Бессонница и слуховые галлюцинации

На почве депрессии, истощения, усталости и бессонницы в 38 часов появились вербальные галлюцинации в голове. Глючит уже как месяц. Они варьируются. Появилось подобие полу-голосов/полу-мыслей, ощущение звучания мыслей, может быть то мысленное эхо, то поток шёпота, то ещё непонятно-неразборчивое что-то. В течении дня практически постоянное ощущение звучания или “дрибизжания” внутреннего голоса в голове и в ушах, одной или двумя интонациями. Часто в фоне озвучивается то, что читаю и пишу. В первой половине дня после просыпания, когда тревога и какое-то унылое напряжение в голове сильнее всего – галлюцинации беспокоят сильней, ощущается достаточно неприятное громкое эхо в голове и усиленное звучание внутреннего голоса, в таком состоянии невозможно ничем нормально заниматься, только лежать, вообще трудно теперь воспринимать реальность из-за этого. На протяжении последней недели совсем овощем себя чувствую, как будто умер – круглосуточные усугублённые усталость/сонливость и дереализация, немного деперсонализация, апатия, ангедония, интеллектуальная тупость, проблемы с соображалкой, живу будто во сне. Трудно даже сейчас конструктивно излагать свои мысли, уже который час пишу этот пост… В недоумении из-за того, что на фоне тревожно-депрессивного расстройства появились симптомы психоза. Боюсь усугубления состояния до онейроида. Что это может быть, какой прогноз? Придётся травиться нейролептиками?

Краткая предыстория:
В 2010-ом году вылетел в невроз после курения сильной марихуаны. Индуцировалось генерализованное тревожное расстройство. Из ощутимых симптомов были лишь ощущение нереальности окружающего мира, неврастения, тахикардия, иногда панические атаки. Был убежден, что я чем-то серьёзно психически болен, если с сознанием что-то не так стало, и мне нужно лечиться на дурке таблетками, только это мне и поможет. (Общественные стереотипы, отсутствие информации, недостаток собственного ума, все дела). Приписывал себе шизофрению, психастению, неврастению и пр., скрывал от родителей своё состояние, пытался вернуться в нормальное состояние разной фигнёй типа трав, ноотропов, различными методами визуализации. Жаловался врачам в больницах на тахикардию и иногда ощущение нехватки воздуха. Все симптомы невроза я считал разными неизвестными заболеваниями. Одни врачи нихрена не понимали и предлагали смириться с этим, другие ставили диагноз “ВСД” и назначали успокоительные таблетки (афобазол, корвалтаб), вместо того чтобы сказать У тебя, “цензура мат”, невроз, это лечится без таблеток, дуй к психологу и занимайся психотерапией. В 2014, прошлым летом, во время дичайшей панической атаки (когда ещё думал, что они могут быть опасные или смертельные) пошёл на скорую помощь (второй раз, прошлым разом мне дали успокоительное и транк, врач какой-то сказал пойти обследоваться), тупая медсестра начала спрашивать, не стою ли я нигде на учёте, из-за чего меня так штормит. Сейчас врача нет, никто не сможет вас принять, вы можете съездить в псих.диспансер сейчас?. Конечно, я расстроился, но загорелся мыслю “о, наконец-то полечусь хоть, а то 4 года уже никуда не решался обратиться за помощью”. В ПНД мне один мудаки деревенский назначил “анти”депрессант “Паксил” и “Гидазепам”, не сообщил о рисках такого “лечения” и не предложил никаких альтернатив. Купил в тот же день все колёса, почитал инструкцию к пароксетину. Побочки меня очень насторожили, уже очень сомневался, спрашивал у знакомых, не принимали ли они эти таблетки. Но желание выбраться из дереализации и убрать панические атаки было сильней, и я не мог представить, что последствия и побочки таких психотропов могут быть очень тяжёлыми. Уже за пару месяцев до этого посмотрел немного видео некоторых психолухов (которые зарабатывают в интернете) о том, что неврозы лечатся без таблеток. И надо же было после этого ещё подумать что-то вроде “у меня слишком тяжелый случай, одна психотерапия тут не поможет”… На следующий день глотнул 10 мг. паксила, и уже через сутки я охренел от дичайшей паники, ажитации, почти невыносимых дисфорических болей в голове, ужасающего чувства страха и безысходности с суицидальными мыслями. Всё это повторялось каждый день. Тревога и дереализация возросли раз в 8, и первый раз в жизни ощутил, что такое настоящая (ятрогенная) депрессия. Недели через полторы только додумался попробовать принимать афобазол для облегчения состояния. Первые 4 месяца действительно хорошо сглаживал состояние, практические пропали приступы психических болей, пока не попробовал бросить перед новым годом – невыносимое депрессивное состояние стало хуже, чем было, продолжил принимать дальше, зависим до сих пор от него. Если бы знал в чём состоит действие анксиолитиков транков – сразу бы после ухудшения состояния закинулся приличной дозой гидазепама и прочим, вместо слабеньких успокоительных типа ново-пассита через пару дней, может быть, не так бы психику и вегетатику потрепало. Уже 10-ый месяц страдаю тяжёлой депрессией. В начале апреля этого года было дичайше плохо, практически на грани суицида. Псих.боль, тревога, раздражение, напряжение в голове, ажитация. В один день, 12 апреля, стоило только встать с кровати и что-то делать – это всё. Было больно как никогда. Практически постоянное гнетущее внутри мозга и всего тела уныние. В приступах дисфории срывался и со злостью кричал на окружающих людей. Из-за растерянности, страха и безысходности решил попробовать снять острое состояние депривацией сна. Что вышло: я и так был неимоверно психически и физически уставший за сутки от обострения депрессии, а я ещё и насиловал себя бессонницей. Получилось переистощение. Уже перед засыпанием вечером, на следующие сутки, параллельно с болью чувствовал, что подглючивает. Этот метод мало помог. И спал плохо, просыпался со страхом и мыслями, что сейчас очень больно накроет приступ. И практически всю неделю был также обрывчастый, болезненный и тревожный сон. В конце недели внезапно помогли уменьшить депрессивное состояние некоторые псих.техники, ну и активность, невзирая на невыносимость практически ничего физически делать. Психиатрша, к которой хожу психотерапию (на данный период редко) на прошлом приёма в конце апреля сказала “у тебя нет психоза, у тебя просто очень высокая тревога, ты боишься сойти с ума. Люди с шизотипичными расстройствами конкретно сообщают, что с ними разговаривают голоса”. Может она ничего не понимает, а может я тогда недостаточно точно объяснил своё состояние отвечая на вопросы, сказав “как будто слышу внутренний голос и свои мысли”, когда ещё интенсивность галлюцинаций была меньше. Сейчас нахожусь в сильном отчаянии. Как же я ненавижу этих мразей псевдоврачей психиатров, которые калечат жизни сраными ненужными психотропами, просто не хватит слов для выражения крайней степени ненависти и презрения. С прошлого года и так постоянно обрушивается поток бесконечных физических болезней, так ещё и психическое состояние с каждым месяцем становится всё хуже. Всего лишь из-за пол.таблетки, принятой 10 месяцев назад. Постоянно совершаю фатальные ошибки и наступаю на грабли. Периодически появляются мысли, что я родился в этом отстойном мире лишь для того, чтобы всю жизнь страдать. Иначе быть не может и не могло быть.

Последний раз редактировалось ImmortalPhoenix 11.05.2015, 06:13, всего редактировалось 3 раза.

Источник

Часто причиной галлюцинаций являются патологии центральной нервной системы. В психиатрии звуки в голове относят сразу к нескольким заболеваниям — шизофрения, галлюцинаторно-бредовые синдромы, биполярное аффективное расстройство, депрессивные состояния.

