 года ситуация не менялась, бессонница стабильная? Независимо от времени года, выходные/будни? Режим дня четкий есть, примерно в одно и то же время ложитесь спать? Ночевали ли за эти 2 года не дома (в гостях, в поездке и т.д.) – в других местах тоже бессонница?
Еще предполагаю, что, возможно, на фоне постоянной бессонницы Вас нервирует уже сама мысль о бессоннице. То есть когда ложитесь спать, важно не поддаваться мыслям “сейчас опять буду ворочаться, усну только через 2 часа”, а стараться расслабиться, думать о спокойном, лежать с установкой “ничего страшного, если сразу не засну, все равно отдыхаю, в конце концов все равно засну”. И старайтесь не ворочаться в постели, особенно не делать резких движений, т.е. не переворачиваться резко. Старайтесь сразу лечь в удобное положение, а если захочется перелечь, то делать это медленно и спокойно, чтобы не будоражить себя.
С уважением, Анастасия.

Юлия, 28 октября

Клиент

Анастасия, ничего такого не было, все было как обычно

Психолог

Юлия, я не поняла, а факторы вообще никакие не влияют? Место сна, время сна, время года, день недели (будний/выходной) – все равно нарушения сна и тревожная симптоматика стабильные, независимо ни от чего?

Психолог

А полное неврологическое обследование проходили? МРТ мозга?

Психолог

Юлия, тогда советую Вам снова посетить невролога. Сказать, что прописанное лечение не помогает, жалобы сохраняются, состояние не имеет динамики и не зависит ни от каких факторов. Чтобы он назначил Вам обследование. Возможно, это будет МРТ мозга, доплер сосудов, ЭЭГ – это врач решит в зависимости от Вашей симптоматики и очного осмотра. Может, у Вас где-то зажат сосуд или что-то еще. В любом случае, обследование имеет смысл пройти на предмет неврологических нарушений, чтобы подтвердить или исключить их.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник