Бессонница и проблемы с памятью
Дела, карьера, эмоции – так хочется побольше успеть, везде побывать и всё попробовать! А ведь времени так мало, где бы взять лишний час? Конечно можно оторвать от сна! Это решение выглядит таким простым и логичным. Бессонница, инсомния, нарушения сна… разве мы задумываемся об этом, когда вокруг столько интересного? Вспоминается рекорд из книги рекордов Гиннеса, который поставил Роберт Мак-Дональдс – мужчина не спал на протяжении 19 суток! С ним может посоревноваться школьник Рэнди Гарднер, который не смыкал глаз 11 суток. Примечательно, что затем мальчик проспал всего 13 часов, а не несколько дней, как можно было бы предположить. После таких рассказов кажется, что вечерняя работа, небольшая посиделка или несколько эпизодов подряд любимого сериала вместо сна уж точно вреда не принесут.
Однако, так ли это? Могут ли эти невинные привычки привести к нарушениям сна? Или это очередная выдумка, а проблему бессонницы легко решить, стоит только побольше утомиться? Давайте разбираться! Об этом – специально для CogniFit (“КогниФит”) психолог Софья Ефросинина.
Бессонница и нарушения сна. Как победить бессонницу
Сон – всё равно что голубь: если вы его не трогаете, он подлетает к вам; если захотите поймать, он улетит”. Пене Дибойс.
Слыша о бессоннице, многие думают, что речь идёт о полном отсутствии сна. Но это не совсем так. Согласно международной классификации болезней, нарушение сна определяется как дефицит и качества, и количества сна. То есть сон есть, но возникает сбой цикла “сон-бодрствование”. В зависимости от того, какая фаза нарушается, проблему можно разделить на 3 основных типа.
Типы расстройств сна
Расстройства сна разделяют на пресомнические, интрасомнические и постсомнические.
- Пресомнические расстройства сна
Характеризуются мучительным и длительным засыпанием. Человек меняет положение, ворочается в постели, но никак не находит удобное положение, чтобы погрузиться в сон. Это может продолжаться до нескольких часов. В то время как нормальным периодом засыпания считается 4-10 минут.
- Интрасомнические расстройства сна
Проявляются в нарушении глубины и продолжительности сна. Сон поверхностный, его может прервать любой негромкий звук. Человек также может просыпаться от кошмарных сновидений, ночных страхов, непроизвольных движений, физиологических побуждений. Обратное засыпание происходит с большим трудом.
- Постсомнические расстройства сна
Сложности связанны с нарушением пробуждения, быстротой пробуждения, а также отсутствием бодрости с утра. Человек не может открыть глаза, ему сложно оторвать голову от подушки. После ночи отдыха, он чувствует себя слабым и утомленным. Дневная апатия чередуется с усталостью. Однако при попытках поспать – ничего не выходит.
Таким образом, любые субъективные жалобы, связанные с неудовлетворённостью от ночного сна можно считать нарушением.
Пройдите инновационный нейропсихологический тест CogniFit на бессонницу и меньше, чем за 30-40 минут узнайте, присутствуют ли когнитивные симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства сна. Получите подробный отчёт в формате pdf с персональными рекомендациями!
По статистике, люди преклонного возраста страдают бессонницей гораздо чаще. Это связано с появлением новых соматических и психических заболеваний. Тем не менее, нарушениям сна подвержены абсолютно все возрастные категории: подавляющее количество взрослых людей хотя бы раз в жизни испытывали проблемы со сном. Среди тех, кто страдает данным расстройством, преобладает женский пол – это объясняется большей тревожностью. Среди женщин, вынашивающих ребенка, бессонницей страдает большинство – здесь главную роль играет физиология. Нередко проблемы со сном испытывают и дети.
Причины нарушений сна
Причины нарушений сна могут быть как внешними, так и внутренними.
- Эмоциональное перенапряжение
Пожалуй, эмоциональное перенапряжение занимает первое место среди причин, нарушающих сон. Сюда относятся состояние стресса, тревоги, беспокойства, напряженная умственная деятельность во второй половине дня, переутомление, в том числе как от чрезмерно позитивных, так и негативных эмоций. Всё вместе, или по отдельности, это может нанести вред качеству ночного отдыха.
- Плохие условия для сна
Плохие условия для сна: раздражающие звуки, шум, стук, свет, мерцание, некомфортная температура в помещении, беспокойная обстановка, неудобная постель. Конечно идеальных условий для сна не будет никогда. Тем не менее, внешние раздражители могут серьезно подорвать способность к засыпанию.
- Нарушение циркадных ритмов
Ночные смены, работа с неудобным графиком, перелёты, переезды, смена часовых поясов. Единичные события вреда не принесут, однако, приобретая постоянную основу, они могут нанести серьёзный вред качеству ночного отдыха.
- Психические расстройства
Депрессия, тревога, неврозы, шизофрения, навязчивые состояния. Перенапряженная психика просто не успевает расслабиться, что усугубляет состояние и замыкает порочный круг.
- Злоупотребление веществами
Употребление снотворных препаратов, транквилизаторов и психоактивных веществ: алкоголя, кофеина, никотина, психостимуляторов, наркотиков. Подобные привычки очень часто провоцируют хроническую бессонницу. Узнайте, как алкоголь и наркотики влияют на наш организм.
- Соматические заболевания и поражения органов и систем
Болезни нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной и других систем, а также болезни, сопровождающиеся болевым синдромом. Нередко эти болезни идут в связке с подавленным эмоциональным состоянием, поэтому требуют комплексного подхода к решению.
Классификация нарушений сна по причине и продолжительности
В зависимости сложности и глубины причин, бессонница может разделяться по продолжительности.
Выделяют транзиторную, кратковременную и хроническую формы.
- Транзиторная форма ещё называется преходящей, длится около семи дней. Этот тип появляется, как правило, на фоне эмоционального перенапряжения. В связи с тем, что проблема недолгая по времени, большой опасности для здоровья человека она не представляет, поэтому специального лечения не требует. Важно лишь понять и избавиться от фактора, который её провоцирует.
- Кратковременная форма проходит уже дольше – от недели до месяца. В данном случае у больного наблюдаются более выраженные нарушения сна. Это сказывается на его общем самочувствии, внешнем виде и здоровье. При данной проблеме нужно точно определить причину ее возникновения, для этого может потребоваться консультация врача, который и предложит методы лечения.
- Хроническая форма продолжается от месяца и дольше. У больного наблюдаются явные изменения как в поведении, так и в субъективном отношении ко сну. Его мучают многочисленные психологические и соматические факторы, что ещё больше усугубляет положение дел. При такой форме бессонницы лечиться самостоятельно ни в коем случае нельзя. Следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Чем опасна бессонница и каковы её последствия для организма?
Чем опасна бессонница? Последствия бессонницы для организма
Чем грозит бессонница? Если организм не получает должного отдыха, он истощается. Истощение приводит к возникновению многочисленных болезней, которые со временем переходят в категорию хронических. Это сказывается практически на всех его системах.
Когда человек не спит больше суток, он становится более раздражительным, концентрация внимания падает, появляется вялость, упадок сил. Первые признаки недосыпания легко заметить невооруженным глазом: синие круги и отёки под глазами свидетельствуют о нарушении циркуляции крови и лимфы. Кожа лица тускнеет, теряет здоровый цвет и эластичность, образуются морщины.
Многие хорошо знают на личном примере, что бессонница провоцирует повышения аппетита. Чем дольше человек не спит, тем бесконтрольней может стать его желание в потреблении еды. Особенно часто выбор делается в пользу высокоуглеводных продуктов, что, как следствие, ведет к набору веса и ожирению. Узнайте, какие продукты полезны для вашего стола.
Без достаточного количества сна снижается иммунитет. Функции, которые выполняет клеточный состав иммунной системы во сне – обновление, образование новых иммуноглобулинов, цитокинов, Т-лимфоцитов, нарушен. Это значит, что организм становится беззащитным перед вирусными и бактериологическими инфекциями. Понаблюдайте за недосыпающими знакомыми – многие из них болеют практически постоянно.
Ослабление иммунитета приводит к гормональным сбоям. А это, в свою очередь, способствует возникновению сахарного диабета, уменьшению объёма мышц и возрастанию риска сердечно-сосудистых заболеваний. При недосыпании даже малейшее усилие вызывает повышение кровяного давления и учащённое сердцебиение.
Согласно многочисленным исследованиям, снижается и репродуктивное здоровье. У мужчин, страдающих различными нарушениями сна, ухудшаются показатели спермограммы и либидо. У женщин нарушается менструальный цикл, прекращается овуляция, истончается эндометрий по причине гормональных изменений.
При хронической бессоннице борьба с атипичными (раковыми) клетками значительно ослабевает, что повышает возможность развития опухолей, особенно колоректальной аденомы (предрак).
Усиленная нагрузка на все внутренние органы, частые болезни ведут к обострению и уже имеющихся, хронических заболеваний. Уменьшается продолжительность и качество жизни.
Но и это еще не всё! Шведские ученые утверждают, что ночь без сна сопоставима по своим последствиям с сотрясением мозга. При этом причина бессонницы не имеет значения – будь то бессонница из-за недомоганий, или же вместо ночи сна вы предпочли развлечения в клубе, или работу в ночную смену – всё это будет равнозначным уроном для здоровья.
Замедленные реакции, трудности в поддержании концентрации внимания и неспособность к сосредоточению, ведут к снижению работоспособности и обучаемости. Такой человек подвержен резким перепадам настроения и депрессивным состояниям.
Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные симптомы, которые могут указывать на депрессию. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.
Бессонница и когнитивные способности
Как нарушения сна влияют на когнитивные способности? Отсутствие качественного сна и отдыха ведёт к ухудшению работы центральной нервной системы. Обостряются психические расстройства, неврозы, что является большой угрозой дальнейшей интеллектуальной сохранности. Были получены данные о том, что бессонница приводит к органическим поражениям мозга, снижению эмоциональной и познавательной функций.
О том, что у некоторых людей, страдающих от бессонницы, могут возникать проблемы с активаций областей головного мозга, участвующих в работе оперативной или рабочей памяти, рассказал исследователь Шон Драммонд (Sean Drummond), адъюнкт-профессор психиатрии в Университете Калифорнии, Сан-Диего.
“Мы провели несложный эксперимент, исследующий активность работы головного мозга. В нем приняли участие около 50 человек – половина из них страдала от бессонницы. Но у них не было никаких других заболеваний, например, проблем с психическим здоровьем. У другой половины участников не было никаких трудностей ни со сном, ни с здоровьем в целом. Мы обнаружили, что испытуемые с бессонницей чувствовали, что им приходится работать больше, чтобы проделать ту же работу, что и человек со здоровым сном”, – рассказывает ученый.
Исследование показало, что для людей, страдающих от бессонницы, даже небольшие усложнения задач давались все сложнее и требовали больших затрат энергетических ресурсов.
“Полученные данные позволяют нам понять, что люди с бессонницей не только испытывают проблемы со сном в ночное время, но и их мозг не работает эффективно в течение дня”, – подытожил Драммонд.
И это легко понять: истощённые отсутствием сна нервные клетки мозга не в состоянии удерживать должный объем информации и работать на нужном уровне. Ухудшаются в том числе творческие и профессиональные способности – уже через месяц бессонницы некогда одаренные люди с трудом справляются с простыми задачами. Если ситуация не меняется, то со временем они деградируют, и от былых способностей мало что остается.
Как победить бессонницу? Советы психолога
Как справиться с бессонницей? Чтобы не допустить серьезных последствий, стоит предпринять профилактические меры уже при первых признаках бессонницы. Здесь нужен комплексный подход. Прежде всего важно начать с гигиены сна.
Правила, которые помогут наладить сон
- Отход ко сну должен быть примерно в одно и то же время, не позднее 23-00 часов;
- Подъём в 7-8 утра;
- Ведение активного образа жизни в дневное время;
- Сон в темноте и тишине;
- Удобная постель и одежда для сна;
- Приём легкой пищи без острых приправ до 20-00.