Разновидности слуховых иллюзий

Слуховые галлюцинации бывают:

Истинные — человек, видя такие иллюзии, уверен, что они существуют в реальности. Такие посторонние шумы мешают заснуть.
Ложные — шум внутри головы или других частей тела. Такие иллюзии считаются наиболее опасными для больного человека. Псевдогаллюцинации не зависят от воли человека, характеризуются навязчивостью, насильственностью и законченностью.
Императивные — резкие возгласы, отдающие приказы, могут быть опасны как для самого человека, так и для его окружения.
Угрожающие — вид иллюзий во сне, когда больной может слышать угрозы себе и своим близким.
Контрастирующие (антагонистические) — диалог внутри головы, своеобразный спор двух сторон.
Тактильные — выраженные в несуществующих прикосновениях. Больной описывает состояние так: «Просыпаюсь из-за того, что по коже ползают насекомые».
Внушенные — обман чувств, например, под действием гипноза.
Функциональные галлюцинации — наличие раздражителя, оказывающего влияние на органы чувств.

Причины появления галлюцинаций

На раннем этапе причиной периодического появления шумов может являться переутомление, нервное или физическое истощение. Например, у здорового человека причиной таких явлений могут стать стрессовые ситуации на работе и в семье.

Более частые случаи возникновения галлюцинаций могут свидетельствовать о наличии проблем психического характера. Причиной иллюзий может стать высокая температура, болезни уха, опухоли, прием психотропных препаратов, приступ белой горячки.

Симптоматика галлюцинаций, не являющихся следствием психического расстройства

Помимо галлюцинаций, объяснения которым уже найдены наукой, существуют также иллюзии, причины которых неясны до сих пор. Например, учеными не объяснено появление иллюзий перед сном у маленьких детей.

Иногда такие видения неожиданно посещают пожилого человека, у которого отсутствуют психические отклонения, и этому также пока нет научного объяснения.

Диагностика

Постоянные иллюзии не являются заболеванием — они лишь симптом начинающейся болезни. В первую очередь врач общается с пациентом и получает описание происходящего от него. В зависимости от состояния больного уже на этом этапе могут возникнуть трудности с предоставлением необходимой информации. Если не удается получить сведения от больного, врач может опросить родственников.

В обязательном порядке назначается ряд анализов, таких как исследование мочи, крови, спинного мозга. Если больной пользуется слуховым аппаратом, его необходимо будет проверить на отсутствие неисправностей.

Поведение человека может дать повод заподозрить наличие акустических галлюцинаций. Например, если больной не сразу отвечает на вопросы, которые ему задают, или же как будто прислушивается к чему-то. Важным фактором при получении информации от больного будет являться установление правильного контакта, при котором между врачом и пациентом могут возникнуть доверительные отношения.

Часто галлюцинации при засыпании наблюдаются у женщин и подростков. По мере взросления они посещают человека все реже и реже. Исключением могут являться лишь те случаи, когда они вызваны проблемами со здоровьем.

Методы терапии

Прием подобранных врачом препаратов, если у пациента выявлены нарушения галлюцинаторного характера, скорее всего будет постоянным. Лечение подбирается только врачом и индивидуально для каждого пациента. Доктором могут назначаться антипсихотические препараты для постоянного приема. Для пациентов, симптомы у которых появились вследствие приема лекарственных препаратов, проводится корректировка употребляемой дозы. После повторного обследования возможно использование препаратов-аналогов.

Человеку, который заботится о своем здоровье, следует помнить, что залог спокойного сна — это соблюдение нескольких несложных правил. Режим дня, достаточное количество времени для отдыха и здоровый образ жизни позволят настроить организм на правильный и здоровый сон. Зная, какие фазы сна влияют на здоровье человека, он будет чувствовать себя гораздо лучше. При возникновении настораживающих симптомов лучше всего сразу обратиться к врачу для обследования и терапии.