Кроме того, также существуют различные техники, направленные на быстрое засыпание.
Узнайте простые техники быстрого засыпания
Простые техники для быстрого засыпания
Техника “дыхание квадратом”
Данный метод используется индийскими йогами для успокоения. Приняв удобное положение в кровати, необходимо на протяжении 6 секунд расслабленно вдыхать воздух через нос. После этого следует задержать дыхание на 7 секунд. Затем идет выдох через рот на протяжении 8 секунд. Это упражнение снижает сердечный ритм, что служит сигналом для головного мозга о том, что пора засыпать. Узнайте больше о дыхательной гимнастике.
Техника погружения
Суть этого упражнения в том, чтобы представлять, как тело погружается в матрас, сливаясь с ним в единое целое. Во время этого упражнения возникают приятные ощущения того, что тело стало более мягким и пластичным – это расслабляет мышцы и помогает погрузиться в сон. Также возможно вам будет интересно прочитать о методе мышечной релаксации по Якобсону.
Техника релаксации
Еще одна техника поэтапного физического расслабления выглядит следующим образом. Лягте в удобную позу, расслабьте пальцы ног, затем икры, бедра, живот и остальные части тела по очереди. Возможно, уже на середине упражнения вы уснёте.
Обратное моргание
Это упражнение идеально подойдёт тем, кто хочет отвлечься от различных негативных мыслей и переживаний, которые часто являются причиной бессонницы. Лёжа в кровати, необходимо с определённой периодичностью открывать на секунду глаза и затем закрывать их. Паузы между морганием должны быть равными. Продолжительность можно выбрать индивидуально от 5 до 15 секунд. С каждым разом открывать глаза будет всё сложнее и вскоре наступит сон.
Техника визуализации
Если у вас хорошо развито воображение, тогда представьте перед собой водную поверхность. Рассматривайте детали – волны, блики, течение, а может вы увидите дно? Попробуйте рассмотреть толщу воды или вглядеться в горизонт. Созерцание водной глади оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Если хотите увеличить эффект упражнения, представьте, что лежите на водной поверхности (например, на надувном матрасе). Представляйте, как вода покачивает тело. Наслаждайтесь этими убаюкивающими ощущениями, продолжая рассматривать детали пейзажа.
Техника от обратного
В своей книге “Полноценный сон” американский врач Дипак Чопра предложил один из методов реверсивной психологии. Для этого необходимо дать себе установку продолжать бодрствовать. Мысленно проговаривайте про себя фразы “я не хочу спать”, “я не буду спать всю ночь”, “я не усну до утра”. Всё это стоит делать, конечно же, лёжа в удобной позе под одеялом.
Техника закатывание зрачков
По данной методике, чтобы быстро уснуть, необходимо закрыть глаза и закатить зрачки наверх. В таком состоянии находятся глаза человека во время естественного сна. Поэтому, закатывая зрачки наверх, человек быстро погружается в сон.
Как ещё можно бороться с бессонницей?
Кроме этого, важно начать заботиться о сне. Хотя бы за час до отдыха начните успокаиваться, не затрагивайте в разговорах с близкими тяжёлых тем, не смотрите новостей и фильмов ужасов. Вспомните доктора Преображенского, который утверждал, что прочтение газет ухудшает пищеварение – ко сну это тоже относится!
Прекрасным решением может быть отпуск или выходные за городом, но лишь в том случае, если вам гарантированы покой и тишина. Активный отдых при данной проблеме противопоказан.
Поговорите с домашними о своем желании наладить сон. Попросите, чтобы они помогли поддержать в доме спокойную обстановку хотя бы в вечернее время. Если такой вариант не доступен, или переживания гораздо глубже – стоит обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Все эти методы подходят тем, чья бессонница не переросла в хроническую. В данном случае, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Врач детально изучит вопрос и назначит адекватное лечение.
Лечение бессонницы
Профессиональное лечение бессонницы должно осуществляться и этиологически (то есть устранять саму болезнь) и симптоматически (устранять бессонницу).
Оно строится по следующим принципам:
- устранение ситуации, которая повлекла за собой бессонницу (стресс на работе, в семье);
- нормализация ритма сон-бодрствование;
- лечение невротических и психотических расстройств;
- диагностика и лечение соматических заболеваний;
Лечение нарушений сна может включать применение препаратов из различных химических групп – они облегчают засыпание, удлиняют продолжительность сна, снижают количество ночных пробуждений.
Чего нельзя делать при бессоннице?
Прежде всего, нельзя заниматься самолечением – самостоятельно покупать медикаменты, в надежде вылечить нарушения сна. Сегодня многие лекарства для лечения бессонницы продаются без рецепта врача и считаются безопасными. Однако, стоит помнить, что снотворные препараты имеют множество побочных эффектов и без консультации врача могут навредить и вызывать зависимость.
Источник
Проблемы с памятью — это одна из наиболее часто встречаемых жалоб, с которыми сталкиваются неврологи и терапевты. Чаще всего на проблемы с памятью жалуются пожилые люди, реже этот симптом встречается у молодых людей.
В молодом возрасте обычно проблемы с памятью не связаны с тяжелыми органическими патологиями мозга и вызваны хроническим стрессом, недосыпом, начинающимися нарушениями кровообращения в головном мозге (например, из-за остеохондроза).
У пожилых людей наиболее частая причина ухудшения памяти — это начинающаяся деменция.
При появлении проблем с памятью следует обратиться к неврологу для прохождения комплексного обследования. После установления причины ухудшения памяти врач подберет комплексное лечение.
Следует отметить, что при своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный даже при деменции, так как на ранних стадиях изменения в мозге часто носят обратимый характер.
На поздних стадиях заболевания восстановление мозга и потерянных функций невозможно, а лечение сводится к профилактике прогрессирования деменции и симптоматическому лечению.
Виды памяти
Память — это одно из важнейших свойств ЦНС, обобщающее комплекс познавательной деятельности и ВПФ (высшие психические функции), направленных на накопление, сохранение и дальнейшее воспроизведение различных навыков, знаний и умений.
Память позволяет накапливать информацию о любых событиях в окружающей среде и реакциях организма на эти события. Также благодаря памяти возможно многократное воспроизведение и изменение этой информации.
Основные виды памяти разделяют по следующим критериям в зависимости:
- от сенсорной модальности выделяют память: зрительную (визуальную), моторную (кинестетическую), звуковую (аудиальную), вкусовую, обонятельную, болевую, эйдическую (долговременное запоминание сенсорной информации, основанное преимущественно на зрительных образах, также эйдические образы могут дополняться слуховыми, вкусовыми и другими компонентами).
- от содержания выделяют память:
- образную (связь различных образов с произошедшими ранее событиями, увиденными ранее предметами, формирование образа мышления, образное воспроизведение ранее увиденного);
- моторную (запоминание двигательных автоматизмов, приобретенных навыков, формирование автоматической мелкой моторики);
- эмоциональную (запоминание эмоций, реакций на события, людей, связь места, звука, запаха, вкуса с эмоциями);
- социальную (запоминание принципа социальных связей, отличительных черт различных людей);
- топографическую (запоминание топографии местности, жилища, прогулочных и туристических маршрутов).
- от отношения ко времени:
- проспективную память (запоминание запланированных на будущее событий);
- ретроспективную память (запоминаний ранее произошедших событий).
- от длительности хранения выделяют память: ультракратковременную, кратковременную, долговременную.
Особенности временных видов памяти
Ультракороткая память, в свою очередь, разделяется на иконическую (для зрительного восприятия) и эхоническую (для слухового восприятия). Ультракороткая память позволяет быстро обрабатывать поступающую из слуховых и зрительных анализаторов информацию, а затем быстро трансформируется в короткую память.
Справочно. Кратковременная память позволяет запоминать ограниченный объем информации на срок до 30 секунд. Однако при последующем анализе из этой памяти мозг может извлекать дополнительную информацию.