Источник

Галлюцинации при засыпании — редкое явление, которое именуется гипнагогическими мнимыми образами. Впервые о подобном феномене заговорили в 16 веке. Мнимое состояние в момент ухода в первую фазу сна возникает и у детей и взрослых, однако зачастую впечатления не столь сильны, что не запоминаются пациентом.

Что это такое

Галлюцинация — это видимый мираж человеческим глазом, воспринимаемый за действительность. Галлюциногенные образы воспринимаются за реальность и могут быть явными причинами отклонения психологического состояния.

Галлюциногенные явления — это искажение реального времени, то есть, пациент видит или слышит то, чего нет на самом деле. Такое явление воспринимается только им, а не окружающими.

По некоторым причинам в кору головного мозга поступает импульс, несущий искаженное изображение реальности, такие как мифические, порталы, несуществующие голоса.

В большинстве случаев несуществующие образы возникают на фоне приема алкоголя, грибов или при вдыхании токсических соединений.

Причины

Причин к возникновению мнимых картинок, голосов и образов несколько. Нередко проблема галлюцинаций беспокоит людей со склонностью к неврологическим расстройствам или наркомании. Обусловлено это:

повышенной сонливостью в течение дня;
возникновение внезапных «приступов» сна;
каталепсией — временная потеря мышечной силы при сохранении ясного мышления;
сонным параличом.

При нарколепсии причины нереальных явлений носят патологический характер и могут свидетельствовать о тяжелых расстройствах нервной системы с неприятным исходом.

К физиологическим причинам относятся:

хроническое недосыпание, в таком случае у человека развивается синдром раздражительности или агрессии из-за постоянного дефицита полноценного отдыха;
бессонница – еще одна причина, однако зачастую связана с латентными патофизиологическими процессами;
длительное пребывание в состоянии стресса;
нервное перенапряжение, расстройства или травмы психического характера;
злоупотребление снотворными или антидепрессантами;
депрессия, в том числе подростковая в пубертатный период.

К патологическим видениям, которые возникают при засыпании, относятся:

алкогольная зависимость или злоупотребление алкоголя;
эпилептические расстройства;
тяжелые нарушения психического здоровья;
прием токсических, ядовитых и иных галлюциногенных веществ;
заболевания физического характера: энцефалит, сифилис ГМ, новообразования в мозговом веществе, сердечно — сосудистые патологии.

Примечательно, что, несмотря на значительное количество причин возникновения галлюцинаций в момент засыпания, точного названия болезнь не имеет. Она встречается крайне редко.

Виды и особенности

На грани между бодрствованием и сном возникают различные образы. В зависимости от того, что представляет себе пациент и как он относится к видимому, различают несколько видов гипнагогических мнимых иллюзий.

Истинные. Отличаются отсутствием провоцирующего фактора. Появившиеся картинки вызывают тревогу и воспринимаются спокойно и безэмоционально. Галлюцинации являются продолжением реальных явлений или не привносят страх.
Тревожный характер принадлежит псевдогаллюцинациям. Эти видения отличаются яркостью и реалистичностью. Пациент отмечает навязчивое желание закрыться или спрятаться от появляющихся образов. В отличие от истинных, псевдогаллюцинации «захватывают» мозг, вызывают ощущение страха, неизбежности и обвинения. Яркий пример псевдоиллюзий – бегающие мурашки или насекомые по телу и голове, голоса, крик и шум в ушах. Важно отметить, что все эти видения не реалистичны и возникают у людей с расстройствами психики, требующее стационарное лечение.

Другая классификация позволяет определить вид нереальных видений. Классификация зависит от того, какой орган чувств вовлечен в процесс.

Зрительные галлюцинации. Наиболее распространенная группа иллюзий перед сном. В пограничном состоянии видятся яркие вспышки, полноценные сюжеты. Гипнагогические миражи можно легко принять за «сон наяву».