Кратковременная память позволяет обрабатывать мыслительные процессы, выделять важную информацию из сенсорных типов памяти, оценивать окружающую обстановку и целостно воспринимать мир.
Долговременная память относится к подсознанию и позволяет сохранять неограниченный объем информации. Долговременная память включает в себя активную информацию (используется каждый день), пассивную (редко используемую) и латентную (используется в качестве источника дополнительной информации).
Виды проблем с памятью
Проблемы с памятью разделяют на:
- амнезии (потеря памяти);
- гипомнезии (ухудшение памяти);
- гипермнезии (редко встречаемое аномальное обострение памяти);
- парамнезии (искажение воспоминаний, а также смешивание фантазий и реальности).
Амнезии чаще всего носят временный характер, при этом восстановление памяти происходит в хронологическом порядке.
По типу потери памяти амнезии разделяют на:
- диссоциативные — сопровождаются потерей воспоминаний о травмирующих событиях;
- ретроградные — потеря воспоминаний о том, что произошло незадолго до травмы черепа, инсульта;
- антероградные — потеря воспоминаний о том, что произошло после травмы или болезни;
- фиксационные — пациент теряет возможность к запоминанию и воспроизведению текущих событий, совпадающих по времени с травмой или болезнью.
Также нарушения памяти могут затрагивать определенные мнемические операции. Например, при нарушении ассоциативной памяти пациент испытывает проблемы с установлением связей по сходству предметов или событий.
Справочно. Мнемические процессы — это совокупность мнемических операций, обеспечивающих механизмы памяти как системы: запоминание, воспроизведение, сохранение, забывание усвоенной информации.
При нарушении способности к систематизации появляются проблемы с установлением связей между действиями или событиями. Нарушение структурирования приводит к потере способности соединять воспоминания в единую картину.
Причины появления проблем с памятью
К основным причинам ухудшения памяти относят:
- возрастное ухудшение памяти;
- деменцию;
- нарушения мозгового кровообращения;
- депрессии;
- дефицит сна, хроническую усталость, стрессы и длительное переутомление;
- алкоголизм;
- болезнь Альцгеймера;
- умеренные когнитивные нарушения (преддеменция);
- рассеянный склероз.
К редким причинам ухудшения памяти относят нормотензивную гидроцефалию, субдуральные гематомы, гипотиреоз, дефицит витамина В12, ВИЧ-инфекцию.
Почему пропадает память у человека
Чаще всего встречаются возрастные нарушения памяти, обусловленные старением организма. С возрастом многим людям становится тяжелее запоминать новую информацию, снижается способность к обучению и освоению новых навыков.
Возрастные проблемы с памятью приводят к замедлению мыслительной активности и появлению забывчивости. Человеку требуется больше времени, чтобы вспомнить необходимую информацию.
Справочно. Однако умственные способности при этом не страдают (это отличает возрастные проблемы с памятью от ухудшения памяти при деменции, нарушениях мозгового кровообращения или болезни Альцгеймера).
Проблемы с памятью — как называется болезнь
Частыми причинами появления проблем с памятью в пожилом возрасте являются:
- умеренные когнитивные нарушения;
- старческая деменция;
- болезнь Альцгеймера;
Проблемы с памятью, связанные с умеренными когнитивными нарушениями, сопровождаются нарушением кратковременной памяти.
Справочно. Проблемы с кратковременной памятью приводят к тому, что пациентам сложно вспомнить содержание недавнего разговора, куда они положили ключи, что они ели на завтрак, они забывают о назначенных встречах.
При этом рабочая память не страдает. Пациенты могут выполнять простые вычисления, запоминать и воспроизводить короткие списки предметов.
Следует отметить, что умеренные когнитивные расстройства относят к начальным проявлениям поражения коры головного мозга (чаще всего на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения). При отсутствии своевременного лечения умеренные когнитивные нарушения трансформируются в деменцию.
При деменции
Если у человека диагностирована деменция, то кроме проблемы с памятью наблюдаются выраженные когнитивные нарушения и расстройства поведения. Также страдают умственные способности.
Кроме постоянной забывчивости, пациенты испытывают значительные трудности при назывании знакомых предметов, организации и планировании своей повседневной деятельности. Нарушается и исполнительная деятельность (человек не способен самостоятельно оплатить свои счета, приготовить пищу).
Также частым симптомом деменции является изменение личности, появление ранее несвойственных черт характера, постоянная раздражительность, агрессивность, беспокойство, капризность.
На поздних стадиях деменции человек может забывать родных и близких, не понимать где он находится, забывать свой адрес и имя.
При болезни Альцгеймера
Проблемы с памятью при болезни Альцгеймера прогрессируют постепенно. Вначале заболевания пациент сам может осознавать и замечать свои проблемы. По мере прогрессирования болезни человек теряет способности самокритично оценивать свое состояние.
Справочно. Первым проявлением проблем с памятью является постоянная забывчивость. Пациент может многократно рассказывать одну историю, повторять старый анекдот, забывает о своих обещаниях и назначенных встречах.
Эта забывчивость по мере прогрессирования болезни часто приводит к тому, что пациенты забывают выключать газ, утюг, воду, закрывать двери.
Также при болезни Альцгеймера теряется способность осваивать новые навыки (пациент не может научиться пользоваться новым телефоном, открывать новый дверной замок).
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера проблемы с памятью становятся более выраженными. Пациенты забывают свое имя, адрес, имена и лица близких, события, которые происходили с ними ранее.
Также появляется равнодушие к окружающим, неряшливость, отсутствие ухода за собой, теряется интерес к собственной внешности (пациенты могут ходить с длительно немытыми волосами (неделями), в грязной одежде. Постепенно полностью теряется способность к самообслуживанию.
При болезни Паркинсона
Если у человека диагностирована болезнь Паркинсона, на первый план выходят двигательные расстройства. Нарушается координация движений, появляется шаткость походки, повышается тонус мышц. Характерным симптомом является дрожание пальцев, напоминающее «пересчет монет» или «перекатывание бусин».
Справочно. Проблемы с памятью, а также апатия и депрессивные нарушения появляются только на поздних стадиях.
Поскольку для болезни Паркинсона не характерны интеллектуальные нарушения и грубые проблемы с памятью, при наличии у пациента этих симптомов следует заподозрить наличие деменции (старческой, альцгеймеровской).
При рассеянном склерозе
Проблемы с памятью при рассеянном склерозе сочетается с:
- снижением интеллекта;
- изменением поведения;
- депрессивными состояниями;
- тремором и парезам конечностей;
- нарушением поверхностной и глубокой чувствительности;
- появления симптомов слабоумия;
- параличами черепных нервов (чаще всего поражаются глазодвигательный, тройничный, лицевой и подъязычный нерв);
- нистагмом (ритмичные горизонтальные колебания глазного яблока);
- недержанием мочи;
- эректильными дисфункциями.
Также часто отмечаются спастические мышечные боли и ухудшения самочувствия после принятия горячей ванны или на фоне повышения температуры тела.
Причины плохой памяти в молодом возрасте
Незначительные проблемы с памятью (легкая забывчивость, плохая память на лица, незначительная рассеянность) могут быть не связаны с заболеваниями. Например, легкая забывчивость может быть обусловлена особенностями характера и банальной невнимательностью.
Периодическое ухудшение памяти часто связано с нервным перенапряжением, недостатком сна, хронической усталостью.
Справочно. Прогрессирующее ухудшение памяти в молодом возрасте может наблюдаться при нарушениях мозгового кровообращения и рассеянном склерозе.
Нарушения мозгового кровообращения (НМК) чаще встречаются у пожилых граждан. У молодых людей НМК диагностируют редко. Причиной развития НМК может быть атеросклероз, тромбоз, аутоиммунное поражение сосудов, остеохондроз, травмы шеи, мигренозный статус.
Проблемы с памятью при НМК развиваются постепенно. Отмечается прогрессирующая забывчивость, рассеянность, снижение способности усваивать новую информацию. Также пациентов беспокоят головокружения, обморочные состояния, слабость, снижение зрения, шум в ушах.