Тактильные иллюзии. Схожая со зрительными видениями группа, отличие заключается в четком ощущении прикосновения к телу, вовлечение в сюжет самого спящего. Дети отмечают ощущение невесомости или полета. Частые явления подобного характера — повод уделять большее внимание подрастающему поколению.

Обонятельные иллюзии. В процесс вовлечена способность идентифицировать запахи. При данной патологии человек отмечает явные запахи экскрементов, гнили или несвежего мяса. В самом деле, окружающий воздух не содержит «пахучих» примесей, и пациенту это только кажется. Часто сочетаются со вкусовыми ощущениями, вызывая аппетит либо наоборот стойкое отвращение к любым пищевым производным.

Важно! Появление вкусовых ощущений во рту в начале сна может свидетельствовать о физиологических нарушениях.

Функциональные ощущения. Периодические подергивания конечностями, которые ощущаются наяву. Часто возникающие движения сочетаемы со сновидениями, которые внезапно охватывают в первой фазе сна.

Вестибулярные ощущения при засыпании проявляются в виде полета, вращения и любого иного движения, от которых может кружиться голова. Вестибулярные иллюзии занимают третье место по распространенности.

Висцеральные гипнагогические образы – патологическое восприятие реальности, присуще лицам с расстройством психической системы. Человек ощущает присутствие в теле инородных предметов, инопланетных существ или двигающихся живых паразитов.

Слуховые галлюцинации – широкая группа иллюзий перед засыпанием, которой свойственны патологические и физиологические причины. Явный пример, потеря близкого, голос которого слышится в первую фазу сновидений. Патологический характер слуховых иллюзий присущ людям с отклонением в психическом развитии. Слуховые миражи делятся на 3 вида:

угрожают человеку, его семье и близким людям, что вызывает страх, но не панику, поэтому активные действия со стороны больного отсутствуют;
императивные или приказные — голоса велят что-либо сделать, что является одним из признаков острой шизофрении;
контрастирующие противоположные: одна часть побуждает больного к действию, другая – останавливает.

Важно отметить, что побуждающие или призывающие голоса являются признаком болезни пациента, требующей специального лечения.

Когда и к какому врачу обратиться

Галлюцинации перед засыпанием — крайне редкое явление. Часто иллюзии бывают кратковременные и единичные. В таком случае медицинская помощь не требуется. Основанием к медицинскому вмешательству являются:

дискомфорт от миражей и последующие приступы страха;
изменение поведения на фоне галлюцинаций перед сном;
агрессия и паника у пациента.

Врач может назначить ряд исследований, одно из которых изучение сомнологических параметров. Диагностикой и впоследствии лечением недуга занимается сомнолог. При явных расстройствах сна и чрезмерно подозрительном поведении заболевшего, необходима помощь психиатра.

Лечение

Терапия зависит от первопричины недуга и в большинстве случаев сводится к приему лекарственных средств.

Перед проведением лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациента психических расстройств, которые часто вызывают искажение реальности. При отсутствии болезней назначается лекарственная терапия. Предпочтение отдается:

транквилизаторам;
антидепрессантам;
нейролептикам.

С особой осторожностью проводится терапия у детей и пожилых людей. Для эффективности лечения, больной временно находится под постоянным наблюдением медицинских работников или родственников.

Профилактика

Особую роль в лечении гипнагогических иллюзий играет профилактику. Чтобы исключить возможные видения перед ночным отдыхом врачи советуют:

отказаться от употребления алкоголя;
избавиться от никотиновой зависимости;
вести здоровый образ жизни;
гулять на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
спать не менее 8 часов, при этом ложиться не позже 12 часов ночи;
контролировать прием кофеинсодержащих напитков;
не переедать;
принимать витаминные комплексы и лекарственные средства по рекомендации врачей.

При возникновении навязчивых образов, голосов или иных патологических ощущений следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Полезное видео: что такое галлюцинации и какие они бывают

Источник