Важно. При отсутствии лечения НМК приводят к развитию деменции.
Также к частым причинам ухудшения памяти в молодом возрасте относят депрессии и неврозы.
Что делать, если резко ухудшилась память
Резкое ухудшение памяти может наблюдаться на фоне:
- делирия (острый психоз на фоне тяжелых инфекций, интоксикации, приема препаратов или синдрома их отмены);
- черепно-мозговых травм;
- инсультов (как геморрагических, так и ишемических).
Внимание. В связи с этим, при резком снижении памяти, особенно сочетающимся с головной болью, рвотой, потерей сознания, дезориентацией в пространстве, параличами или парезами следует немедленно обратиться к неврологу.
Диагностика
При появлении у пациента проблем с памятью следует в первую очередь исключить острый делирий и инсульт. Также учитывается, были ли у пациента черепно-мозговые травмы.
Справочно. При исключении острых состояний проводится углубленное обследование, направленное на оценку состояния памяти больного, состояние его интеллекта, наличие когнитивных нарушений, депрессивных состояний или неврозов.
При обследовании молодых пациентов уточняется, какой у них режим сна и отдыха, как часто они употребляют спиртные напитки.
Для оценки памяти пациента используются специальные карточки.
Пациент должен быстро осмотреть карточку и назвать изображенные на ней предметы (порядок запоминания не имеет значения). В норме необходимо запомнить не менее 2/3 изображений.
При обследовании важно выявить специфические признаки, которые характерны для разных типов деменции. Например:
- паркинсонический тремор и шаткость походки, характерные для болезни Паркинсона;
- невозможность сохранять равновесие, а также посмотреть вверх или вниз при прогрессирующих надъядерных параличах;
- хореиформные двигательные расстройства на фоне болезни Хантингтона;
- нарушение мелкой моторики и невозможность сохранять равновесие на фоне дефицита витамина В12.
Справочно. Хореиформные движения — это непроизвольные, быстрые и размашистые, неритмические движения, возникающие в разных частях тела.
Также проводится комплексная оценка психического статуса пациента. Оценивается его способность ориентироваться в пространстве и времени, способность концентрировать внимание, наличие проблем с краткосрочной и/или долгосрочной памятью, наличие нарушений речи или способности понимать чужую речь.
Также пациента просят нарисовать простой рисунок, назвать находящиеся в комнате предметы или выполнить простые задания.
Как лечить проблемы с памятью
Лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего ухудшение памяти. Например, при наличии у пациента умеренных когнитивных расстройств может применяться донепезил.
При умеренных и тяжелых формах деменции используют препараты антагонистов NMDA или Мемантил.
При лечении болезни Альцгеймера применяют донепезил, галантамин, ривастигмин, мемантин и другие.
В случае, если ухудшение памяти связано с депрессией подбирается курс антидепрессантов.
При легком снижении памяти у молодых пациентов, связанном с переутомлением, могут назначаться ноотропы и милдронат.
Как тренировать память
Являясь сторонниками естественных методов восстановления памяти (и не только), мы предлагаем не полностью отказаться от таблеток, а действовать по ситуации. Обращайте внимание на тяжесть проблемы. Когда без лекарственных средств не обойтись – принимайте в щадящем режиме.
Справочно. На наш взгляд здоровый образ жизни и тренировки памяти смогут помочь сохранить интеллектуальный потенциал до глубокой старости.
Для улучшения памяти рекомендованы регулярные физические нагрузки, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, адекватный сон, увеличенное употребление орехов, фруктов и овощей. Также могут быть рекомендованы поливитаминные комплексы.
Для тренировки памяти рекомендовано:
- периодически писать или выполнять привычные действия (расчесываться, чистить зубы) левой рукой;
- заучивать короткие стихи;
- регулярно читать;
- постоянно осваивать новые навыки (например, изучать иностранные языки, учиться рисовать, танцевать, играть на музыкальном инструменте);
- освоить любой вид рукоделия (вязание, вышивание).
Все эти виды деятельности помогают сохранить и улучшить память и когнитивные функции.
Источник